Metakognitive Therapie

ist ein kognitiver Prozess der auf Kognition angewandt wird

bezieht sich auf die Faktoren des Denkens, die das Denken steuern, kontrollieren & bewerten

1. Metakognitives Wissen —> metakognitive Überzeugungen betonen ungünstige Auswirkungen der CAS Strategien

2. Metakognitive Erfahrungen —> Situationsbezogene Bewertung & Emotionen, die Menschen bezüglich ihres seelischen Zustandes haben

3. Metakognitive Strategien —> verändern & steuern das Denken im Dienste einer emotionalen & kognitiven Selbstregulation

• ist ein kognitives, störungsübergreifendes verhaltenstherapeutisches Verfahren für Angst- & Zwangsstörungen & Depression

Metakognitive Faktoren sind fpr die dysfunktionalen Denkstile bei psychischen Störungen verantwortlich & halten negative Emotionen aufrecht

• gleichzusetzen mit der FUsion in der ACT

• Gedanken werden wie eine Sinnesqualität wahrgenommen, sind mit Realität verschmolzen

• Gedanken = Filter durch den wir die Welt sehen

• FALLE!= Gedanken werden nicht als Konstruktionen o. innere Repräsentationen gesehen

• gleichzusetzen mit der De-Fusion in der ACT

• Gedanken werden als vom Selbst & der Welt getrennte Ereignisse betrachtet

• Es besthet die Möglichkeit einen Schritt zurückzutreten

• Person ist lediglich Beobachter eines vom Selbst getrennten Gedanken

• Erleben der “Detached Mindfullness”

• Cognitive Attentional Syndrom

• Besteht aus: sich sorgen —> Aufmerksamkeit auf mögliche Gefahren in Zukunft , Grübeln—>suche Antworten die es nicht gibt, fixierter Aufmerksamkeit (Bedrohungsmonitoring)& nicht hilfreichen Bewältigungsstrategien

  —> Bewältigungsstrategien sind identisch zu denen aus der Schematherapie!!!

• Raschen Ebenenwechsel beherrschen

• CAS gut erkennen & individualisiert benennen können

• metakognitiv-fokussierten sokratischen Dialog beherrschen

• metakognitiv-basierte Exposition durchführen können

Attention Training Technique

• Ziel: unterbrechen perservierender Denkprozesse, Systematisches Beeinflussen des CAS und der zugrundeliegenden Metakognition

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1. Selektive AUfmerksamkeit (fokussieren auf 1/6 der verschiedenen Geräusche

2. Schnelle Verlagerung der Aufmerksamkeit (Schwenken der Aufmerksamkeit auf ein anderes Geräusch)

3. geteilte Aufmerksamkeit (Zeitgleich 2 versch. Geräusche lokalisieren)

Situation Attention Refocussing (SAR)

• Ziel: Fördern der Verarbeitung von Informationen, die inkompatibel mit den dysfunktionalen Überzeugungen des Patienten sind

1. Aufsuchen angstauslösender SItuation & Wecken von CAS-Strategien

2. Aufforderung die CAS Strategie bewusst zu registrieren & zu stoppen

3. Aufforderung die Aufmerksamkeit auf neutrale o. Sicherheitssignale zu richten

• Losgelöste Achtsamkeit

• Ich bin nicht mein Gedanke, ich habe einen Gedanken

• Ziel: Bewusste Wahrnehmung innerer Ereignisse mit Verzicht auf Bewertungen, Kontrollversuche, Unterdrückung der der Gedanken, Emotionen o. Verhalten

1. Bewusste Wahrnehmung auf Metaebene

2. Losgelöstheit (Detachment) —> Verzicht auf die Auseinandersetzung mit dem inneren Ereignis = Gegenteil der CAS

• 5-10 sitzungen

• Inhalt: Technik des Metakognitiven MOdus

• 5-10 sitzungen

• Inhalt: Detached Mindfulness ; Übung für Technik des AUfschiebens von Grübeln & Sich Sorgen, Stoppen des Lückenfüllens (z.B: durch ATT) ; AUfmerksamkeitslenkung

• ca. 12 Sitzungen!

• Inhalte: Detached Mindfulness, Objekt/Metakognitiver Modus