Was muss bei Verordnung des AB immer erfragt werden?
Allergien
Kann Ciprofloxacin bei der Pyelonephritis wieder genommen werden?
Nein (Fluorchinolon, KI in SS, Knorpelschäden)
Welche Antibiotika sind Mittel der Wahl in der Schwangerschaft?
Penicilline (Penicillin V, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin)
Cephalosporine
Makrolide (Erythromycin, Azithromycin)
Welche AB sollten in der SS nicht verwendet werden?
Aminoglykoside (Ototoxisch)
Tetracycline (Verfärbungen Zähne, Knochenschäden)
risikoreich: Fluorchinolone, Rifampicin, Cotrimoxazol, Linezolid
Wie wirken Cephalosporine & Penicilline?
Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese (b-Laktam-Antibiotika)
Wie wirken Makrolide?
Hemmung der Proteinbiosynthese des Bakteriums durch Bindung an 50S-Ribosomenuntereinheit
Was ist eine wichtige UAW bei Amoxicillin in Kombi mit Clavulansäure?
häufig passagerer, mäßiger Anstieg der Leberenzyme, in sehr seltenen Fällen Leberversagen
Wie ist das Vorgehen bei einer unkomplizierten Pyelonephritis in der Schwangerschaft?
Stationäre Aufnahme erwägen (→ stationäre Aufnahme und i.v. AB-Gabe, zu Hause oral fortführen)
Cephalosporine der Gruppe 2 / 3 (bspw: Cefuroxim, Cefotaxim)
U-Kultur im Anschluss
Worauf ist bei AB-Einnahme immer hinzuweisen?
Bis zum Ende nehmen auch bei Besserung für Sicherung des Therapieerfolgs und Resistenzvermeidung
→ Alle Medikamente off label use sind, und nur aus Erfahrung gegeben werden
Patientin fragt, ob es denn wirklich nötig wäre, ein AB zu nehmen
Ja, sonst drohen NI oder Urosepsis
Infektion → erhöhtes Risiko für Frühgeburtlichkeit
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