Glioblastom - Behandlung
sehr schwer behandelbar -> nur 11 - 13 Monate Lebenserwartung, da Cytostatika nicht über BBB kommen und nicht operativ behandelbar
Daten und Fakten zu Kapillaren
Anzahl: 10^9 -> eine Kapillare versorgt 10-50 Neuronen
Durchmesser Kapillaren: 5 - 10 micrometer -> Erythrocyt hat 7.5 Micrometer -> passt grad durch
durchschnittliche Distanz zwischen Kapillaren: 40 Micrometer
Komplette Länge: 600 km
Endothelzellen
mit timt junsctions verknüpft
extrem dichtes Gewebe
kaum paarzellulärer Durchgang
-> Blood-Brain-Barrier: dichteste Barriere des Körpers
Barrieren des Körpers
Blood brain barrier
Magenschleimhaut / Darmwand
Haut
Nieren
Harnblase
Leber (Abgrenzung zur Galle)
Blut placenta Schranke
Alle Drüsen
ABC Proteine der BBB
p-gp (p-Glycoprotein): wird bei Cytostatika Behandlung überexprimiert -> kein Eindringen ins Gehirn
Bcrp: Breast cancer resistance protein
Mrp1,2,4 (Multidrug resistance protein)
Ivermectin
Präparat in Veterinärmedizin bei Wurmbefall eingesetzt -> Flussblindheit
Bei Collies Mutation in p-gp -> Ivermectin kommt in Gehirn rein -> neurotoxisch
Nuclear receptors / Orphan receptors
Spielen eine wichtige Rolle in der Regulation von metabolischen Enzymen und ABC Transportern
Sehr sensitiv bei internen und externen Stimulierungen
48 Nuclear Receptors in Human
bei Kontakt mit Giftstoffen werden ABC Transporter durch Kernrezeptoren hochreguliert: PXR (pregnane X receptor) aktiviert geht in Zelle -> dimerisiert mit 2. Nuklearrezeptor -> bindet CoA und XRE (xenobiotic response element) -> Promotor aktiviert -> Genexpression
Regulation p-gp
komplexe Signalkaskade
Zn2+ spielt eine Rolle
Blockieren mit Valspodar
nicht als Dauertherapie weil überall blockiert wird -> nur bei schlimmen Krankheiten (Hirnkrebs)
Colloidal Carrier Systems
stealth nanoparticle und stealth liposomen
werden vom Immunsystem nicht erkannt
kommen über die BBB
Itroconazol
gegen Pilzerkrankung
Wichtig bei AIDS Erkrankungen
geht nicht durch BBB -> HIV aber schon
Lösung: Itraconazol-loaded PBCA Nanoparticle
Nanosphere (recht wenig Wirkstoff) vs Nanocapsule (sehr viel Wirkstoff)
Liposome (Definition)
small spherical lipid vesicles -> filled with an aqueous inner phase and dispersed in liquid or semiliquid outer phase
aufgebaut aus Lipiden (zB Lecithin -> aus Ei/Soya)
Liposome (Gößen)
small unilamellar vesicles 20 - 200 nm (eine Doppelschicht)
large unilamellar vesicles 200 - 1000 nm
Oligolamellar 100 - 1000 nm (2-5 Doppelschichten)
Multilamellar vesicles >500nm (ganz viele Doppelschichten)
Multivesicular vesicles (ein großer Vesikel mit mehreren kleinen drin)
Mechanical dispersion Liposomes
Lipid solution in organic solvent -> removal of solvent by film deposition under vacuum hydration using aqueous buffer -> lipids swell and form liposomes
liposome loading
passive loading: loading before or during manufacture procedure
remote loading: compounds with ionisable groups are introduced after the formation of intact vesicles
PEGylierte Liposomen
Liposomen sind normal durch Makrophagen erkennbar -> können sie so nicht erkennen
Vergrößerung der Hydrodynamischen Größe (Größe in Lösung) -< verlängerte Zirkulationszeit durch Verkürzung der renal clearance
EPR Effekt
Enhanced Permeability and Retention
based on structural differences between tumor and healthy tissues
depends on tumor type
metastasis show higher EPR Effekt
Passives Targeting -> Liposomes for Tumortherapie
Oral Liosomes
gehen eig in Magen / Darm kaputt
Lipide aus anderen Organismen (bsp Archaebakterien)
-> Tetraether lipid -> Etherbindung an Glycerin nicht Ester
controlled release
Gemcitabine
short half-life in blood -> high dose -> side effects
in Liposomen: Half-life increased -> BUT: stable encapsulation not possible for water soluble, low molecular weight drugs
-> shelf-life too short
Lösung: Gemcitabine vesicular phospholipid gels (VPG) -> besteht aus liposomally entrapped Gemcitabine and free Gemcitabine molecules
Direct instillation into the tumor or into body cavities (high retention effect due to the diffusion of Gemcitabine through several bilayers before reaching the tissue or body fluids)
Last changed2 years ago