Allgemein

• Abkürzung für Glutamat-Oxalacetat-Transaminase

• GOT gehört zu den Transaminasen, das sind Enzyme die sogenannte Aminogruppen übertragen

• Sterben die Zellen durch eine Gewebsschädigung ab, wird GOT freigesetzt und gelangt ins Blut

• Das Kürzel „AST“ wird mittlerweile als Kürzel anstelle von „GOT“ bevorzugt

In welchen Organen kommt GOT vor?

• Ein Enzym das vor allem in Zellen der Leber, Herz und Skelettmuskulatur vorkommt

• In Lunge und Bauchspeicheldrüse in geringer Dosierung

Welche Aufgabe hat GOT?

• Der Körper benötigt das Enzym um im Rahmen des Stoffwechsels Kohlenhydrate zu verwerten

Was sind Normwerte für Männer und Frauen in U/L?

• Männer 10-50U/L

• Frauen 10-35U/L

• Hepatitis

• Leberzirrhose und Fettleber

• Leberschäden durch Gifte

• Hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs)

• Skelettmuskelerkrankungen

• Herzinfarkt (bis etwa 6-36h ist der Wert erhöht)

• Gallenstau

• Einnahme von bestimmten Medikamenten (z.b. Isoniazid oder Rifampicin)

• darunter versteht man einen Symptomkomplex,der durch eine gestörte Nährstoffverwertung ausgelöst wird

• Dabei können die Nährstoffe nicht richtig aufgespalten werden (Maldigestion)

• oder die Aufnahme der Nahrungsbestandteile aus dem Darmlumen ist gestört (Malabsorption)

Was ist GPT ?

• Glutamat-Pyruvat-Transaminase Leberenzym, welches am Eiweißabbau beteiligt ist und Aufschluss über die Leberfunktion geben kann

In welchem Organ kommt GPT vor, wo davon am meisten

• Wird in der Leber gebildet

• In hoher Konzentration (85%) im Zytoplasma der Leberzellen

• In geringer Konzentration auch in Nieren, Herz- und Skelettmuskulatur

• Umwandlung von L-Alanin und Ketoglutarat in Pyruvat und L-Glutamat - wichtig für Glucoseneubildung und den Eiweißabbau über den Harnstoffzyklus

• Was sind Normwerte für Männer und Frauen in U/l

  • Frauen bis 35 U/l

  • Männer bis 50 U/l

• Wahrscheinlich eine Schaden der Leberzellen, z.B. Leberzirrhose, Entzündungen, Tumore

• Wird jedoch auch bei V.a auf Herzinfarkt und Gallenerkrankungen abgenommen Hämolyse - Zerfall setzt gebundenes GPT frei, z.B. bei schwere bakterielle Infektionen

• Zusammenspiel GOT und GPT wichtig

• GOT-Wert geteilt durch GPT-Wert

  • < 1 = leichterer Leberschaden

  • > 1 = schwererer Leberschaden

  • Generell - liegt GOT über GPT → schwerer Leberschaden

• rötlich brauner Farbstoff der Galle = Abbauprodukt des Hämoglobins

• um die Funktion von Leber und Gallenwegen zu untersuchen

  um einen Ikterus zu erklären

• Erfolg einer Therapie bei Gelbsucht kann überwacht werden

• Indirektes Bilirubin ist an den Farbstoff Albumin gebunden, die Verbindung mit dem Albumin wird in der Leber aufgelöst -> es entsteht als Gallenfarbstoff direktes Bilirubin.

• Direktes Bilirubin gibt der Körper mit der Gallenflüssigkeit in den Darm ab.

• Infektionen (Hepatitis A&B)

• Zirrhose

• Vergiftungen

• Herzerkrankungen

• Krebs

• Medikamente

(Gesamtbilirubin, direktes und indirektes)

• Gesamt Bilirubin-Wert bis zu 1,2 mg/dl

• Indirektes weniger als 1,0 mg/dl

• Direktes weniger als 0,2 mg/dl

• Bei einer vermehrten Zerstörung von roten Blutkörperchen (Hämolyse), Morbus Meulengracht (einer angeborenen harmlosen Leberstörung), Neugeborenengelbsucht

• Bei bestimmten Lebererkrankungen, sowie Störung des Abflusses der Galle (z.B. Gallensteine)

• Beides gleichzeitig steigt, bei Schäden des Lebergewebes z.B. Hepatitis, Leberzirrhose, Leberkrebs oder Metastasen, Vergiftung durch Alkohol, Drogen

• Urin: Dunkelbraun (Bierbraun)

• Stuhl: Entfärbt= heller bis weißer Stuhl (Lehmfarben), grau/ glänzend, Fettstuhl

• Gamma-Glutamyltransferase

• (Leber-)enzym, das Aminogruppen überträgt

  • notwendig für Eiweißstoffwechsel

• Teil des Immunsystems

  • verantwortlich für viele wichtige Funktionen o

  • Umwandlung schädlicher Stoffe in unschädliche Stoffe

• Diagnose und Verlaufsbeurteilung von Leber- und Gallenwegserkrankungen

  • Leberentzündung (Hepatitis) o

  • Verschlussikterus

    • Ikterus durch Rückstau der Gallenflüssigkeit aufgrund z.B. Gallenstein

  • Lebermetastasen

• Diagnose und Verlaufsbeurteilung von Leberschäden durch Alkohol

Was sind Normwerte für Frauen und Männer im U/l?

• Frauen: < 40 U/l

• Männer: < 60 U/l

• allgemeine Leberschädigung

  • erhöhte Freisetzung von Gamma-GT durch Absterben von Leberzellen

• kurzfristig erhöht aufgrund der Lebensweise o

  • Alkohol

  • fettreiche Ernährung

  • kombiniert mit mangelnder Bewegung

• chronischer Alkoholkonsum

• (chronische) Hepatitis

• (chronische) Gallenwegs- und Bauchspeicheldrüsenentzündung

• Tumore und Lebermetastasen

• Cholestase (Gallenstau)

• Medikamenteneinnahme über längeren Zeitraum (z.B. Antiepileptika)

• Vergiftungen durch Chemikalien (z.B. Pilzgifte)

• ggf. KHK und Infektion der Herzkranzgefäße