Vorlesung 2: Knochen-Knorpel-Gelenke 1

Lehre von der Gestalt (äußere Form) und Struktur (Aufbau/Anordnung) des gesunden menschlichen Körpers und seiner Organe

Einteilung:

1. mikroskopische Anatomie: alles kleiner als 1 mmm, nicht sichtbar mit bloßen Auge —-> Nutzung von Mikroskopen

2. Makroskopisch Anatomie: größer als 1mm, sichtbar mit bloßen Auge

3. Topographische Anatomie: Körpergegenden und Lageverhältnisse der Organe

4. Systematische Anatomie: Körpersysteme wie Knochen Muskel innere Organe

• Aktiver Bewegungsapparat: Muskeln

• Passiver Bewegungsapparat:

  Knochen-Knorpel, Sehnen-Bänder, Gelenke

Aktiver Apparat kann ohne Knochen nicht so aussehen und passiver Apparat kann ohne aktiven Apparat nicht bewegt werden

!Immer aus Sicht der Person beschreiben!

• Inspektion: Anschauen, Lupe, Mikroskopie

• Palpation: Abtasten

• Auskultation: Abhören

• Perkussion: Abklopfen

  bildgebende Verfahren:

• Röntgen

• Kernspintomographie (MRT)

• Sonographie (Ultraschall)

• os/ossa = Knochen

• gesamtes Skelett ca. 208 Knochen- interindividuell (von Mensch zu Mensch anders)

• Funktion:

  • Stützgerüst, Befestigung für Muskel, schützende Hülle für das Gehirn

• Knochenform:

  • lange Röhrenknochen: Diaphyse (Schaft) & Epiphyse (Knochenenden)

  • Kurze Knochen: nur Spongiosa (Netzwerkartige Strukturen) und dünne Kompakta

  • Flache Knochen: 2 Schichten Kompakta dazwischen dünne Spongiosa

Periost-Knochenhaut:

• verankert in Knochen, Blutgefäße und Nerven

• Neubildung von Knochen bei Brüchen durch Osteoblasten der Knochenhaut

Knochensubstanz:

• Oberfläche: subst. corticalis/ compacta -Rinde

• Inneres: subst. Spongiosa - Schwamm & Markhöle mit gelben Knochenmark (Stammzellen Blut)

Osteoblasten:

• sezernieren (absondern) Kollagenfibrillen und Osteoid (glykoproteidhaltige Grundsubstanz)

• Einlagerung Kalzium Phosphat führt zur Festigkeit des Knochens

• 1/3 organische (Osteoid) 2/3 anorganische Substanz (Kollagen)

• nach Klassifizierung werden sie Osteozyten genannt

Osteoklasten:

Abbau Knochensubstanz - Resorbation

Knochen Aufbau und Abbau müssen im Gleichgewicht sein

• zu hoher Abbau: Osteoporose

• Zu hoher Aufbau: Osteopetrose

!!!! Östrogen!!!

• sorgt für Gleichgewicht

“ jede Änderung der Knochenfunktion wird gefolgt von Veränderubgen der inneren Architektur und externen Konformation, die spezifisch mathematischen Gesetzten folgt”

Form folgt der Funktion

Positiver stimulierende Effekte regelmäßiger körperlicher Aktivität für das Skelettsymstem ist unbestritten

• Abbau der Knochensubstanz, der das ganze Skelett betrifft

• Über das Alter und Geschlecht hinaus

• Abnahme der Knochenstabilität führt zur erhöhten Gefahr von Knochenbrüchen

häufigsten Knochenbrüche:

• Handknochen

• Wirbelsäule im Brustbereich

• Oberschenkel Übergang Hüfte

Risikofaktoren:

• Mangel an weiblichen Geschlechtshormonen

• Keine Schwangerschaft

• Vorzeitige Menopause (im Alter)

• Vererbung

• Untergewicht

• Falsche Ernährung (wenig Milchprodukte)

• Bewegungsmangel

• Genussmittelbrauch (Nikotin Alkohol)

• Stoffwechselerkrankung

• Langdaurrnde Cortisontherapie