6.1 Körperlich-motorische Entwicklung

…es gibt eine große Andersartigkeit/Uneinheitlichkeit (=Heterogenität) der Schülerschaft

• von motorisch weitgehend unauffällig bis hochgradig mobilitätsbeeinträchtigten Schülern

• die größte Gruppe ist die Gruppe mit 45% infantilen cerebralen Bewegungsstörungen (=bleibende Störung des Haltungs- und Bewegungsapparates aufgrund einer nicht fortschreitenden Schädigung unreifen Gehirnes)

• die statistische Erfassung zur Häufigkeit und Verteilung im Bildungssystem ist oftmals wenig präzise

• so gibt es einmal eine Andersartigkeit der Schädigung

  • es gibt eine konstante Beeinträchtugung, mit der bestenfalls gut gelebt werden kann

  • (je nach Schwere) gibt es auch Auseinandersetzungen mit Abbauprozessen des eigenen Körpers und frühen Todes

• unterschiedliche emotional-soziale, sensorische, kommunikative und kognitive Lernausgangslangen

  • z.T. jahrelange medizinische Versorgung, Operationen und Krankenhausaufenthalte

  • weiterer Bildungsort: Krankenhaus

  • oftmals deutlich andere Sozialisation vor- und während Schulbesuch (z.B., z.T. sehr enge Bindung an Erwachsene aufgrund von Abhängigkeiten)

• auch gibt es eine erhöhte Gefahr von erlebter Ausgrenzung; fehlenden Freundschaften (Ängste, Vorbehalten, mangelndes Verständnis etc.)

  • Lebensqualität korreliert nicht linear mit konstanter Körperbehinderung mit deren Schweregrad (sondern mit psycho-sozialen Faktoren)

• es gibt gleich gute oder bessere Schulleistungen bessere Schulleistungen von Schülern mit körperlichen und motorischen Beeinträchtigungen in Inklusionsklassen als an Förderschulen

  • allerdings ist es im Durchschnitt schlechter als bei gleichbegabten Mitschülern

    —> so liegt es z.B. an behinderungsbedingten Aspekten, wie der Konzentrationsspanne, oder visuell-räumlichen Wahrnehmungen

    —> zusätzliche Belastungen in Schule und Familien (Therapien, Nacharbeiten von Schulaufgaben.. etc.)

    —> aber auch erhöhtes Stressempfinden

    —> zusätzlich gibt es auch eine mangelnde Unterrichtsanpassung und fehlende Kooperation

• Anerkennung und Partizipation als Inklusiosnziel

• weniger Bildungsgerechtigkeitt (ab bestimmtem Grad der Behinderung)

1. verlässliche Ganztagsschule

2. Therapieangebote im Schulalltag (entspr. Kooperationen)

3. therapieunterstützende Maßnahmen während des Unterrichts (z.B. reflexhemmende Sitzposition ermöglichen)

4. Pflegeangebote

5. Anpassung von Unterrichtsablauf und –materialien, Prüfung und Benotung

6. Nachteilsausgleiche nutzen und diese offen in der Klasse kommunizieren

7. Gewährung von Pausen und individuell notwendigen Erholungszeiten

8. das Thema „Behinderung“ zum Unterrichtsgegenstand machen (Aufklärung und Transparenz)

9. keine Physiotherapie als Sportersatz

10. Zwei-Pädagogen- System, sonderpädagogische Fachkräfte im Unterricht

• hierbei sieht man die Krankheit als gesundheitliche Störung beziehungweise Gesundheitsproblem

• und hierbei gibt es eine Störung des körperlichen und seelischen Wohlbefindens

  • Zustand, der Leistungsfähigkeit und Fähigkeit zur Lebensbewältigung negativ beeinflusst

• es gibt aber auch fließende Grenzen zur Gesundheit

  • Krankheiten können subakut (weniger heftig), akut (eilig), chronisch, chronisch rezidivierend (wiederkehrend) und fulminant (plötzlich, schnell, schwerwiegend) auftreten

• die Krankheit wird gemessen an vorliegenden medizinisch/psychologischen Klassifikationssystemen

  • interpretiert als Abweichung von Regelgröße (Norm)

  • auf definierte Ursachen innerer und äußerer Schädigungen zurückzuführen

  • krank ist eine Person, wenn auch medizinisches Attest und (i.d.R.) nach Rezept/Therapieplan behandelbar

• entweder es gibt eine angeborene oder erworbene Behinderung

• die Ursache der angeborenen Behinderung liegt in der Erbkrankheit (z.B. körperlich und geistige Behinderung: Trisomie 21)

• eine erworbene Behinderung kann durch einen Unfall oder eine Krankheit entstanden sein

  (so gibt es z.B. Kinderkrankheiten wie Masern oder degenerative Erkrankungen wie Multiple Sklerose)

• Krankheiten können fließend zur Behinderung führen

  • vor allem chronische Erkrankungen- körperlich wie psychisch

• es herrscht die Ethik als unverzichtbares Reflexionsinstrument zwischen Medizin und Sonderpädagogik und somit:

  • die Gestaltung eines Lebens

  • das Erleben von Lebensqaulität

  • die Aufarbeitung von Leid- und Schmerzerfahrungen

  • das thematisieren von Wünschen, Sehnsüchten und Befindlichkeiten

• die Beschulung von Kindern und Jugendlichen ist allerdings oftmals zeitlich unterbrochen

• medizinische Rehabilitation, Pflege und Betreuung im Krankenhaus über längere Zeit sind auch möglich

• ggf. Einzelunterricht zu Hause oder in Kleingruppen in Schulen für chronisch kranke Schüler*innen