10. Kurzzeitpflege

Kurzzeitpflege

Definition

• Als Leistung der Pflegeversicherung ab Pflegegrad 2 (§ 42 SGB XI)

  • Zur Bewältigung von Krisensituationen

  • Im Anschluss an einen Krankenhausaufenthalt

• Höhe der Leistung ca. 1.700€ (unabhängig vom Pflegegrad) für 8 Wochen/ Kalenderjahr

  • bei Pflegegrad 1 —>Entlastungsbetrag von 125 € monatlich für Leistungen von KZP eingesetzt werden

• Seit 2016 ohne Pflegegrad KZP als Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung (§39c SGB V) nach:

  • einem Krankenhausaufenthalt

  • einer ambulanten OP oder

  • einer ambulanten Krankenhausbehandlung möglich

Verhinderungspflege

• Als Leistung der Pflegeversicherung bei Pflegegrad 2 bis 5

  • Ersatzpflege bei Urlaub oder Krankheit der informellen Pflegeperson

  • Anspruch erst, nachdem private Pflegepersonen die Person mit Pflegebedarf min. 6 Monate in der häuslichen Umgebung versorgt hat

• Höhe der Leistungen ca. 1.600€ für maximal 6 Wochen/ Kalenderjahr (vollständig oder stundenweise nutzbar)

• Übernahme durch ambulanten Pflegedienst oder Nachbarn, andere Verwandte oder Freunde

  (Besonderheit: bis zum Pflegegrad 2 wird die Verhinderungspflege nicht in ganzer Höhe übernommen —>max. das 1,5fache des Pflegegeldes wurde nahe Verwandten ausgezahlt)

Geeignete Einrichtungen für Kurzzeitpflege

• Einrichtungen der stationären Langzeitpflege nach § 43 SGB XI

• andere für die KZP zugelassene vollstationäre Einrichtungen

• Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen (§ 42 Absatz 3 SGB XI) ->in Ausnahmefällen

• stationäre Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen, die nicht für die pflegerische Versorgung nach SGB XI zugelassen sind

  • Voraussetzung: informelle Pflegeperson nutzt Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtung in der Nähe

Strukturelle Anforderungen, wenn ein Angehöriger in den KZP verlegt wird

• Eigenständigkeit der KZP-Einrichtung

• Leitung der KZP-Einrichtung

• Qualifikation des Personals

• Gewährleistung der ärztlichen und therapeutischen Versorgung

• Ausstattung für rehabilitative Therapien

• Ausstattung für die Behandlungspflege

Besonderheiten der Kurzzeitpflege

• Wesentlich höherer medizinischer Behandlungsbedarf aufgrund akuter Krankheitsgeschehen

• Intensiver & kontinuierlicher Abstimmungsbedarf mit niedergelassenen Ärzten

• Zeitliche Begrenzung & übergangsweise Versorgung —>hoher Anteil an Koordinierungs-, Abstimmungs- und Beratungsleistungen, um weitere Versorgung nach der KZP zu organisieren

• Häufiger Wechsel der zu versorgenden Personen —>durchschnittliche Verweildauer 21 Tage

• Erhöhter Bedarf an aktivierender Pflege & rehabilitativen Therapien, insbesondere Physio- und Ergotherapie

Anforderung an den Pflegeprozess

(was macht KZP unattraktiv?)

• Pflegeüberleitung bei Aufnahme

• Pflegeanamnese (alle 21d!)

• Festlegung von Pflege- und Versorgungszielen

• Planung und Überprüfung von Pflege- und Versorgungsmaßnahmen

Formen der Kurzzeitpflege

• Solitäre Kurzzeitpflegeplätze

  = Kurzzeitpflegeplätze sind baulich klar von anders genutzten Räumlichkeiten getrennt sind und als räumlich und organisatorisch eigenständig geführte Einrichtung oder Einheit geführt werden

• Separate bzw. angebundene Kurzzeitpflegeplätze

  = eigene Abteilung in vollstationären Pflegeeinrichtungen

• Eingestreute Kurzzeitpflegeplätze

  = Plätze in einer vollstationären Dauerpflegeeinrichtung, die kurzfristig, flexibel für KZP genutzt werden können

Wirtschaftlichkeit von Kurzzeitpflege

• Betrieb solitärer KZP-Einrichtungen (unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten) schwierig

  • Besonders problematisch sind stark schwankende Auslastungszahlen sowie die in den Pflegesatzverhandlungen angenommenen Auslastungsquoten

• Kompensation der wirtschaftlichen Probleme durch größere vollstationärer Pflegeeinrichtungen ->Vorhalten eingestreuter KZP-Pflegeplätze

  • Allerdings können freistehende KZP-Pflegeplätze auch für LZP-Pflegeplätze genutzt werden -> im Bedarfsfall stehen dann keine Plätze für die KZP zur Verfügung!!!

=> KZP sind nur theoretisch möglich, aber meist nicht praktisch

=> LZP-Einrichtungen nehmen Pat. nur zur KZP, wenn diese danach in die LZP übergehen!