호흡곤란 시작~
호흡곤란 asso.
전신: 발열, 체중변화
PLM: 기침, 가래, 콧물, 객혈, 쌕쌕거림, 인후통
CV: 하지부종, 가슴통증(양상, 빈도, 위치, 평소 통증 유무, 호흡곤란과 연관)
기타: 알레르기, 죽을 것 같은 공포감, 출혈경향
호흡곤란 factor
악화요인 및 완화요인 (운동 후, 근무 중, 계절에 따라, 차가운 공기 노출 등)
자세에 따른 변화
호흡곤란 신체진찰
눈(빈혈), 상하지(종아리 압통, 부종, 곤봉지, 청색증), 경정맥, 갑상선, 림프절,
심장 청진, 폐 타진 및 청진
호흡곤란 감별진단
족보는 COPD
이외 asthma, pneumothorax, bronchiectasis, pulmonary embolism, IPF, pneumonia 등.
Congestive HF, anemia, hyperthyroidism, 공황 등.
객혈 시작~
객혈 asso
Gen: 발열, 오한, 체중감소, 야간발한(for 쓔)
PLM: 기침, 가래(양, 색깔, 정도), 호흡곤란, 가슴통증(위치, 양상, 기간, 악화인자)
출혈 경향: 객혈 이외 출혈(코피, 혈뇨, 혈변, 피부 멍), 구강 및 상기도 출혈 여부(양치할 때 입에서 피)
RHE: 피부발진, 관절통, 근육통
DVT: 하지부종, 하지통증
객혈 factor
민물 게 먹은 적 있는지(paragonimiasis)
객혈 신체진찰
Vital sign, 피부/눈/코/입에서 출혈 확인, 목 림프절 촉진,
심음, 폐 시/촉(vocal fremitus)/타/청
객혈 감별진단
콧물 시작~
콧물 asso
콧물 factor
콧물 신체진찰
콧물 감별진단
Allergic rhinitis, sinusitis, vasomotor rhinitis, 부비동 종양, CSF rhinorrhea, drug induced, 코 외상이나 이물, URI infection
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