Präoperativ
Gabe von Antibiotika i.v.
Nahrungskarenz
Enterostoma
Rasur
Schmuck ,Kosmetika,Zahnprothese,Cremes,Nagellack entfernen!
Prämedikation
Psyche
Bettvorbereitung
weite Maßnahmen am Patienten
Unerlagen
Vorbereitung - Akte
Anamnese
VZ, Größe, Gewicht
Aktuelle Laborbefunde
EKG
2 Bögen Pat.etiketten
Unterschriebene Aufklärung (Operateur & Anästhesist)
Anästhesieprotokoll
Bildgebende Verfahren : Röntgen ,Sono ,etc.
Vorbereitung - Patient
Nüchtern am OP Tag
Körperpflege
Bei abdominellen Eingriffen: Bauchnabelpflege
Haarentfernung im OP Gebiet (Clipping)
Mamille bis Leiste ,inkl Schambeharrung
Frisches OP Hemd
ID Band
MTS , ggf ATS (Nach Anordnung Operateur)
Hausintern nur bei viszeralchirurgischen Patienten
ggf. Netzhose + Einlage
Antbiose
->Zur Reduzierung des Risikos postoperativer Infektionen
Zeitliche Einhaltung des angeordneten Schemas
Beachtung der 5-R-Regel
Korrekter hygienischer Umgang
sofortige Nahrungskarenz
->Trinken
->Essen
->Rauchen ,Kaugummi etc.
Vorbereitung - Entfernung von
Make Up
Nagellack
Creme
Zahnprothese
Schmuck
->Ziel: Dämpfung von Angst und Spannungszuständen
Muss vom Anästhesisten angeordnet sein
Nach der Einnahme darf der Pat. nicht mehr aufstehen!
Sturz –/ Kollapsgefahr
Vorher Toilettengang ermöglichen
durch Benzodiazepine z.B Diazepam
Tabletten oder Tropfen ,für Kinder als Nasentropfen
->zur Anxiolyse (Reduktion von Spannungszuständen)
Vorbereitung - Bett
Frisch beziehen
Kennzeichnen mit Name und Station und Geburtsdatum
Ggf. Lagerungshilfen mitgeben
Ggf. Nierenschale oder Beutel mitgeben
Bei voraussichtlicher ein - bis zweitägiger Übernahme auf die IPS Kulturtasche mitgeben (auch Brille etc.!)
Vorbereitung - Psychische betreuung
Ängste wahrnehmen
Offene Fragen klären
Angehörigenkontakt
Kontakt zu weiteren Berufsgruppen herstellen zb. Seelsorge
Bei Auffälligkeiten Info an den Arzt
->Aufgrund der hohen Belastung durch
Einschnitt in das Leben duch Anlage eines Enterostomas
Schnelles Handeln
Große Operationen
->Präoperativ wenig Zeit aufgrund Notfallindikation
->Schwerpunkt post op!
Psychische Belastung durch Enterostoma -Anlage
bedeutet i.d.R. eine eingreifende Veränderung für betroffene Person
Hartmann-OP:Rückverlegung nach frühestens 2 bis 6 Monaten
Hat durch Funktionseinschränkung sowie ,,körperliche Engstellung” negative Auswirkungen auf:
das Selbstwertgefühl
körperliche ,sportliche und soziale Aktivitäten
berufliche Tätigkeiten
Scham- und auch Ekelgefühle
Schmutz- und Geruchsängste
Sexualleben
Dormicum
kurzwirksame Benzodiazepin
wirkt schlaffördernd ,beruhigend, angstlösend und entspannend
meist orale Gabe
wirkt nach 10-20 min
Ondensatron
Antiemetikum
unterdrückt den Brechreiz -> verhindert Erbrechen
Orale und intravenöse Gabe
wirkt mehrere Stunden
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