Antipsychotika Wirkstoffe

-> niederpotentes klassische Neuroleptika

—> klassische Neuroleptika

—> niederpotent

—> klassische Neuroleptika

—> niederpotent

—> klassische Neuroleptika

—> niederpotent

—> klassische Neuroleptika

—> hochpotent

—> Depotwirkung

—> klassische Neuroleptika

—> hochpotent

—> Depotwirkung

—> klassisches Neuroleptikum

—> hochpotent

—> 2. Wahl bei Schizophrenie oder bei Erregtheit/aggressiv-impulsives Verhalten

NW:

• starke extrapyramidale NW

• Spätdyskinesien

• Prolaktinanstieg

• Blockade postsynaptischer D2-Rezeptoren im ZNS

(je nach Region des Rezeptors: antipsychotisch, Sedierung, antiemetisch, hypotherm)

• anticholinerg (M1)

• Blockade a-Rezeptoren (sympatholytisch)

• antihistaminerg (H1)

• antiseronerg (5-HT2C)

• Wahn

• Halluzinationen

• Denkstörungen

• Motivationsverlust

• Sozialer Rückzug

• Affektverlachung

• extrapyramidale motorische Störungen

  • Frühdyskinesien

  • Parkinsonoid (Rigor, Tremor, Akinese)

  • Akathisie

  • Spätdyskinesien

    
    

• Prolaktinanstieg

—> kurzfristig Anticholinergika (Biperiden)

—> Dosisreduktion

—> akut Anticholinergika (Biperiden)

—> Dosis reduzieren

—> Neuroleptikum wechseln

—> Betablocker (Propranolol)

—> Anticholinergika

—> Benzodiazepine

—> Dosisreduktion

• Sedation (H1)

• Depression (D2)

• Anstieg Prolaktin (D2)

• Extrasystolen, QT-Zeit Verlängerung

• Blutdrucksenkung (Orthosase), Reflextachykardie (a1)

• Mundtrockenheit, Obstipation, Miktionsbeschwerden, Akkomodationsbeschwerden, Erhöhung Augeninnendruck (anticholinerg)

• verminderte Glukosetoleranz (Verschlechterung Diabetes)

• Herabsetzen der Krampfschwelle

• Gewichtszunahme (H1, 5-HT2C)

—> nur auf Plus-Symptomatik

—> atypisches Neuroleptikum

—> nur bei therapieresistenten Schizophrenie

—> keine extrapyramidalen Störungen

—> keine Prolaktin Erhöhung

—> setzt an fast allen Rezeptoren an (eher D4, als D2)

—> Gewichtszunahme, Sedierung, Verstopfung, orthostatische Hypotonie

—> Agranulozytose !!!!!!!

—> atypisches Neuroleptikum

—> Depotpräparat

—> Akuttherapie & Prophylaxe manisch-affektiver Störungen

—> Gewichtszunahme

—> atypisches Neuroleptikum

—> auch bei bipolaren Störungen

—> Gewichtszunahme

—> atypisches Neuroleptikum

—> auch bei akuter schwerer Manie

—> atypisches Neuroleptikum

—> partieller Antagonist:

• bei niedriger Dopaminkonzentration agonistisch

• bei hoher Dopaminkonzentration antagonistisch

—> Positiv & Plus Symptomatik

—> klassische Neuroleptika

—> niederpotent