Skript 5 & 6

1. Primärmprävention

   • wird eingesetzt, um Neuerkrankungen zu vermeiden

   • Bsp.. Gebärmutterhalskrebsfrüherkennung, Impfungen, Kariesprophylaxe

2. Sekundärprävention

   • Es geht um das Vermeiden oder Manifestieren von einer Krankheit

   • Verbesserung der Prognose durch Frühbehandlung

   • Senkung der Inzidenz manifestierter bzw. fortgeschrittener Erkrankungen

   • Bsp.. Screening zur Entdeckung von Vor- bzw. Frühstadien der Erkrankung; Tollwutimpfung nach Tierbiss

3. Tertiärprävention

   • Interventionsmaßnahmen nach Krankheitseintritt sowie Prävention von Folgeschäden bestehender Krankheiten

   • Bsp.: Rehabilitation; Palliativmedizin

• Universale Prävention

  • Richtet sich an die Gesamtpopulation

  • Z.B. Fernsehspots, Sicherheitsgurte, Corona Impfung

• Selektive Prävention

  • Zugeschnitten auf gefährdete Gruppen, die bspw. speziellen Risiken ausgesetzt sind

  • Z.B. Grippeimpfung für Ältere, Schutzhelme für Bauarbeiter, Bestimmte Untersuchungen in Schwangerschaft

• Indizierte Prävention

  • Fokus auf Einzelpersonen, bei denen individuelle gesicherte Risikofaktoren festgestellt wurden

  • Durchführung durch professionelle Personen (Ärzte, Therapeuten, Sozialarbeiter)

  • Maßnahmen aufwendig, belastend, riskant

  • Z.B. Zielgruppe = Jugendliche, die am Wochenende viel trinken (aber (noch) keine Sucht

• die Bekämpfung krankheitsrelevanter privater Risikoverhaltensweisen,

• die Erhöhung bzw. Schaffung unspezifischer Gesundheitspotenziale (Ressourcen),

• die Förderung des sozialen, psychischen und physischen Wohlbefindens der Mitarbeiter.

  • Gesundheitsförderung = führt zu besserer Leistung

• Mitarbeiter regelmäßig fördern

• Monotone Tätigkeiten (Arbeit) führen zu monotoner Freizeit

• Prävention

  bezieht sich auf die Frage, was Menschen krank macht (Pathogenese =Entstehung von Krankheiten).

• Gesundheitsförderung

  bezieht sich auf die Frage, was Menschen gesund hält (Salutogenese, Schutzfaktoren)

  -> HEDE

• Gesundheitsrisiko wächst bei denen, die bleiben (7 Leute müsste Arbeit von 10 machen; Angst, dass nicht zu schaffen; mehr machen fürs gleiche Geld)

• Neue Rollen und andere Aufgaben sorgen für Angst und Stress

• Längstschnittstudie von Vahtera et al. (2004):

  • Downsizingprozesse führen bei den im Unternehmen verbliebenen Mitarbeitern zu einer Erhöhung der kardiovaskulären Mortalität. (Downsizing = Verschlanken des Unternehmen)

• Westerl und et al.(2004) untersuchten den Zusammenhang zwischen Downsizing und Gesundheitsrisiken.

  • Downsizingprozesse erhöhen signifikant die Risiken einer krankheitsbedingten Arbeitsabwesenheit sowie die Anzahl von Krankenhausbesuchen.

• Westerl und et al.(2004b) untersuchten Beanspruchungsniveaus und verschiedene kardiovaskuläre Parameter im Zusammenhang mit organisationaler Stabilität.

• Unternehmen in denen viele Umstrukturierungsprozesse durchgeführt werden, weisen eine organisationale Instabilität auf.

• Wie wirkt sich organisationale Instabilität auf den Gesundheitsstatus der Beschäftigten aus?

  
  

  -> Nicht so schnelles Eingewöhnen, keine stabilen sozialen Kontakte

  -> immer neues Lernen, an neues Gewöhnen ist anstrengend, kostet Effort

  -> besser in stabiler Organisation arbeiten

• In stabilen Organisationen ist auch der Gesundheitsstatus der Mitarbeiter stabil. In solchen Unternehmen hatten die Mitarbeiter die geringsten kardiovaskulären Risiken.

• Im Gegensatz dazu wurde in instabilen Organisationen ein signifikant höheres Beanspruchungsniveau ermittelt.

• Arbeitswelt wandelt sich (durch Globalisierung)

  • Downsizing, Outsourcing und Übernahmen sind in fast allen Branchen

  • Umstrukturierungen von Unternehmen als Konsequenz

    • Arbeitswelt im stetigen Wandel, Digitalisierung und Automatisierung (möglichst viele Arbeitsprozesse, Homeoffice)

• An Erreichung definierter Leistungsvorgaben werden Konsequenzen gebunden – Grad der Zielerreichung wird unmittelbar zurückgemeldet

-> dadurch steigender Grad an Aufgabenkomplexität und individuelle Verantwortung und Zeitdruck (wichtige Belastungsfaktoren)

-> Schlechte Unternehmenskultur: 66% körperliche Beschwerden vs. gute Unternehmenskultur 32%; Psychische Beschwerden: 65,15 vs. 35,8%

-> Zunahme Muskel-Skeletterkrankungen und psychologisch-psychiatrischen Diagnosen

-> Studie Vahtera: Downsizingprozesse führen bei den im Unternehmen verbliebenen Mitarbeitern zu Erhöhung der kardiovaskulären Mortalität (Verschlanken des Unternehmens)

• Gesetzliche Verpflichtung

• Frage: Wie kann ich die die ich habe möglichst lange halten?

  • Durch demographischen Wandel ergibt sich Notwendigkeit, Beschäftigungsfähigkeit der Arbeitnehmer länger zu erhalten und vorzeitigen gesundheitlichen Verschleiß zu verhindern