Skript 3

• Pathogenese = Prävention = *nicht krank werden* *Was macht krank*

• Salutogenese = Gesundheitsförderung = *gesund bleiben*

• Kontinuum: Zusammenhang zwischen Krankheit & Gesundheit, folgt lückenlos aufeinander

• Faktoren, die den konstruktiven Umgang mit Stressoren ermöglichen

  • Individuelle Widerstandsressourcen

    • Kognitive Ressourcen (Wissen, Intelligenz, Problemlösefähigkeit)

    • Psychische Ressourcen (Selbstvertrauen, Ich-Identität, Selbstsicherheit, Optimismus)

    • Physiologische Ressourcen (Konstitution, anlagebedingte oder erworbene Stärken und Fähigkeiten)

    • Ökonomische und materielle Ressourcen (Geld, finanzielle Unabhängigkeit und Sicherheit, Zugang zu Dienstleistungen, sicherer Arbeitsplatz)

  • Externe Widerstandsressourcen

    • Politische und ökonomische Stabilität, Frieden, intakte Sozialstrukturen, Funktionierende gesellschaftliche Netze

„Stehen einer Person genügend internale und externale WR zur Verfügung, so können die Stressoren ihr gesundheitsschädigendes Potential nicht entfalten, da die Person immer wieder die Erfahrung macht, dass sie sie meistern kann und ihnen nicht hilflos ausgeliefert ist“.

• = Umfassendes & dauerhaftes Gefühl des Vertrauens, dass Ereignisse im Leben vorhersehbar sind und, dass genug Ressourcen da sind, um die verschiedenen Lebensanforderungen zu bewältigen

• Zuversicht, das sich Anstrengungen lohnen

• Sinn im Handeln erkennen & Ressourcen haben es zu bewältigen & denken, es lohnt sich zu bewältigen

• Comprehensibility (Verstehbarkeit, Überschaubarkeit) - Können unerwartete Ereignisse als geordnete Information verarbeitet werden?

• Manageability (Handhabbarkeit, Bewältigbarkeit) - Besteht die Überzeugung, dass Schwierigkeiten lösbar sind?

• Meaningfulness (Bedeutsamkeit, Sinnhaftigkeit) - Sind Anforderungen und Probleme es wert, dass man Energie in ihre Lösung investiert?

• Person mit hohem SOC

  • Hat grundsätzliches Vertrauen in die Verstehbarkeit eines Ereignisses

  • Glaubt, die gestellten Anforderungen mit eigenen Ressourcen bewältigen zu können

  • Sieht Sinn darin zu handeln und Anforderungen zu bewältigen

• Person mit niedrigem SOC

  • Hat Erfahrungen gemacht, die überwiegend durch Unvorhersehbarkeit, Unkontrollierbarkeit und Unsicherheit geprägt sind.

• Entwicklung in der Kindheit und Jugend

• Beeinflussung durch Erfahrungen und Erleben, gesellschaftliche Rahmenbedingungen

• Abschluss der Entwicklung im Alter von 30 Jahren

• Später: kaum mehr Entwicklung, nur bei radikalen Veränderungen

• Das Modell der Salutogenese kann als die erste und am weitesten entwickelte Theorie zur Erklärung von Gesundheit bezeichnet werden

• Es stimulierte die gesundheitswissenschaftliche Forschung zu Protektivfaktoren und Ressourcen in erheblichem Maße

• Nachteile:

  • geringe Analyse der Wechselwirkung zwischen körperlicher und psychischer Gesundheit

  • die ungeklärte Wechselwirkung zwischen Kohärenzgefühl und Gesundheit bzw. Krankheit,

  • Empirische Prüfung sehr schwierig, aufgrund der Komplexität

• Abgeleitet aus der Kritik des Salutogese Modells

• Seelische Gesundheit wird durch Vorstellung körperlicher Gesundheit erweitert

• Gesundheit, wenn sich die Anforderungen durch die Ressourcen bewältigen lassen

  • Externe psychosoziale Anforderungen: z.B. berufliche und familiäre Anforderungen,

  • Externe physische Anforderungen: z.B. körperliche Belastungen am Arbeitsplatz, Belastungen durch Umwelteinflüsse

  • Externe psychosoziale Ressourcen: z.B. günstige familiäre Bedingungen, günstige Bedingungen am Arbeitsplatz, intakte nachbarschaftliche Beziehungen,

  • Externe physische Ressourcen: z.B. ein Angebot an preiswerter, gesunder Nahrung, Medikamenten

    
    

  • Interne psychische Anforderungen: z.B. vom Individuum ausgehende Sollwerte, die aus psychischen Bedürfnissen, verinnerlichen Normen und Werten resultieren

  • Interne physische Anforderungen: z.B. konstitutionelle Vulnerabilitäten wie genetische oder erworbene Krankheitsdispositionen

  • Interne psychische Ressourcen: z.B. habituelles Gesundheitsverhalten (wie gesunde Ernährung, Bewegung, Entspannung, Erholung)

  • Interne physische Ressourcen: gute physische Kondition, niedrige genetische oder erworbene Krankheitsdisposition