01 Bausteine des Nervensystems

• ca. 1:1

• jeweils ca. 100 Mrd.

• Axone: Weiterleitung

  • mit Synapsen: Übertragung der elektr. Erregung

• Dendriten: Informationsinput

  • mit Spines

• Anzahl verändert sich über Zeit

• Anzahl abhängig von sensorischer Erfahrung

• postnatal -> Spinogenese mit dendritischen Filopodien -> Jugendalter -> Pruning -> Maintenance im Erwachsenenalter

• axosomatisch

• axoaxonal

• axodendritisch

• anterograd (von Soma -> Axon): Kinesin (Protein) bewegt sich wie auf Schienen auf den Mikrotubuli und transportiert Vesikel zur Versorgung

• retrograd: mittels Dynein, zB Abfallprodukte zum weiteren Abbau im Soma

• MAPs: zB Tau-Protein

• haben eigentlich Stützfunktion

• wenn durch Kinase hyperphosphoryliert -> Tau-Aggregation (tangles, histologisches M. Alzheimer-Merkmal) -> Mikrotubuli zerfallen

• multipolar: 1 Axon, viele Dendriten (häufigster Typ)

• bipolar: 1 Dendrit und 1 Axon (va in sensorischen Systemen)

• unipolar (nicht im Wirbeltier ZNS, Wirbellose)

• Pyramidzellen:

  • Cortex, Hippocampus

  • Projektion

  • Glutaminsäure

  • 30µm

  • 1 Axon basal

  • 1 apikalen Dendriten, viele basale Dendriten

• Purkinje:

  • KH

  • großer Dendritenbaum mit Spines, 1 Axon

  • Verbindungen durch Körnerzellen (Input Moosfasern) und Kletterfasern

  • GABA

• Körnerzellen:

  • Schalt- und Interneuron

  • Glutamat

  • kleineres Soma

  • KH, bulb. olf., Isocortex, gyr. dent. hippoc.

• sensorisch (afferent)

• motorisch (efferent)

• Interneuron

-> VL 06

• sternförmig

• 
  

• Ionenhaushalt u. Neurotransmitter-Verwertung -> verhindern Über-/Dauererregung

• auch Beeinflussung der Erregbarkeit

• Diffusionsbarriere an Blutkapillaren mit Endfüßen

• mechanische Isolierung von Synapsen, gezielte Reizweiterleitung

  
  

• Myelinisierung: Fortsätze (Lipid 70: Protein 30)

• erst in 1.-2. LJ

• Isolierung in PNS

• Makrophagenartig

• Abtasten der Umgebung nach Pathogenen und Zelltrümmern: Phagocytose

• Entwicklung NS -> Ontogenese Cortex und Hippocampus

• Hirnbläschen: Orientierungsstruktur für Neuronenmigration

• Retina: Müller-Zellen

  • verstärken Lichteinfall auf Neurone/Rezeptoren

  • Kalium-Homöstase

  • Transmitterrecycling

  • Lactat zur Energieversorgung der Neurone

• 20.-40. LJ Diagnose

• enzephalomyelitis disseminata

• 2-3x Frauen

• KH: Gang, Koordination, Sprache -> basic motoric functions

• Hirnstamm: Temperaturempfinden, Lähmung

• Cortex: Müdigkeit, Depression (Comorbidität)

• Kognitiv: Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Konzentration

• sehnerv: Sehstörung

• RM: Lähmung, Empfindungsstörungen, Muskelkrämpfe, sexuelle Störungen

• neurologische Untersuchung

• Differentialdiagnostik anderer entzündlicher Krankheiten -> Liquor aus RM-Punktion auf Immunglobuli

• MRT mit Kontrastmittel

• VEP: visuell evozierte Potentiale, pathologische Latenz

• multifaktoriell

• UF: geographische Breite (Vit D bei Ausbildung und Funktionalität der Oligodendriten)

• Genetik: Frauen Schwangerschaft und Zwillingsstudien

• evtl. autoimmun (verstärkte Lymphozytenwanderung)

• evtl. viral (slow-virus, Herpes, Eppstein-Barr)

• Trigger: Immunsystem hoch - zB Stress, Schwangerschaft

• RRMS: Schübe, remittierend

• SPMS: sekundär-progredient

• PPMS: primar-progredient

• Immunsuppresiva

• Plasma-Austausch (unsicher, autoimmun)

• psychosoziale Betreuung

• symptomatisch wie Krankengymnastik

• fettarme Diät (umstritten)