psychotropes et neurotropes

-dépression majeure

-anxiété chroniques

• anxiété généralisé

• attaque de panique

• phobie

• SPT

• TOC

-douleur neuropathique

-tricyclique: tofranil

-IMAO-A

-SSRI

-SNRI: Efexor

-Autres: trazolan

-site d’action: synapses à sérotonine et noradré

-rapidité d’action: lent +- 4à6 sem

-durée traitement: long 6à9mois

-secheresse bouche

-trbl digest

-trbl libido mais peut aussi l’améliorer

-impact variable sur le poids

-passage à l’acte en début de traitement

-pas de dépendance ni accoutumance

-benzodiazépine et assimilé

-molécule mère= diazépam

-5éffets principaux

• anxiolyse

• sédation

• induction du sommeil

• myorelaxation

• anticonvulsifiant

-anxiété

-aggressivité

-insomnie

-contracture musculaire

-épilepsie

-aide au sevrage

-barbituriques: gardenal

-benzodiazépine: anxiolytiques, xanax

-assimilés:imovane, stilnoct

-site d’action: synapses à Gaba

-rapidité d’action: rapide +-30min

-durée traitement: brève, traitement de crise uniquement à la dépendance

-gérison: crise oui, fond non

-dépendance

-accoutumance

-constipation

-confusion et parfois agitation paradoxale

-à long terme: trbl de la mémoire

-chez PA: risque de chute

-utilisés pour leurs effets tranquilisant majeur et anti-délirant, lutter contre désorganisation des pensées

-molécule mère: chlorpromazine

-psychoses

-schizo

-accès maniaque

-délires

-hallucination

-agitation

-parfois st d’excellent antivomitif

-trbl sommeil

-classique, typiques ou 1ère génération: haldol

-atypiques ou 2ème génération: risperdal

-divers: dogmatil, primpéran

-site d’action: synapses à dopa

-rapidité d’action: rapide+-30min

-durée traitement: cris=brève et de fond= longue

-guérison: crise oui et fond non

=stabilisateur de l’humeur

-surtt ds trbl bipolaire

-sels de lithium

-antiépileptiques

-sels de lithium: maniaco-depression

-antiépileptiques: maniaco-dépression, épilepsie, névraljie du trijumeau, migraine

-antiépileptiques: carbamazépine, acide valproïque, lamotrigine

-durée du traitement: tjr plus de 6mois

-sels de lithium: trbl thyroïdiens, insuffisance rénale, diarrhée, prise de poids

-antiépileptiques: interraction médicamenteuse, somnolence

-pas de dépendance ni accoutumance

-augmente act du SNC

-amphétamines: affets psychostimulants, hallucinogènes, anorexigènes

-métylphénidate: effet psychostimulant

-amphéta: aucune actuellement

-métyl: TDAH, narcolepsie

-amphet: fénétylline

-métyl: rilatine

-amphet: synapses et noradré, sérotonint et dopa

-métyl: synapses à dopa et noradré

-amphet: valvulopathie cardiaque, hypertension artérielle pulmo ceux du métyl

-métyl: HTA, tachycardie, angor, trbl du comport, insomnie, nervosité, épisode psychot, anorexie, croissance ralentie, nécrose si IV

-dépendance et accoutumance

-morphine, codéine, héroine, tramadol

-agit sur SNC via recepteur Mu

-effets indésirablle: constipation, nausée, somnolence, confusion, rétention urinaire, depression respiratoire

-dépendance et accoutumance