8er Ost

Platzmangelbedingte Behinderung des Zahndurchbruchs. Zahn erreicht nach abgeschlossenem Wurzelwachstum Okklusionsebene nicht

Teil des Zahnes steht mit Mundhöhle im Kontakt. Auch über PA Spalt möglich.

Zahn erreicht Okklusionsebene nach abgeschlossenem Wurzelwachstum nicht und ist vollständig von Knochen umgeben

Zahn steht nicht im anatomisch-physiologischer Position im Zahnbogen. Kippung, Drehung, Hoch- oder Tiefstand möglich.

1. Infektion (akut oder chronisch)

2. Pulpaexposition (kariös bedingt)

3. periapikale Veränderung (nicht behandelbar)

4. nicht restaurationsfähig

5. Schmerzen

6. Zysten (follikulär, radikulär)

7. Neoplasie (Tumor)

8. Resorption von Nachbarzähnen

9. Okklusionsstörung

10. PA Schädigung

11. KFO (z.B. Platzmangel)

1. regelrechte Einstellung möglich

2. tiefe Impaktion ohne patho. Befund und hohem OP Risiko

3. allg. Kontraindikationen

4. prothetischer Anker

1. Infektion

2. Wurzelresorption 2. Molaren

3. Paro Schädigung 2. Molaren

4. odontogene Zysten

5. Kariöse Läsionen an Nachbarzähnen

6. Frakturgefahr des Kiefers

Erschwerter Zahndruchbruch (Form der Dentitionsstörung)

• Schmerzen

• Entzündung bis Abzess

• Kieferklemme

V.a. follikuläre Zyste reg 48

Teilretention 38

1. AA + SA

2. Pat-Compliance

3. klin. Untersuchung

4. Bildgebung (OPG, DVT)

5. Indikation

6. Pat Aufklärung

7. OP Termin

1. Medikamente

2. Vorerkrankung

3. Immunsuppresion

4. Allergie

5. Blutgerinnungsstörung

6. Z.n. Radiatio im MKG Bereich

7. Antiresorptive Therapie (BP)

1. Indikation erklären

2. Risiken

3. OP Dauer

4. Post-Op Verhalten

1. LA (Leitung oder Infiltration)

2. retromolarer Winkelschnitt (nach schräg lateral am aufsteigenden UK-Ast + marginal + ggf. Entlastung ins Vestibulum)

3. Ablösen Mukoperiostlappen

4. Osteotomie (+ggf. Teilung des Zahnes) - CAVE: N. lingualis Schutz durch Raspa

5. Kürettage + NaCl Spülung 0,9%

6. Blutstillung + Kollagenkegeleinlage

7. Wundverschluss (Naht)

Winkelschnitt

Alternativ: Progenieschnitt

Winkelschnitt mit Zahnflischrandschnitt und Entlastung

Winkelschnitt mit Zahmfleischrandschnitt

Winkelschnitt mit Zahnfleischrandschnitt und Entlastung 46 mesial

1. Infektion Post OP

2. Nachblutung

3. Anästhesieschäden

4. Post OP Schwellung und Schmerzen

5. Verletzung von Nachbarstrukturen (inkl. Zähne)

6. Nervschädigung (N. lingualis, N. alveolaris inferior), vor allem bei interradikulärem Nervverlauf

7. Kieferfraktur

8. Osteomyelitis

9. Belassen von frakturierten Instrumenten

10. Belassen von Wurzelresten

1. LA (Leitung oder Infiltration)

2. Tuberschnitt (Verlängerung zur Zahnreihe nach distal)

3. Ablösen Mukoperiostlappen

4. Osteotomie bzw. Zahnentfernung

5. Kontrolle auf Vollständigkeit

6. MAV Ausschluss (Nasen-Blas-Versuch, Silbersonde)

7. Kürettage + Spülung (NaCl 0,9%)

8. Blutstillung

9. Wundverschluss (Naht)

Tuberschnitt mit Zahnfleischrandschnitt und Entlastung

Winkelschnitt mit Zahnfleischrandschnitt

1. Winkelschnitt mit Zahnfleischrandschnitt und Entlastung

2. Winkelschnitt mit Zahnfleischrandschitt

1. Infektion post-OP

2. Osteomyelitis

3. Nachblutung

4. Anästhesieschäden

5. post-OP Schwellung und Schmerzen

6. Verletzung von Nachbarstrukturen

7. Tuberabriss

8. Luxation in Sinus maxillaris

9. MAV

Luxation 18 in KH

1. AA + SA

2. Pat-Compliance (LA, Sedierung, ITN)

3. Indiaktionsstellung

4. Erfahrung + Selbsteinschätzung Operateur

5. OP Dauer

6. Suffiziente Blutstillung + Naht

7. ausführliche post-OP Aufklräung (FKU, Analgensie, Ruhe, weiche Kost)

Rehrmannlappen

Palatinaler Schwenklappen

Bichatlappen