Pflegebasismaßnahmen

• VZ

  • Puls und RR (3x tgl.)

  • vor und nach Mobilisation

• Körpertemperatur (v.a. entzündliche Herzerkrankungen)

• Sp02

• Hautbeobachtung (Blass, Zyanotisch, Ödeme…)

• Atmung (Tachypnoe, Dyspnoe,…)

• Gewicht (tgl.)

  
  

• Individuelle Unterstützung

• Auf die Belastungsgrenze achten (diese nicht ausreizen!)

  • ggf- Komplexe Übernahme in der Akutphase

  • Auf Sitzmöglichkeiten beim Duschen achten

• ggf. Bettruhe nach ärztlicher AO

• Herzbettlage entlastet das Herz

• Physiotherapie und Herzsportgruppen

• Anfangs: leicht verdauliche und wenig blähende Kost

• Später: Cholesterinarm

• ggf. auf eingeschränkte Flüssigkeitszufuhr achten

Immer Bedarfsgerecht, v.a.

• Obstipation

• Thrombose

• Pneumonie

• ggf. Dekubitusprophylaxe

• Medikamentöse Therapie überwachen

• auf Nebenwirkungen achten

• Gesprächsbereitschaft signalisieren

• Über Sorgen und Ängste sprechen

• ggf. Psychotherapeut o. Seelsorge einbeziehen

• Individuell

• Erkrankung, Verlauf und mögliche Symptome

• (Notfall-) Medikamente —> Wirkung und Nebenwirkungen