Anatomie

:Anatomie-Frage zu Pankreas

Gesucht: richtig/falsch?

1. Pankres ist ventral von Peritoneum bedeckt

2. Zentroazinäre Zellen gehören zu Schaltstücken

3. Begrenzt die Bursa omentalis von ventral

4. durch das mesokolon zugänglich

was stimmt zum Pankreas

1. synthetisiert Enzyme für die Fettverdauung (also Lipasen)

2. alle Enzyme werden schon in der aktiven Form sezerniert

Anatomie: Was trifft NICHT zu?

Gesucht:falsch

1. Bei der Gallenblase fehlt die Lamina muscularis propria

2. Die Epithelzellen der Gallenblasen tragen KInozilien.

3. die Hepatozyten grenzen mit apikaler Seite an Gallengänge

4. Das Gallenblasenepithel bildet luminal netzartige Falten 

5. Die Gallenkappllaren verlaufen zwischen den Hepatozyten

 Wo in der Leber finden sich Ito-Zellen 

1. Disse Raum

2. Gallengänge

3. im Sinusid

 Anordnung im Lig. hepatoduodenale 

1. DHC ventral rechts, V. portae dorsal, A. hepatica ventral links

gestörter Fluss in A. gastroduodenalis. Welche Arterie betroffen? 

Gesucht: richtig/falsch?

1. A. gastrica sin. 

2. A. gastrica dex. 

3. A. gastroomentalis sin. 

4. A. gastroomentalis dex. 

5. Aa. gastricae breves

 Welche Aussage ist korrekt? Schleimhaut des Magens...

Gesucht: richtig

1. im Antrum viele Parietalzellen

2. Lipasen schützen die Magenschleimhaut

3. erholt sich nach Erosionen in wenigen Tagen 

4. ist Schmerzempfindlich

5. Hat einen Bürstensaum

 Diff. Diagnose bei IgG4 Pankreatitis

Gesucht: richtig/falsch

1. Pankreaskopf-Ca

2. Pankreaszyste

3. PSC

 Eiteransammlung in einer Membran und nicht in einer präformierten Körperhöhle

Gesucht: richtig

1. Abszess

2. Empyem

3. Phlegmone

Welche Venen haben besondere Bedeutung im Rahmen der Umgehungskreisläufe bei Zirrhose?

1. Vv. oesophageales

2. Vv. colica

3. vv. jejunales

4. Vv. Ileales

Wo mündet der Ductus pancreaticus major?

1. Pars descendens duodeni

2. Pars ascendens duodeni

Was stimmt NICHT zu Helicobacter pylori

1. Kann verwendet werden um Völkerwanderungen nachzuvollziehen

2. 1905 wurde erkannt, dass HP einen Ulcus bedingen kann

3. Bildet Urease

4. Gram-negatives Bakterium

5. Ist Teil des ABC-Konzepts

Häufigste Ursache oberer GI Blutung

A)Ulcus ventriculi/duodeni

B)Ösovarizen

C)Karzinom

D)Mallory Weiss Syndrom

E)Trauma

Was bildet Helicobacter pylori?

1. Urease

2. Lipase

3. Amylase

4. Fumarase

 Was liegt am weitesten dorsal im Lig. hepatoduodenale?

1. V. portae

2. Ductus choledochus 

Was liegt alles im Ligamentum hepatoduodenale? 

B)ductus hepaticus, A.hepatica, Ductus cystikus?

C)V. portae, A. hepatica propria und Ductus choledochus

D) V. hepatica, A. hepatica, Ductus choledochus

Welcher Befund in der KU spricht am wenigsten für eine GI-Blutung?

A)Hämatochezie

B)Meläna

C)Sklerenikterus

D)Tachykardie, orthostatischer Schwindel, Belastungsdyspnoe

E)Hämoptysen

Frage zu GI Blutungen (Mann mit Diabetes, chronisches Schmerzsyndrom, nimmt jeden Tag Glukokortikoid + 3 x 800mg Ibuprofen (!!! Tageshöchstdosis), seit 3 Tagen Teerstuhl, bricht in seiner Wohnung zusammen, wird eingeliefert → was macht man?)

1. Clips und Unterspritzung mit verdünntem Adrenalin als Therapiemöglichkeit bei Ulcusblutung

2. Ursache könnte eine NASH sein 

3. Orale Gave von Pantoprazol 20mg vor ÖGD

Therapie bei GI-Blutung. Was ist falsch?

1. Bei Ösophagus-Varizen kommt Terlipressin zum Einsatz

2. Vor ÖGD Spülung des Magens mit Erythromycin

3. Endoskopische Blutstillung hat immer Vorrang vor Kreislaufstabilisierenden Maßnahmen

4. PPIs spielen in der Basistherapie eine Rolle

Welches Gefäß wird vom Proc. uncinatus umschlossen?

1. gastroduodenalis

2. Tr. coeliacus

3. A. mes sup

4. D. choledochus

 Was ist am ehesten eine Folge einer H.P. Gastritis?

1. Vit. B12 Mangel

2. MALT Lymphom

3. intestinale Metaplasie

Anatomie Frage, Falschaussage gesucht

A)zur Glissontrias gehört der Anschnitt einer Lebervene

B)die Gallenkapillaren werden durch Tight Junctions abgedichtet.

C) Medikamentenabbau in glattem ER

A gastroduodenalis versorgt welche arterie

1. a. gastroomentalis dex

Wichtige Differentialdiagnose zu IgG4-Autoimmunpankreatitis

A)Zyste in Pankreasschwanz

B)Pankreaskopf-CA

C)Cholezystolithiasis

D)Insulinom

E)Milzvenenthrombose

Welches Gefäß umschlingt der Processus uncinatus des Pankreas?

1. A. gastrica dextra

2. A. gastrica sinistra

3. A. splenica

4. A. mesenterica superior

5. A. gastroduodenalis

Was gehört zur Routine bei obere GI BLutung? Patient im Fall hatte wohl Ulkus, keine Varizen (adipös, nimmt Prednisolon und NSAR)

A)Großlumige Zugänge legen und Pantoprazol i.v.

B)ÖGD mit Adrenalin Unterspritzung und Terlipressin-Gabe

C) Intensivüberwachung mit ggf. chirurgischer Behandlung

D) Pat. nach Hause schicken oder sowas

E) Keine

Anatomie Frage zum Pancreas was richtig ist

A)exokrine Zellen produzieren aktive Enzyme

B)zentroazinäre Zellen an Streifenstücken

C)produziert Enzyme zur Lipidverdauung

D)endokrine Zellen haben apikal Sekretgranula

Wo mündet der Ductus pancreaticus?

A)Ampulla duodeni

B)Duodenum pars ascendens

C)Duodenum pars descendens

D)in der Nähe von irgendeinem Ligament

E) Flexure Superior

Wo kommen Ito Zellen vor?

A) Disse Raum

B) Sinusoid

C) Portalfeld

 obere GI-Blutung. Was kommt am wenigsten in Frage

1. Karzinom

2. M. Crohn

3. Ösophagusvarizen

4. Magenulcus

5. Mallory-Weiss Syndrom

Altfrage zum Helicobacter pylori, welches Malignom

A)MALT-Lymphom

B)

C)Gastrinom

D)

Woraus bildet sich die Pfortader (2 Äste)

1. V. splenica und V. mesenterica inferior

2. V. splenica und V. mesenterica superior

3. V. mesenterica superior und inferior

4. V. gastrica dextra und V. gastrica sinistra

5. V. splenica und V. pancreatica

 Helicobacter pylori assoziierter Tumor des Magens.

1. Gastrinom

2. Mesotheliom

3. MALT-Lymphom

4. Sarkom

5. Leiomyom

Häufigste Ursache obere GI Blutung 

1. gastroduodenale Ulzera

2. Ösophagusvarizen 

3. Mallory-Weiß-Syndrom

4. Tumor

Wann chirurgische Therapie indiziert bei oberer GI Blutung?

A) bei zunehmendem instabilen Kreislauf nach Flüssigkeitsgabe und endoskopischer Therapie

B) bei früherer GI Blutung in der Anamnese

D) immer direkt chirurgische Therapie indiziert

Wie macht man Endoskopische Therapie bei Ö-Varizen?

1. immer chirurgische Therapie

2. Unterspritzen mit Adrenalin

3. Metallclipping

4. Gummibandligatur

Häufiger Grund für eine untere GI-Blutung?

A) Mallory-Weiss-Syndrom

B) Ösophagusvarizen

C) Divertikulose

D) Ulkusblutung

E) Angiodysplasie

 Prof. XYZ und sein Dr. ZYX haben 19hundertirgendwann Helicobacter Pylori erforscht und dafür den Nobelpreis bekommen. Wie kam es zu der Entdeckung als Ursache für Ulcus? 

A) in vitro Versuch

B) Tierversuche

C) Populationsstudie

D) Selbstversuch

 Zentrale Achse Leberazinus

A) V. Centralis

B) Lebersinosid

C) Portalfeld

D) Endäste der Vasa interlobulares

E) Periportalfeld mit Glisson Trias

Processus uncinatus am Pankreas, welches Gefäß?

A)A. splenica

B) V. splenica

C) A. mesenterica superior

D)A. gastrodudenalis

 Was liegt im Lig. hepatoduodenale am weitesten dorsal?

1. A. hepatica propria

2. Ductus choledochus

3. V. cava

4. V. portae

 Was ist die zentrale Achse vom Leberazinus?

1. Sinusoide

2. Leberzellbälkchen

3. V. centralis

4. Portalfeld

5. Endäste der Vasa interlobulares

Was ist die häufigste Ursache einer oberen GI-Blutung?

1. Gastroduodenaler Ulcus

2. Magenkarzinom

3. Polypen

4. Ösophagusvarizen

Welches klinische Zeichen passt am wenigsten zu einer GI-Blutung?

Sklerenikterus

Blutauflagerungen im Stuhl (Hämatochezie)

Teerstuhl (Meläna)

Tachykardie, Belastungsdyspnoe, orthostatischer Schwindel

Kaffeesatzerbrechen (Hämatemesis)

Lymphabfluss vom Pankreas: Was gehört nicht dazu?

1. A. mesenterica inferior

2. Truncus coeliacus

3. Pylorus

4. Lig. hepatoduodenale

5. Ductus choledochus