Gynäkologie: Aufklärung

Hysteroskopie & fraktionierte Abrasio

Fraktionierte Abrasio: Ausschabung, Gewinnung von Proben für die Pathologie

jede Blutung, die auftritt, nachdem 1 Jahr zuvor keine Blutung mehr aufgetreten ist

51J

Für die Abrasio (Ausschabung) muss der Gebärmutterhals etwas aufgeweitet werden. Dies kann schmerzhaft sein und sollte deshalb in Vollnarkose stattfinden

Malignomausschluss (Endometriums-Ca, Cervix-Ca)

• 20-minütiger Eingriff in Narkose, Aufklärung durch Anästhesie

• ähnliche Lagerung wie beim Gynäkologen (Steinschnittlage, Beine auseinander und hoch)

• Entleerung der Harnblase

• Vaginale Tastuntersuchung, Gebärmutterhals wird mittels Haegarstiften aufgedehnt, um den Zugang zu erleichtern

• Uterus wird mit Flüssigkeit gefüllt, um etwas sehen zu können

• Optisches Instrument wird eingeführt

• Inspektion (suspekte Stellen könnten mit einer Zange angetragen werden)

• Nach der Inspektion wird die Kürette eingeführt (scharfer Löffel)

• Mit der Kürette werden Zellen abgetragen, die dann zum Pathologen geschickt werden

• Gewinnung von Corpus- und Zervixschleimhaut

Blutverlust / Nachblutungen, Infektionen /Wundheilungsstörungen, Verletzung von Uterus/Nachbarorganen, Lagerungsschäden, Allergische Reaktionen

Leichte Blutungen sind normal, bei starken Blutungen WV! Ggf. können während der OP EKs notwendig sein oder der Eingriff muss erweitert werden

• Patientin soll sich nach dem Eingriff abholen lassen, da sie nicht fahrtüchtig ist

• WV in 1 Woche, bis dahin keine Vollbäder, Saunabesuche, Schwimmbadbesuche, Geschlechtsverkehr, Tampons

• Dann erfolgt eine erneute Untersuchung und Beurteilung der Wundverhältnisse, bis dahin liegen auch die histologischen Ergebnisse vor, sodass dann das weitere Vorgehen besprechen werden kann

  
  

Wurde alles verstanden?