SS-2017

Was löst die Ausschüttung von Akute Phase Proteinen in der Leber aus?

1. IL-6

2. IL-10

3. Il-8

4. Il-1

5. TNFalpha

Erstes Enzym der Hämsynthese

1. ALA - Synthase

2. Ferrochelatase

3. Pyruvatkinase

4. Protoporphynogensynthase

Patient mit erythematösen axillären Knoten bds. häufig rezidivierend, bei drücken kommt pus raus. Adipös Raucher. Was nicht geben?

1. Systemisch Rifampicin / Clindamycin

2. Adalinmumab

3. MTX

4. lokal Clindamycin

5. großzügige Chirurgische Exzision

Was ist falsch bzgl. Transfusion

1. Erys bei 0 Grad bis +/-2 Grad 

2.  über 10 keine Indikation zur Transfusion

3. unter 8 Indikation bei Hypoxiezeichen

4. Thrombozyten unter Bewegung bei 20 - 24 C° lagern

5. Bei Gabe von Citrat-EKs folgt ein Absinken des Calciums im Blut des Patienten

Was stimmt nicht zur Transfusion

1. Bestrahlung der Erythrozyten in Deutschland vor Transfusion wegen HLA

2. Erythrozytenkonzentrate werden mit speziellem Infusionsbesteck und Filter verabreicht 

3. Hypocalcämie bei FFP Transfusion

4. Die EKs müssen ABO-Kompatibel mit dem Empfänger sein

Etanercept was stimmt

Gesucht: richtig/falsch

1. kompetitiver TNF-Analogon

2. Rezeptorantagonist

3. IgG1-Fusionsprotein

4. rein humaner Antikörper

5. Hemmung des intrazellulären TNF Signalwegs

Bild mit Balkendiagrammen, eins spitzer das andere flacher. Was stimmt?

Gesucht: richtig/falsch?

A)Glättungsfilter

B)Fensterung

C)Kantenfilter

D) Kompression

E) Segmentierung

Was ist ein DNS-Server?

Gesucht: richtig/falsch

1. Ip-Adresse wird hostname zugeordnet und andersrum

2. lenken von datenströmen

3. iwas mit telefonbuch

Was stimmt zum Immunsystem des Darms

Gesucht: richtig/falsch?

1. Essensbestandteile (Nahrungsantigene) werden durch M-Zellen und Transzytose aufgenommen

2. Kommensale Bakt werden normalerweise nicht wahrgenommen

3. IgA über Komplementrezeptor ins Darmlumen

4.  IgA wird im Konchenmark gebildet

5. IgA über spezialisierte Zellen (M-Zellen) per Transzytose ins Darmlumen

Verdacht auf MRSA, welches ist die beste Screening-Methode?

Gesucht: richtig/falsch

A)Nasen- und Rektal

B)Rachen- und Rektal 

C)Nase und Wunde

D)Rachen und Wunde

E) Leiste und Wunde

belegte kanzeorgene Wirkung Lunge?

Gesucht: richtig/falsch?

A)Radon

B)Vogelprotein

C)Ozon

D)

E)

Chronic Fatigue Syndrom (CFS)

Gesucht: richtig/falsch

A)schleichender Beginn

B)plötzlicher Beginn; kann klar genannt werden

C)Symptome nahmen über die letzten 6 Monate kontinuierlich zu

D)Symptome fluktuieren seit Jahren

E)

was bei Verdacht auf hochmalignes schnellwachsendes Hodgkin-Lymphom? 

Gesucht: falsch

1. bei Knochenmarksbefall Immer Stadium IV

2.  Watch-and-wait-Strategie bei nur einem betroffenen LK

3.  Klassifikation nach Ann-Arbor

Kinder mit Staphylokkoken- und Streptokokkeninfektion, häufig

Gesucht: richtig/falsch

1. Impetigio contagiosa

2. Erythema contagiosum

3. Erythema infektiosum

4. Erythema subitum

15. Frage:Was spricht gegen Typ IV-Gummiallergie nach Epikutantest

Gesucht: falsch?

1. ”Decrescendo” über 24h nach Allergenentfernung

2. Vesikel am Testort

3. Papeln am Testort

4. unregelmäßige Ausbreitung in den Randbereichen

5. infiltriertes Erythem

Was führt zur schlechten HIV Therapieadhärenz

Gesucht: richtig/falsch

1. Depression

2. Alter

3. Bildungsstand

4. Einkommen

17. Frage:Wie viel Zustände können mit 10 Bit Kodiert werden

Gesucht: richtig/falsch?

1. 256

2. 1024

3. 2048

4. 512

5. 32

 Junger, gesunder Mann macht sich Sorgen wegen Schimmelpilz im Bad, auf Fläche von 0,4m² Gesucht: richtig/falsch

1. Immunstatus testen auf Allergie

2. Schimmel entfernen, Lüften und Heizen

3. Sporenbelastung in der Luft testen

4. sofort umziehen

5. sofort im Krankenhaus auf Immundefekt testen lassen

Was gibt der Case-Mix an 

Gesucht: richtig/falsch?

1. Summe aller DRG - Kostengewichte

2. Anzahl von Operationen

3. Durschnitt der Basisfallpreise

4. Durchschnitt der DRG-Kostengewichte für einen Fall

5. Basisfallpreis bei einem Kostengewicht von 1

Was wird über die ICD-Kodiert

Gesucht: richtig/falsch

1. Kodierung von Therapien

2. Kodierung von Operationen

3. Kodierung von Diagnosen

4. Kodierung von Prozeduren

5. 
   

Was ist Blinatumomab?

Gesucht: richtig/falsch?

1. bispezifischer Antikörper gegen CD3 und CD19

 Wofür wird der Pin bei der elektronischen Gesundheitskarte benötigt

Gesucht: richtig/falsch

1. Lesen von Notfallinformationen

2. Schreiben von Notfallinformationen

3. Schreiben von Versicherungsdaten

4. Lesen von Versicherungsdaten

5. Anmeldung in der Praxis

Was ist der Vorteil von DICOM gegenüber TIFF oder PNG

Gesucht: richtig/falsch?

1. keine Kompression der Bilder

2. Erhöhte Auflösung

3. Die Bilder können mit Parametern verknüpft werden welche Patienteninformationen oder Informationen zur Bildgewinnung enthalten

Wozu kann es unter der Therapie von Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid kommen

Gesucht: richtig/falsch

1. Leberfunktionsstörungen 

2. Niereninsuffizienz

3. Sehstörungen

Was ist am wenigsten ein Problem mit professionellen Dolmetschern

Gesucht: richtig/falsch?

1. Es kann zu Übersetzen Problemen kommen 

2. Der Dolmetscher kann sich auf die Seite des Patienten schlagen (Neutralität)

3. Der Arzt hat Probleme eine persönliche Bindung zum Patienten aufzubauen

4. die paraverbale Kommunikation ist gestört/geht unter (oder so ähnlich)

5. Der Dolmetscher kann sprachlich Überfordert sein

Was ist nicht typisch für eine systemische Sklerodermie?

Gesucht: richtig/falsch

1. Madonnenfinger

2. Tabaksbeutelmund

3. Digitale Ulcerationen

4. Verkürzung des Zungenbändchens

5. Anetodermie

Was gilt für die antiphlogistische Wirkung von Ibuprofen?

Gesucht: richtig/falsch?

1. die minimale antiphlogistische Konzentration ist höher als die minimale analgetische

2. die minimale antiphlogistische Konzentration ist niedriger als die minimale analgetische

3. die minimale antiphlogistische Konzentration ist gleich der minimalen antipyretischen Wirkung

4. die minimale antiphlogistische Konzentration ist niedriger als die minimale antipyretische

28. Frage: Was stimmt NICHT zur Gonorrhoe?

Gesucht: richtig/falsch

1. Die Erreger sind intrazelluläre gramnegative Diplokokken

2. Die Inkubationszeit beträgt 21-28 Tage 

3. Charakteristisch sind beim Mann Schmerzen in der Harnröhre

4. Bei Frauen kann es zur Sterilität führen

5. Sie tritt häufig als Mischinfektion (z.B. mit Chlamydien) auf

Was ist kein typischer Erreger einer invasiven pulmonalen Pilzerkrankung?

Gesucht: richtig/falsch?

1. Penicillium notatum

2. Aspergillus niger

3. Aspergillus terreus

4. Rhizipus

5. Fusarium solani

Was stimmt zur Reaktiven Arthritis?

Gesucht: richtig/falsch

1. Die Erreger für die vorangegangene Infektion werden v.a. über die Schleimhaut aufgenommen

2. Sie Verläuft in 50% der Fälle chronisch, hat also eine schlechte Prognose

3. Sie wird nicht über Ifn-gamma von Th1-Zellen vermittelt, da diese nicht in den Gelenkspalt gelangen können

4. Sie gehören zu den seropositiven (Rheumafaktor+) Spondylarthritiden

E)

 Was darf man auf keinen Fall bei offener Lungen-TBC geben?

Gesucht: richtig/falsch?

1. Ibuprofen

2. Ceftazidim

3. Adalimumab

4. Rifampicin

5. Etambutol

Was ist beweisend für eine offene Lungen-TBC?

Gesucht: richtig/falsch

1. Mikroskopischer Erregernachweis gram-positiver Kokken aus dem Sputum

2. Erregernachweis aus dem Serum

3. Kultur aus der BAL

4. PCR aus Serum

5. Antikörpernachweis

Was stimmt zur Wickham-Streifung

Gesucht: richtig/falsch?

1. Ist abwischbar

2. ist eine Präkanzerose

3. entsteht aufgrund einer fokalen Hypergranulose

4. muss operiert werden

5. Kommt bei einigen Auto-Immun-Dermatosen vor

Welches Medikament gibt man in Kontinuitätsphase der TBC Therapie (3.-6. Monat)?

Gesucht: richtig/falsch

1. Cyclophosphamid

2. Rifampicin

3. Ethambutol

4. Etanercept 

5. 
   

Was stimmt zu intrinsischer Resistenz

Gesucht: richtig/falsch

1. Klebsiellen - Ampicillin

2. Pseudomonas - Ceftazidim

3. E.coli - Ampicillin

4. Proteus - Meropenem

5. 
   

Was stimmt zu zentraler Toleranz

Gesucht: richtig

1. Es kann sich eine zentrale Toleranz auch gegen Insulin ausbilden, da Insulinbestandteile auch im Thymus präsentiert werden können 

2. Die meisten Thymozyten wandern aus, da nur wenige selektiert werden

3. Ohne Tregs kein Problem, Toleranz funktioniert auch ohne

4. Die Milz ist Standort für zentrale Toleranzentwicklung

5. Durch gleichzeitige Costimulation durch CD28 und Stimulation des T-Zell-Rezeptors gehen die T-Zellen in Anergie 

Was stimmt nicht zu kalkulierter AB Therapie?

Gesucht: falsch

1. Nach 2-4 Tagen reevaluieren

2. Nach Antibiogramm gegebenenfalls Therapie anpassen

3. Bei klinischer Verbesserung sofort aufhören

4. Spektrum möglichst eng halten

5. Auswahl der empirischen Therapie nach aktueller Resistenzlage

Was ist kein primärer Immundefekt?

Gesucht: richtig/falsch

1. M. Bruton 

2. Septische Granulomatose

3. SCID

4. Sarkoidose

5. CVID

Dellwarzen Beschreibung  (Papeln mit zentraler Eindellung), grippale Symptome vor einigen   Wochen. Was tun?

Gesucht: richtig/falsch

1. Ausschluss HIV

2. Ausschluss Pilzinfektion

3. Ausschluss kutanes T-Zell-Lymphom

4. Ausschluss Phakomatose

5. Ausschluss Kollagenose

Was induziert CYP3A4

Gesucht: richtig/falsch?

1. Rifampicin

2. Fluconazol

3. Diclofenac

4. MTX

5. Etanercept

Frage zu KNS. Was stimmt?

Gesucht: richtig/falsch

1. Nosokomiale Pneumonien

2. Nachweis in der Blutkultur MEHRHEITLICH durch Kontamination verursacht

3. Empirische Therapie mit Flucloxacillin

4. Katheterassoziierte Infektionen mit KNS stehen in der Regel mit nosokomialen Ausbrüchen in Verbindung

5. Spricht immer auf Linezolid an

Was am häufigsten Lärmbelästigung?

Gesucht: richtig/falsch

1. Flugverkehr

2. Straßenverkehr

3. Kindertagesstätten

4. Schulen

5. Nachbarn

Welche Resistenz ist nicht durch eine Betalaktamase verursacht?

Gesucht: richtig/falsch?

A)Oxacillin - S.aureus

B)

C)

D)

E)

CML mit Druckschmerzen im linken oberen Quadranten. Was stimmt? Junger Patient gesund

Gesucht: richtig/falsch

1. allogene Transplantation möglichst schnell

2. Die Milz (Splenomegalie) kann die Druckschmerzen auslösen

3. meist LK Befall

4. Nachweis Hiatus leucaemicus

5. 
   

 Was verstärkt 5-Fluoruracil?

Gesucht: richtig/falsch?

1. Folinsäure

2. Vit B6

3. Vit B12

Hep-B Alftrage aus dem letzten Jahr (Nachfragen zu Hep-B Serologie): Patient ist infiziert, Partner wurde noch nicht getestet, was stimmt?

Gesucht: richtig/falsch

1. Die aktive Immunisierung erfolgt mit einem Lebendimpfstoff

2. Falls noch nicht infiziert kann eine aktive Immunisierung beim Partner erwogen werden.

3. Die Impfung wird nur einmal durchgeführt

4. Nachweis von Anti-HBe Titer ist ausreichend 

5. Anti-HBc ist beweisend für akute Hepatitis

MedInf: .mp was heißt das als Suffix (in etwa)

Gesucht: richtig/falsch?

1. Multiple Places

2. Multiple Persönlichkeit

3. 
   

4. 
   

5. 
   

Pemphigus entsteht wodurch? (IMMU Alftrage !1!11elf)

Gesucht: richtig/falsch

1. Blockade von Adhäsionmolekülen durch AK

2. Blockade von Wachstumsrezeptoren an Keratinozyten

3. Komplementsystemaktivierung an Keratinozyten

4. T-Zell-vermittelte Reaktion

5. 
   

Hyper-akute Abstoßung. Was stimmt dazu?

Gesucht: richtig/falsch?

1. vorhandene Antikörper des Empfängers gegen Endothel des Spenders

2. vorhandene AK des Spenders gegen Strukturen des Empfängers

3. T-Zell vermittelt

4. NK-Zellvermittelt

MCS Auftreten Frage

Gesucht: falsch?

1. Alter hat einen Einfluss, weil es gehäuft im Kinder- und Jugendalter auftritt

2. PTBS hat keinen Einfluss

3. Einkommen und Ethnie haben keinen Einfluss

4. Kontakt zu neurotoxischen Substanzen hat einen Einfluss

5. Geschlecht hat einen Einfluss, weil Männer häufiger als Frauen betroffen sind

Derma Frage zu Prurigo nodularis; Lokalisation; Wo nicht?

Gesucht: richtig/falsch

1. Interskapulär

2. Streckseiten Oberarm

3. Streckeseiten Unterschenkel

4. Dekolletée

5. Schultergürtel

HIT II

Gesucht: falsch

1. Art. Thrombose

2. venöse Thrombose

3. Stark erhöhte Blutungsneigung

4. Abfall der Thrombozyten um mehr als 50%

5. Antikörper gegen Plättchenfaktor 4

Intravasale Hämolyse

Gesucht: falsch

1. Sklerenikterus

2. Erhöhtes Bilirubin

3. Erhöhtes LDH

4. Erniedrigtes Haptoglobin

5. Erniedrigte Retikulozyten

 Welche Untersuchung in der Schwangerschaft wird nicht von der Krankenkasse übernommen?

Gesucht: richtig/falsch?

A) Röteln

B) Lues

C) Parvovirus B19

D) Hep B

E) Chlamydien

Koplik Flecken

Gesucht: richtig/falsch

1. Mumps

2. Röteln

3. Varizellen

4. Syphilis

5. Masern

Nachweis noduläres Hodgkin-Lymphom

Gesucht: richtig/falsch

1. Reedberg-Stern-Zellen

Referenzwert

Gesucht: richtig/falsch?

1. Der Referenzwert wird rein statistisch erhoben; per se hat er keine gesundheitliche Relevanz

2. Der Referenzwert sagt aus, dass bei 95% der Bevölkerung bei diesem Wert Symptome auftreten

3. Ist politisch ausgewählt

4. Wird durch epidemiologische und toxikologische Studien erhoben

Wozu dient das Training interkultureller Kompetenz nicht?

Gesucht: falsch

1. Verbesserung Arzt-Patienten-Beziehung

2. Verringerung von Fehldiagnosen

3. Erprobung kulturspezifischer Therapien

4. Verminderung der Stereotypisierung  

5. Verbesserung der Anamnese und Diagnostik

Wie wirkt Amphotericin B

Gesucht: richtig/falsch?

1. Anlagerung an Ergosterol

2. Reduktion der Ergosterolsynthese über CYP450

3. Hemmung der Glykansynthese

Pat. mit HIV Infektion, wem muss sie es rechtlich mitteilen

Gesucht: richtig/falsch

1. allen behandelnden Ärzten

2. Arbeitgebern

3. Lebensversicherung, die sie vor Jahren abgeschlossen hat

4. Mitbewohnern im Haushalt

5. Sexualpartnern, mit denen sie ungeschützten Verkehr hatte

HER2/neu: Man kann zum Nachweis FISH oder indirekte Immunhistochemie machen, was sieht man in der FISH?

Gesucht: richtig/falsch?

A) Translokation

B) Amplifikation

C) Deletion

D) Chromosomenaberration

E) Wald

was gibt man bei VRE

Gesucht: richtig/falsch

A) Linezolid 

B) Colistin

C) Tigecylin

D) Rifampicin

E) Vancomycin

was ist richtig bezüglich Krankheit, Diagnostik und Therapie von Malaria

Gesucht: richtig/falsch?

A)wird durch die asiatische Tigermücke übertragen

B)bei Malaria tertiana bilden sich Hypnozoiten in der Leber, die Rezidive auslösen können 

C)Impfung gegen Malaria 

D)bus

E)wald

Klassifikation 4 MRGN, welches AB wird nicht berücksichtigt?

Gesucht: richtig/falsch

1. Ampicillin

2. Imipenem

3. Gentamicin

4. Cipro

5. Ceftazidim

Wann muss man das Einverständnis des Patienten einholen, wenn man die Daten weitergeben will

Gesucht: richtig/falsch?

1. Weitergabe an Krankenkassen

2. wenn man mit Kollegen drüber spricht

3. zu Studienzwecken

4. nach Anonymisierung

wie sieht das klassische Arzneimittelexanthem aus?

Gesucht: richtig/falsch

1. makulopapulöses Exanthem

2. urtikariell

3. irgendwas mit photosensibel?

4. fixes arzneimittelexanthem

keine AIDS definierende Erkrankung

Gesucht: richtig/falsch?

1. Toxoplasmose

2. PCP

3. Kaposi-Sarkom

4. oraler Soor 

5. Kryptosporidiose

was stimmt zu MHC Molekülen 

Gesucht: richtig/falsch

1. jede Zelle hat über 100 HLA Moleküle

2. jeder Mensch hat HLA A2 (oder war es ein anderes HLA?)

3. HLA A2 präsentiert endogene Peptide z.B. Viruspeptide

4. HLA DQ2 ...

5. HLA B27 präsentiert exogene Antigene (z.B. Bakterien)