Wie wird allgemein in einem Fallbeispiel vorgegangen?
Derzeitigen BMI berechnen
BMI = Körpergewicht (kg) / (Körpergröße in m)^2
Normalgewicht berechnen
Körpergewicht (kg) = BMI * (Körpergröße in m^2)
BMI für Zielgewicht berechnen
BMI = Zielgewicht (kg) / (Körpergröße in m)^2
Ziele —> Gewichtsverlauf und Zeitraum bestimmen
z.B. in 3 Monaten 6 kg jeweils verlieren bis Zielgewicht erreicht
Kalorienbedarf berechnen
Berechnung des Normalgewichts:
Körpergröße (m) * Körpergröße (m) * Soll BMI
Bestimmung des Energiefaktors:
Grundumsatz —> 25 kcal
leichte körperliche Tätigkeit —> 30 kcal
mittelschwere körperliche Tätigkeit —> 35 kcal
schwere körperliche Tätigkeit —> 40 kcal
Tageskalorienbedarf bei Übergewicht bestimmen:
Bedarf an Grundumsatzkalorien / Tag in Abhängigkeit des KG bestimmen:
Ernährungsempfehlungen bestimmen
Ernährungsplan erstellen (Kalorienangepasst)
—> E-Pyramide
—> 10 Regeln der DGE
Bewegung und Bewegungsplan bestimmen
30 Minuten täglich z.B. schwimmen (bei hohem Übergewicht)
Ernährungsberatungstermine ausmachen
z.B. 1 Termin / Quartal
wöchentliches/vierzehntätiges Wiegen beim Hausarzt
Fallbeispiel OP
Nimmt viel zu viele Medikamente
Übergewicht ersichtlich (Aktuellen BMI berechnen und BMI für Normalgewicht berechnen)
z.B. im Anschluss 2 kg / Monat abnehmen à Rechnerische Bestimmung des Kalorienbedarfs und des Grundumsatz
Ziele des Gewichtsverlauf definieren
Durch Senkung von Brot und Fleisch
Genug Bewegung (bei erhöhtem Übergewicht bietet sich Bewegung in Wasser an)
Fasten gegen Insulinresistenz —> rasante Abnahme
Ernährungsempfehlungen (10 Regeln der DGE) à individuell mit Patienten besprechen
Ernährungsberatungstermine vereinbaren (Doktor oder Ernährungsberater) und v.a. Feiertage miteinplanen
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