Letztes Enzym der Hämsynthese?
Gesucht: richtig
A)
B)Ferrochelatase
C)ALA-Synthase
D)ALA-Dehydratase
E)Glucuronidase
Antwort:B
Eltern bringen ein Kind mit Fieber zu Ihnen, das sich mit Infektneigung [...] präsentiert. Was tun Sie?
A)sagen, dass Infekte in dem Alter normal sind und sie Ende des Kindergartens nochmal wieder kommen sollen
B)Test auf IgG-Mangel
C)Test auf T-Zellen Funktion, Hypo
D)Anzahl T Zellen im Blut und schauen, ob ein angeborener T-Zell-Defekt vorliegt
E)
Kommentar: wieso nicht D?da stand doch irgendwas von “schon zwei mal schwere pneumonien und AB schlägt nicht an”? die spielen wahrscheinl auf Pneumokokken an und die sind doch bei Ig Mangel häufig? Ja aber in den folien steht “manifestiert sich erst im erwachsenenalter” mh
Das Kind hat Immunreaktion (Fieber u so), T-Zellen wird es haben aber irgendwie lernt das immunsystem
Wozu dient das PACS?
Gesucht: richtig/falsch?
A,
B)der Archivierung von Bildern und Kommunikation
C)
D)
Kommentar:sinngemäße Übersetzung von Picture Archiving & Communication System
Wieviele Zustände sind mit 11 Bit kodierbar?
Gesucht: richtig/falsch
A)1024
B)512
C)11
D)2048
E)256
Antwort:D
Kommentar: 2^11
Welches Medikament ist kein DMARD?
A)Hydroxychloroquin
B)Methotrexat
C)Sulfasalazin
D)Leflunomid
E)Etoricoxib
Antwort:E
Kommentar: Selektiver COX2-Hemmer („Coxibe“) NSAR
Welcher Stoff löst klassischerweise das Bronchial-Ca aus?
A)Ozon
B)Radon
C)Vogelprotein
D)Feinstaub
E)Schimmelpilze
Kommentar:
Welcher Stoff löst klassischerweise eine Lungenfibrose aus?
A)Feinstaub
B)Schimmelpilze
C)Radon
D)Ozon
E)Vogelprotein
Ein ansonsten gesundes Mädchen mit EBV Infektion hat typischerweise welches folgender Symptome NICHT?
A)Pharyngitis
B)LK Schwellung
C)Diarrhoe
D)Splenomegalie
E)Hepatitis
Antwort:C
Was trifft zu auf HIV?
A)weltweit sind mit Abstand mehr Männer als Frauen betroffen
B)regelrecht angewendet, ist die PEP sehr effektiv
C)Prävalenz in Deutschland liegt bei 1% und in Sub-Sahara Afrika bei über 25%
Was schließt mit ziemlicher Sicherheit eine Lyme-Arthritis aus?
A)ein negatives IgM
B)ein negatives IgG
C)CRP< 10
D) negatives Gelenkpunktat
Kommentar: warum nicht Glenkpunktaaaaaaattrataaat? ist doch ziemlich beweisend…
Lyme Arthitis = Spätreaktion = IgG Anstieg
Bei welchem Medikament kann eine hämorrhagische Zystitis auftreten?
A)Cyclophosphamid
B)5-Fluoruracil
C)Methotrexat
D)Cisplatin
E) Vincristin
Antwort:A
Welches Zytokin/ Chemokin führt bei Sepsis nach Hyperinflammation zu Immunsuppression?
A)IL-8
B)IL-10
C)TNF-Alpha
D)IFN-gamma
Quecksilberintoxikationen
Gesucht: richtig?
A)werden oft falsch diagnostiziert und als psychiatrische Patienten behandelt
B)werden in Deutschland oft durch die Arbeitsbelastung ausgelöst
C)alle Patienten haben die gleichen Beschwerden
Wie ist der Hostname eines Rechners weltweit zu erkennen?
A)IP-Adresse
B)Nameserver
C)URL
D)Website...
Antwort:a
Was ist nicht typisch für eine HIT II?
A)venöse Thrombose
B)arterielle Thrombose
C)Petechien
D)5-10 Tage nach Heparingabe
E) Hautnekrose
Kommentar: trotz niedriger Thrombozytenzahl! E) sollte immer den Verdacht auf HIT II wecken
Oseltamivir gegen welche Erkrankung geben
A)EBV
B)Herpes simplex
C)Influenzavirus
D)HIV
E)Herpes zoster
Antwort: C
Welches Medikament macht bei bestehender EBV Infektion klassischerweise ein Arzneimittelexanthem?
A)Tetrazykline
B)Aminopenicilline (Amoxicillin)
C)Cephalosporine
D)Aminoglykoside
Antwort: B
Welche Kombination passt?
A)CMV - Gregg’sche Trias
B)VZV - Hutchinson Trias
C)Toxoplasmose - Herzfehler
E)Parvovirus - Hydrops fetalis
Kommentar: + ggf. Abort; Gregg’sche Trias bei konnatalen Röteln (Herzfehler, Innenohrtaubheit, Katarrhakt), Hutchinson-Trias bei Syphilis (Lues connata; „Tonnenzähne“, Innenohrschwerhörigkeit, Keratitis parenchymatosa), Toxoplasmose: Hydrocephalus, Chorioretinitis und Kalzifikationen des ZNS, ggf. Abort
Was benötigt man am wenigsten für interkulturellen Kompetenz?
A)Neugierde auf Kultur
B)medizinisches Fachwissen
C)Reflektion der eigenen Werte
D)offene Haltung
E)...Kommunikation
Was trifft zu 4MRGN Infektion zu
A)Risikopatienten muss man isolieren, bis das Gegenteil bewiesen ist
B)PCR als Screening
C)typisches Material ist Nasenabstrich
D)Screening wird nicht nur in Hochriskobereichen durchgeführt (oder so ähnlich)
Antwort: A?!
Kommentar: Material typischerweise Stuhlprobe / Rektalabstrich / Wundabstrich /…, Isolierung von Risikopopulationen bei Verdacht; zumindest ESBL-Bildner eher schwierig per PCR nachweisbar, da hohe genetische Variabilität (phänotypische Bestimmung)
Was trifft zur Therapiekontrolle der Borreliose?
A)PCR aus Urin
B)Serologie
C)Antigennachweis aus Urin
D)keines der Genannten
Kommentar: Klinik zur Therapiekontrolle, keine zuverlässige Serologie
Welches Medikament sollten Sie bei Candidose und bestehender Neutropenie verabreichen?
A)Amphotericin B
B)Caspofungin
C)Voriconazol
D)Terbinafin
E)Clotrimazol
Kommentar: Altfrage, Empirische Therapie bei invasiver Candidose sind die Echinocandine
Was trifft NICHT zu zum Bed-Side-Test?
Gesucht: falsch
A)muss dokumentiert werden
B)vor Transfusion wird durch den Bedsidetest eine Kreuzprobe zwischen Empfängerblut und Blut im Transfusionsbeutel durchgeführt
C)wird gemacht, um die vorher ermittelte AB0 Blutgruppe des Empfängers zu bestätigen
D)muss vor FFP-Gabe nicht gemacht werden
Kommentar: bei FFP und TK kein Bedsidetest nötig!
Wo ist die HIV-Übertragung am wahrscheinlichsten?
A)verunreinigte Bluttransfusion
B)Rezeptiver Analverkehr
C)Benutzte Nadel eines i.v. Drogenabhängigen
D) Oralverkehr
E)Nadelstichverletzung an Haut
Antwort: A
Was nicht machen bei Patient mit Verdacht auf offene Tbc?
A)Röntgen Thorax
B)Meldung des Verdachts beim Gesundheitsamt
C)sofort Behandlung mit Isoniacid
D)Suche nach Ursache (Immunsuppression, HIV-Infektion?)
E) Nachweis von Mykobakterien im Sputum
Kommentar: reiner Verdacht ist nicht meldepflichtig! Ab Therapie gilt sie nicht mehr als Verdacht (ggf. auch ohne Erregernachweis)
Was trifft NICHT zu zur Transplantation?
B)HLA hat keine Bedeutung bei Nierentransplantation
Wie wird Methotrexat eliminiert?
A)intestinal
B)biliär
C)renal
D)pulmonal
E) hepatisch
Patient aus Afrika mit Dyspnoe und mikrozytärer und hypochromer Anämie. Was trifft nicht zu?
Gesucht: falsch?
A)Ferritin bestimmen für vollständige Diagnostik
B)dafür ist wahrscheinlich B12-Mangel und Folsäure-Mangel verantwortlich
C) bei Bewusstseinseintrübungen Verdacht auf Apoplex
Was trifft NICHT zu zur Malaria?
A)bei frühzeitig begonnener Therapie gute Chancen
B)Krämpfe und Bewusstseinsverlust sind häufig und geben keinen Hinweis auf schweren Verlauf
C) Blutausstrich ist gängigste Methode weltweit
Was findet sich NICHT beim Lichen ruber planus?
A)Wickham Streifen
B)livide Färbung
C)Papeln und Plaques
D)Blasen
E)erythematöse Ausbreitung
Was findet sich bim Pruritus auf nicht-läsionaler Haut?
A)Quaddeln
B)Exkoriation
C)Urtica
D)Papeln
E)Pusteln
Kommentar: die Haut ist scheinbar intakt, juckt aber, Exkorationen kommen durch Kratzen des Pat.
Wie wird indirekte Immunfluoreszenz von Auto-AKs durchgeführt
A)AK werden mit Enzym markiert
B)anti-humane-Immunglobulin-AK mit Fluoreszenzfarbstoff
C)geht nur mit Zellen aus Zellkultur
D)Titerangabe ist nicht möglich
Welcher Antikörper ist chimär?
A)Etanercept
B)Adalimumab
D)Infliximab
Kommentar:”xi” = chimär
Was trifft NICHT zu: Hauptdiagnosekriterium CFS?
A)Atemwegsbeschwerden
B)kognitive Defizite
C)Orthostatische Dysregulation
D)irgendetwas Französisches: post exortial malaise oder so ähnlich
Was ist Teil des TBC Komplexes?
A)Mycobacterium avium
B)
D)Mycobakterium bovis
Was passiert bei verlustbehafteter Komprimierung?
A)Datei wird kleiner, Qualität bleibt gleich
B)Datei wird kleiner, Qualität wird geringer
C)Datei bleibt gleich groß, Qualität wird geringer
D)Datei bleibt gleich groß, Qualität bleibt gleich
Was stimmt zum Bundesbasisfallpreis?
A) Wert, mit dem der DRG-Erlös bundesweit ausgerechnet wird B) Gesamtentgelt eines DRGs
C) Beschreibung von CM
D) Beschreibung von CMI
Antwort: a?
Kommentar: wortlaut war anders
Was stimmt zum bullösen Pemphigoid?
A)ist eine maligne Erkrankung
B)ist eine chronisch entzündliche Erkrankung
C)ist eine genetische Erkrankung
D)ist eine Autoimmunerkrankung
Antwort: D
Pat mit condylomata accuminata. Was sollte noch abgeklärt werden?
A)Morphea
C)Lues
Kommentar: weil das Condylomata lata macht und auch eine STD ist
bild von FACS, zwei Populationen, Achsen mit CD19 (y-Achse) und CD3 (x-Achse)
welche Population mit a gekennzeichnet (oben links bei CD19)
A)T-Zellen
B)NK-Zellen
C)B-Zellen
D)Granulozyten
Welcher Test zur TBC hat die niedrigste Sensitivität?
B)Tuberkulin Hauttest
C)IFN-Gamma Assay/ Quantiferon-Test
D)Mykobakterien-DNA aus Serum
Kommentar: ggf. pos. bei Impfung
Welcher Candida ist gegen Fluconazol resistent
A)c. albicans
B)C. krusei
C)C. parapsilosis
Kommentar: -candida krusei und glabrata sind fluconazol resistent
-c. Parapsilosis echinocandin resistent
Frage zu diffus-großzelligem B-Zell-Lymphom mit zervikalem LK Befall
B)watch and wait bei solitärem Befall zervikal
C)Risiko für Streuung nach zerebral bei hochzervikalem Befall ist erhöht
D) wenn KM-Befall dann ist die allogene KMT die Therapie der Wahl
E)zur Ausbreitungsdiagnostik Knochenszintigraphie machen
Was trifft NICHT zu zu MEDLINE?
A)Originaltitel enthalten
B)Abstract enthalten
C)Volltext enthalten
D)Sprache
E)Titel auf Englisch enthalten
Kommentar: Martin Riemer for president!
CLL, was stimmt nicht?
A)Immun-Chemo-Therapie
B)Knochenmarkspunktion notwendig
C)erhöhte Infektneigung
D)Gumprecht’sche Kernschatten im Diff.BB
Kommentar: die G. Kernschatten sind im Blutausstrich zu sehen und nicht im Diff.BB
was stimmt zu HLA
B)HLA-A2 präsentiert (zerschnittene) Viruspeptide von intrazellulär
C)HLA-DQ2 bei allen menschen
D)HLA-DQ2 präsentiert Gliadin an Epithelzellen im Dünndarm
E) jede Zelle hat über 100 HLA Moleküle
Was stimmt zu Immunität und Toleranz
A)periphere Toleranz wird im Thymus vermittelt
B)Das Fehlen von regulatorischen T-Zellen kann schwere Autoimmunerkrankungen machen
C)gegen Insulin kann man keine Toleranz entwickeln, weil es nicht im Thymus vorkommt
D)der Großteil der T-Zellen verlässt den Thymus, da nur die stark autoimmunen herausselektiert werden
IgG AK bei Myasthenia gravis
A)Bilden Immunkomplexe in der Muskulatur und zerstören so den Muskel
C)werden von B-Zellen ohne T-Zell Hilfe gebildet
D)Komplementaktivierung
Antwort: D?!
Was stimmt NICHT zu den Blutprodukten?
A) Erythrozyten werden bei 2-6° gelagert
B)Thrombozyten werden bei 6-10 Grad unter Bewegung gelagert
C)Vollblutspenden bekommen einen Citratzusatz
Kommentar: Lagerung ist bei wärmerer Temperatur 20-24°C
Was stimmt zu MEDLINE?
A)Thesaurus dient dazu, die Suchanfrage zu internationalisieren
B) (meSH-)Thesaurus kann zur genaueren Suche benutzt werden
C)mit UND sucht man an mehr Stellen
D) mit ODER grenzt man die Suche ein
E)mit NICHT kann man die Suche beenden
Auf was sollte man bei einem Patientengespräch mit einem Dolmetscher verzichten?
A) Pat über Schweigepflicht des Dolmetschers aufklären
B) Vorgespräch mit Dolmetscher führen
C) einfache Sprache verwenden
D) Pat sagen, er solle sich während des Gesprächs auf den Arzt konzentrieren
E) Dolmetscher vorher über Ziele des Patientengesprächs aufklären
Was kommt bei Candidose nicht vor?
A)Intertriginöses Ekzem
B)schuppende Plaques
C)Pruritus
D)Satelliten
E)Nässendes Exanthem
Antwort: B?
Kommentar: A, C, D kommen auf jeden Fall vor.
Was ist eine Nebenwirkung bei Langzeittherapie mit Diclofenac?
A)Hypokaliämie
B)Hypertonus
C)Gichtanfall
Antwort: b
Kommentar: Altfrage
Was stimmt zu RAUCH :D
A) Nebenrauch ist der vom abhängigen Konsumenten exhalierte Rauch
B) Hauptrauch kommt nur in geschlossenen Räumen vor
C) Nebenrauch ist 2 bis 30 mal kanzerogener
D) Hauptrauch entsteht beim Verglimmen der Zigarette im Aschenbecher
E) Hauptrauch ist das, was ein und wieder ausgeatmet wird
Antwort: C ” Der Nebenstromrauch enthält unverdünnt einige der schädlichen Substanzen in höherer Konzentration, weil er bei einer niedrigeren Temperatur durch einen zum Teil unvollständigen Verbrennungsprozesses” entsteht. http://www.rauchfrei-info.de/informieren/news/detail/news/passivrauchen-schadstoffkonzentration-im-nebenstromrauch-besonders-hoch/
Patientin mit Bauchschmerzen und mikrozytärer hypochromer Anämie, woher kommt es am wahrscheinlichsten
A)Biogemüse
B)Homöopathische Globuli
C)Ayurverdische Heilmittel
D)nichts davon
E)glutenfreies brot
C oder D (je nach Zusatzinfos in der Frage?)
Kommentar: Blei, Cadmium (für C), nichts davon – Zöliakie, β-Thalassämie, irgendwas anderes wahrscheinlicher?
Was stimmt nicht bei CREST?
A)Sklerodaktylie
B)Raynaud
C)Calcinosis cutis
D)Hypomotilität des Ösophagus
E) Tonsillitis
Antwort: E
Kommentar: Teleangiektasien
Wer macht keine nosokomiale Pneumonie?
A)E. faecium
B)Enterobacter cloacae
C)E. coli
D) Proteus
Kommentar: Proteus ist auch einen Enterobacteriacea von daher ist A richtig, also macht keine nosokomiale Pneumonie
Was macht Gürtelrose?
A) VZV
B)HSV1
C)HSV2
E)CMV
Hepatitis Frage zur Serologie
A)HBe spricht für chronischen Verlauf
D)lebenslange Persistenz des Anti-Hbc-AK
E)Anti HBc spricht gegen frische Infektion
Kommentar: Hbc, Hbs, Hbe…
guckt euch an, welche AK und AG bei frischer Infektion/chronischer Inf. und Titerbestimmung wichtig sind
Wie diagnostiziert man eine Pneumocystis jirovecii Pneumonie (PCP)
A)Kultur
B)BAL
C)PCR aus Sputum
E)Antigen im Serum
Kommentar: Mikroskopie aus BAL oder induz. Sputum (weniger sensitiv), Serologie und Erreger-Anzucht nicht möglich
Welches Medikament gibt man bei Acne vulgaris, hat aber starke Nebenwirkungen?
A)Glucocorticoid
B)Isoretinoin
D)Dapson
Digitale Signatur was ist das?
A)damit das Dokument sicher ankommt
B)digitale Unterschrift (damit klar ist, dass das Dokument nicht verändert wurde)
C)handschriftliche Unterschrift, die digital gemacht wird
Anaphylaktische Reaktion bei Bienengift-Allergiker, welche Allergie am ehesten?
A)Typ 1 (Sofort-Typ)
B)Typ 2
C) Typ 3
D) Typ 4
E) alle
Was trägt bei zur Entwicklung von Resistenzen
A)Antibiotic Stewardship
B)breite empirische Antibiotika Therapie
C)Deeskalation
Wieso ist Medikamenten Compliance bei HIV Therapie wichtig?
A)Vermeidung von Resistenzentstehung
B) Vermeidung von Sekundärerkrankungen
C) Rechtlich für den Arzt, sonst schwierig
D) zu teuer bei nicht-Compliance
E) damit der Pat. GV ohne Kondom haben kann
Antwort: A / B
Kommentar: A, B (und E) scheinen kann man hier wohl kreuzen..Frage anfechten?
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