Scores

Bei Anstieg des SOFA-Scores um mind. 2 kann die Diagnose einer Sepsis gestellt werden

Untersucht werden folgende Organsysteme:

Lungenfunktion paO2/FiO2

Nierenfunktion (Krea)

Leberfunktion (Bilirubin)

Kreislauf (Mittlerer Arterieller RR plus/minus Katecholamine)

Blutbild (thrombozyten)

ZNS (GCS)

Der Test gilt als positiv, wenn ≥2 der Parameter zutreffen

Untersucht werden:

Vigilanzänderung

Atemfrequenz >22/min

Systolischer RR <100mmHg

Zur Einschätzung ob Person erhöhtes Risiko für schweren Verlauf einer Pneumonie aufweist

C=Confusion (veränderte Vigilanz)

R=Respiratory Rate (muss >30/min sein)

B= Blood Pressure <90/60mmHG

65= Alter 65Jahre

Erweiterung ist der CURB-65

->U=Urea->Serum-Harnstoff >7 mmol/l

bei Verdacht auf Rheumatisches Fieber

Abkürzung SPECK

S= subkutane Knoten

P= Polyarthritis

E= Erythema Anulare

C= Chorea

K= Karditis

bei Multiplen Myelom, bei Vorliegen einer der Kriterien sollte eine Therapie gestartet werden

C= Hyperkalziämie (Serumcalcium >2,75 mmol/L)

R= renal insufficient (Krea > 2mg/dL)

A= Anämie (Hb <10)

B= Bone Lesions

dient der Abschätzung einer TVT oder LE

klinische Zeichen einer TVT

LE wahrscheinlicher als andere Diagnosen

frühere LE/TVT

Tachykardie mit HF >100

Immobilisierung im letzten Monat

Hämoptysen

Malignom

bei Wells-Score für TVT werden Punkte vergeben für Anamnese, Immobilisation, Klinik am betroffenem Bein und für Differentialdiagnostik

Scoring-System zur klinischen Risikoeinschätzung bezüglich des Thromboembolie-Risikos bei Patienten mit Vorhofflimmern

C= chronische Herzinsuffizienz

H= Hypertonus

A2= Alter >75 Jahre

D= Diabetes Mellitus

S2= Schlaganfall/TIA/Thrombophilie

V= Vaskuläre Vorerkrankung

A= Alter 65-74 Jahre

Sc= Sex-Category Weiblisches Geschlecht

je nach Score unterschiedliches Risiko für Schlaganfall/Jahr, bei einem Score von 6 liegt das Risiko bei 10%

zur Einteilung der Leberzirrhose in Schweregrad

Aszites

Hepatische Enzephalitis

Bilirubin

Albumin

Quick-Wert

zur Beurteilung der Vigilanz

untersucht werden

beste motorische Antwort (6 Punkte)

-> befolgt Anweisungen, gezielte Abwehr, ungezielte Abwehr, abnorme Beugereaktion, Streckreaktion, keine

Augenöffnen (4 Punkte)

-> (spontan, ansprache, schmerz, keine)

beste verbale Antwort (5 Punkte)

->orientiert, verbale Kommunikation möglich, unzusammenhängende Wörter, Laute, keine reaktion

bei 8 oder weniger Punkten liegt eine schwere Vigilanzminderung vor, man sollte intubieren

Index zur Beurteilung der Fähigkeitsstörung bzw. von alltäglichen Fähigkeiten eines Patienten

Bewertung von 10 Leistungen mit je bis zu 10 Punkten

Essen

sich waschen

Duschen

An/Auskleiden

Auf und Umsetzen

Aufstehen und Gehen

Treppensteigen

Toiletten benutzen

Stuhlkontrolle

Harnkontrolle

gibt das Blutungsrisiko unter einer Therapie mit Blutverdünnern an

H= Hypertonus

A= abnorme Funktion von Leber oder Niere (je 1 Punkt)

S= Schlaganfall

B= Blutungsneigung (bekannte Hämophilie)

L= Labile INR-Werte

E= Elderly (>65 Jahre)

D= Drugs

0-5 Punkte

Patient glaubt es kommt vom Herzen

Schmerzen nicht durch Palpation reproduzierbar

männlich >55Jahre oder weiblich >65 Jahre

Beschwerden durch Belastung provozierbar

Gefäßerkrankung in der Vorgeschichte

bei 4-5 Punkten >50% Wahrscheinlichkeit auf KHK

2-3 Punkte >15% WAhrscheinlichtkeit auf KHK—>weitere Diagnostik