Campylobacter Gastro

zum direkten Erregernachweis —> Entmahme vom Ort der Infektion

• Campylobacter Enteritis: nativer Stuhl

• Systemische Infektionen (Sepsis): Entnahme von Blutkulturen (>2 Pärchen) , zusätzlich nativer Stuhl

Adhäsine und Invasine

• Peb1 (Adhäsion)

• Glycoproteine (Invasion)

Impedine& Moduline

• Polysaccharidkapsel (anti -phagozytär)

• Lipopoligosaccharid (Antigene Mimikry mit neuronalem Gangliosiden)

• S Protein (C Fetus, anti phagozytär, inhibition Komplement)

Aggressine

• LPS (Endotoxin)

• Typ IV Sekretionssystem (Injektionsmechanismus)

• Cytolethal distending toxin (CDT) (C Jejuni, Zellzyklusarrest, Zytotoxizität)

THERAPIE BEI CAMPY. ENTERITIS

symptomatische Therapie

• Flüssigkeits und Elektrolytsubstitution)

Azithromycin p.o oder Doxycyclin p.o

• bei schweren/prolongierten Verläufen/ blutiger Diarrhoe

Ciproflaxin: hohe Resistenzrate

Therapie bei Campy. Bakteriämie/Sepsis

• Imipenem/Cilastatin i.v + - Aminoglykosid I.v

lokalisierte Infektionen (C Jejuni, C coli)

• Enteritis

Systemische Infektionen (c Fetus, lari, upsaliensis)

• zB primäre Sepsis, meist bei Immunsuppression)

Postinfektiöse Folgeerkrankungen (vA C jejuni, Coli)

• zB reaktive Arthritis, GUILLAIN- Barre Sydrom)

Mikroskopie: gramnegative, S förmige oder leicht spiralige Stäbchen

Oxidase: positiv

Katalase: positiv

Beweglichkeit: ja

Kapsel: variabel

Sporen: nein

O2 Bedarf: z.t. Mikroaerophil

Pathogenese: extrazellulär Erreger

Wachstum: zT thermophil (42C)

Allgemeine Basis und Lebensmittelhygiene

Meldepflicht

Überwachung von Dauerausscheidern

weltweites Vorkommen

Erregerreservoir va Nutztiere Oder Hautiere (Zoonosen)

Transmission: ingestion erregerhaltiger Lebensmittel

Variable, artabhängige Infektionsdosis

Campylobacter Enteritis = häufigst gemeldete bakterielle Erkrsnkung in Deutschland (wirkt in warmen Monaten auf)