14. VL - Katarakt

• Sehr häufig, mit steigendem Lebensalter zunehmende Prävalenz

  • 65–74 Jahre: 14% der Männer, 24% der Frauen

  • Ab 75 Jahre: 39% der Männer, 46% der Frauen

• In den Industrienationen jährlich ca. 6–7 Katarakt-Operationen pro 1000 Einwohner

• Weltweit ca. 20 Millionen Erblindungen durch Katarakt

• 1 % kongenital (vererbt, Röteln)

• 99% erworben

  • Cortison (medikamentös)

  • Diabetes

  • complicata

  • traumatica

Allgemeine Symptome

• Sehverschlechterung

• Grau-in-grau-Sehen

• Zunahme des Blendungsempfindens

• Veränderung des Farbensehens

• Monokulare Doppelbilder

• Myopie (bei Kernkatarakt)

• Hyperopie (bei Rindenkatarakt)

Besonderheiten bei kongenitaler Katarakt

Kongenitale Katarakte zeigen in der Regel andere Symptome als erworbene Katarakte. Folgende Symptome sind möglich:

• Leukokorie

• Strabismus

• Nystagmus

• Verzögerung der motorischen Entwicklung

• Deprivationsamblyopie

• Sehtest

• Voruntersuchung: Augenvermesssung + Kunstlinsenberechnung

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• Lamellärer Katarakt

• Kortison-Katarakt

• Linsentrübung durch Trauma (Augapfelprellung)

• Rinden-Katarakt

• Fortg. Katarakt

• Kindl. Katarakt

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• Sehentwicklung bis zum 6. Lebensjahr

• Schnelle OP wichtig!

• OP ohne Kunstlinse

• -> ab 3. LJ Kunstlinse

• kurze, schmerzlose OP

• Tropfanästhesie, örtliche Betäubung

• Zerkleinerung der Linse mit Ultrschall

• Einsetzen einer klaren Kunstlinse

• 98% ohne Komplikationen

Sonderlinsen:

• Blaufilterlinse

• Vorderkammerlinse und Irisclip-Linse

• Akkomodative Linse und Multifokal Linse

• Torische Linse

• Refraktive Intraokulare Kontaktlinse

• Irisblenden nach Verletzungen

• Blaufilterlinse

  -> AMD

• Vorderkammerlinse

  -> wenn Kapselsack fehlt

• Irisclip-Linse

  -> wenn Kapselsack fehlt

• Akkomodative Linse

  -> Akkomodation

• Multifokale Linse

  -> für Lesen ohne Brille

• Torische Linse

  -> HH Verkrümmung

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