Post Polio Syndrom

zunehmende Schwäche nach einer Poliomyelitis-Erstinfektion —> Muskelatrophie, Wachstumsdeformitäten, Osteoporose

auch „Kinderlähmung“

Impfung erforderlich

Betroffene: Kinder zwischen 3. und 8. Lebensjahr

Weltweit 1000 – 1500 Neuerkrankungen

WHO Ziel: Ausrottung des Virus

Polioviren befallen (motorische) Nervenzellen und führen zu einer gestörten Reizleitung

vorwiegend betroffen sind Vorderhornzellen des Motorneurons (Rückenmarks)

mot. Einheit teilweise zerstört → schlaffe Lähmung ohne Sensibilitätsverlust (bis 95% der Motorneuronen im Rückenmark können betroffen sein, nicht alle erholen sich)

immer betroffe Gehirn (speziell Kleinhirn und Medulla oblongata)

bereits als Infektion krankheitswertig, da sie Schäden im ZNS hinterlässt

Schmerzen in Muskeln und Gelenken

extreme Müdigkeit & rasche Erschöpfung

verminderte Belastbarkeit

Kälteempfindlichkeit

Schlafstörungen

Atemprobleme

Aufwachprobleme

im Training kommt es in Erholungsphase zur Aussprossung funktionsfähiger Nervenfasern (NF)

→ Ummodellierung, diese übernehmen Innervation anderer Muskelfasern

→ Riesenmotorische Einheiten

→ Reperaturmechanismus bei Polio

→ Kraftzuwachs

Hälfte der Muskelfasern kann verloren gehen ohne das normale Muskelfunktion (Muskelkraft) abnimmt

Anpassung (Vermehrung der axionalen Ausläufer der funktionsfähigen NF) ist nicht dauerhaft → ständiges Training (permanenter Auf- und Abbau synaptischer Kontakte)

Fehlt der äußerliche Reiz kann es zu erneuter Muskelschwäche kommen

Problem: motorischen Rieseneinheiten (Motorneuronen/NF) innervieren statt 30-40 Muskelfasern 1000 oder 10000 → arbeiten somit ständig an Leistungsgrenze oder darüber hinaus

Physiotherapie

Propriozeptive neuromuskuläre Faszination

Krankengymnastik (PNF- Krankengymnastig)

Wärmeanwendungen

Traktion u. Schlingentisch

Schmerztherapie

Atemtherapie

Entspannungstherapie etc.

Wichtig: Physiotherapie (Training) nur auf neurologischer Basis nicht Muskelaufbauend sondern Muskelerhaltend (keine zu hohe Intensität)