Was bedeutet “Salutogenese”?
Entstehung von Gesundheit
Gesundheit bzw. Krankheit sind nicht absolute, sich einander ausschließende Zustände, sondern als Extrempole einer Skale zu sehen
Skala bildet auch alle Zwischenstufen von “mehr oder weniger gesund” bis hin zu “mehr oder weniger krank”
So versteht er “gesund” oder “krank” selten als absoluten, 100%ig erreichten Zustand
Er schlägt für andere Situationen “relative Gesundheit” vor
Was verstand der Medizinsoziologe Aaron Antonovsky unter Salutogenese?
Kontinuum der relativen Gesundheit
Was untersuchte Antonovsy, um herauszufinden, warum unter vergleichbaren Lebensbedingungen manche Menschen krank werden und andere gesund bleiben?
Er untersuchte in den 60er Jahre die Auswirkungen der Wechseljahre auf den Gesundheitszustand der Frauen
Einige davon waren in Konzentrationlagern inhaftiert gewesen
Holocuaust-Überlebene gaben deutlich höhere gesundheitliche Beeinträchtigungen an als Frauen ohne derartige Erlebloses
Dennoch 1/3 von den Inhaftierten wiesen vergleichbar gute Gesundheit auf
Frage: Wie war es den Frauen gelungen, trotz dieser existenziellen Belastung stabile und gute Gesundheit zu behalten?
Unterschied “Pathogenese” und “Salutogenese”
Pathogenese:
Was macht den Menschen krank?
Salutogenese:
Was erhält den Menschen gesund?
Was ist das Kohärenzgefühl (Sence of Coherence)?
= Gefühl von Vertrauen, das ein Mensch angesichts einer zunächst als potentiell bedrohlich bewerteten Situation, dazu befähigt, erfolgreich zu handeln.
= Gefühl eines Menschen,
die ihn selbst betreffenden Ereignisse verstehen zu können
Seine eigenen oder die von außen gestellten Anforderungen bewältigen zu können
Dabei zu empfinden, dass die Lebensaufgaben als Teil des tieferen Sinns des eigenen Lebens es wert sind bewältigt zu werden
Entwicklung und Beeinflussung des Kohärenzgefühls
Entwickelt sich im Laufe der Kindheit und Jugend
Wird durch neue Lebenserfahrungen geprägt
Beeinflusst Wahrnehmung und Bewertung verschiedener Ereignisse im Lebenslauf und stabilisiert sich damit
Menschen mit starkem Kohärenzgefühl verfügen über hohem Maß an innerer Ausgeglichenheit und können Belastungen und Grenzen (unwiderrufliche Beeinträchtigungen oder Tod) besser akzeptieren und sich anpassen
3 Anteile des Kohärenzgefühls
Gefühl von Verstehbarkeit (Kopf) = kognitives Verständnis der körperlichen Vorgänge
kognitive Fähigkeit, Ereignisse und Situationen teils vorherzusehen, zu verstehen und in einen größeren Zusammenhang einordnen zu können
Beruht bei vielen Menschen auf umfassende Kenntnis von Hintergründen und und Zusammenhängen ihrer Lebenssituation
Gefühl von Handhabbarkeit (Hand) = Praktischer Umgang mit den Auswirkungen der Krankheit
Dass man Mittel und Wege hat, um Aufgaben und Anforderungen zu lösen
Man weiß, was man tun kann, oder wo und wie man sich Hilfe holen kann
Gefühl von Sinnhaftigkeit (Herz) = Gewissheit des lohnenswerten Éngagements
Hoffnung, dass die Lebensaufgaben einem tieferen Sinn entspringen
Inwiefern nimmt Mensch das eigene Leben und seine Umstände als persönlich wichtig, sinnvoll und emotional bedeutsam wahr
Sind Aufgaben es wert, dass man sie zu bewältigen versucht
Menschen mit höherem Gefühl der Sinnhaftigkeit empfinden Anforderungen und Probleme weniger als Last, sondern als Herausforderung
Fazit Kohärenzgefühl
verhilft Anforderungen des Lebens zu verstehen, zu meistern und als sinnvoll für das eigene Leben anzunehmen
Stärkung des Kohärenzgefühl hilft den Gesundheitszustand des Menschen zu verbessern
= Voraussetzung des Mesnchen mit verschiedenen Anforderungen flexibel umzugehen -> globale Stressbewältigungsressource
Ein starkes Kohärenezgefühl schafft kognitiv-emotionale günstige Ausgangssituation , um Widerstandressourcen zu aktivieren
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