MKG

über harten Gaumen

quer durch Maxilla

durch Sinus maxillares

Proc. pterygoideus

Alveolarfortsatz der Maxilla ab

= Guerinfraktur / Oberkieferquerfraktur

pyramidale Oberkieferaussprengung mit zentraler Mittelgesichtsfraktur

kaudal der Nasenwurzel

Proc. frontalis maxillae

inferiore Orbita

Proc. zygomaticus maxillae

Sinus maxillaris (posteriorer Anteil)

Proc. pterygoideus

Septum, Vomer, Lamina perpendicularis

! N. infraorbitalis kann betroffen sein -> Hypästhesie

transversaler Mittelgesichtsabriss von der Schädelbasis

kaudal der Sutura nasofrontalis und Sutura frontomaxillaris

Os lacrimale

mediale Orbita

Orbitaboden

Fissura orbitalis inf.

Fossa pterygopalatina

Basis der procc. pterygoidei

laterale Orbita

Fissura frontozygomatica

Jochbogen

kraniales Septum

“Blow-Out-Fraktur”

direkte Gewalteinwirkung auf den Bulbus

Orbitaboden bricht

Bulbus sinkt ab

Diplopie

KEINE Stufenbildung am Infraorbitalrand

• Krepitation

• Knochendiastase

• pathologische Stufenbildung

• pathologische Beweglichkeit

• Abknickungen

• Druck- und Stauchungsschmerz

• Schwellung

• Funktionsstörung

• Hämatombildung

• stumpfes Wangen- oder Augentrauma

• Blow-Out-Fraktur

• Fraktur des Infraorbitalrandes

• Jochbeinfraktur

• einseitiges Trauma des Os frontale

• Augenverletzung

• einseitige Fraktur des Os nasale

• vordere Schädelbasisfraktur

• Le Fort 2

• Le Fort 3

• Nasenbeinfraktur

• Nasoethmoidalfraktur

• Fraktur des Sinus frontalis

Le Fort 2 oder 3

(= eingedrücktes Mittelgesicht)

= vergrößerter Abstand der Innenaugenwinkel

• Nasoethmoidalfraktur (± Le Fort 2/3)

• frontobasale Fraktur

Exophthalmus:

• Haemophthalmus externus

• retrobulbäres Hämatom

• Fraktur Lamina orbitalis: Ansammlung von Luft im orbitalen Gewebe (Einriss der cellulae ethmoidales)

Enophthalmus:

• Blow-Out-Fraktur

Mund geht nicht zu

bei Le Fort 2 und 3

Mund geht nicht auf

bei Gelenkfrakturen

dislozierte Jochbein-Jochbogen-Frakturen -> Hämatom, Muskelabriss

Liquor aus Nase

quasi beweisend für frontobasales Trauma -> Dura beteiligt

CT Cisternographie

liquorspez. beta-II-Transferrin

nuklearmed. Verfahren

Fluoreszintest