Onkologische Erkrankung

wie abnormal die Zelle ist im Vergleich zum Usprungsgewebe -> relevant für die therapieplanung

G1-G4

G9 nicht beurteilbar

lymphogen

hämatogene Metastasierung -> Fernmetastasen

Sonderformen: kavitäre Metastasierung -> innerhalb von anatomischen Höhlen aus

Kanlikuläre Metastasierung -> entlang anatomisch gegebenen Gangsystem

T -> Größe

N -> Nodus

M -> Metastase

Frühsymptome: heiserkeit -> gute Diagnose

Fremdkörpergefühl, Dysphagie -> schlechte Diagnose

• Lasertherapie

• Neck dissection -> große Op

• bei der Krebstherapie möchte man die Inkogene fördern und die Tumorsupressoren hemmen

• epithelial - aus ektoderm und entoderm

  • benigne sind ademon und pallilom

  • maligne ist ein karzinom

• mesenchymal (aus mesoderm)

  • begingne sind lipom, fibrom, Myom, hämangiom

  • maligne sindd sarkom

  • 
    

plattenepithelkarzinom -> vor allem an den Engstellen -> ösophagusmund, aortenenge im oberen Bereich

Adenokarzinom im unteren Bereich des unteren Ösophagus, sehr dünn

Dysphagie -> fortgeschrittenen

GIT BLutung

Regurigation (Reflux von unverdauter Nahrung)

Erbrechen

Heißerkeit

B-Symtptome

mittels pet-ct und Ct und endoskopische Sonografie, körperliche U.

nach Staging - kurative - keine Fernmetastasen

exogne Risikofaktoren: hoher Nitratgehalt, alkohol,…

endogene Risikofaktoren: Hereditätere, Erkrankung, Blutgruppe A

Allgemein: B Symptomatik, chronischer Eisenmangel, Abneigung gegen Fleisch

Git Symptome: Oberbauchschmerzen, akute Magenblutung

fortgeschrittenen Tumor: ev. tastbarer Tumor im Oberbauch, Hepatomegalie, Aszitis, Virchow-Drüse tast oder sichtbar

90% liegt eine chronische Hepatopathie vor

Leberzirrhose -> Alkoholkonsum, Hep. B und C

NAsh, fortgeschrittene Leberfibrose

Alpha1-Fetoprotein -> Verlaufparaemter

oft keine Frühsymptome

schmerzen im Epigastrum -> Ausstrahlung in den Rücken

Verschlussikterus mit dunkelgelbem bis braunem urin, gelbfärbung der haut, und skleren, tasbar vergrößerte Gallenblase und pruritis

Diarrhoe und Starrohoe

CA 19-9 und CEA im peripheren BLut (Braca1 und Braca2 können zum Pankreaskarzinom führen)

Biopsie mit Histologie oder Zytologie bei unklarem bilgebendem Befund

Adenokarzinom ist das häufigste Karzinom

bis zur Ileozökalklappe als Kolonkarzinom

von tubulus epithel asugehend

Klarzellige und papilläres Nierenzellkarzinom vom proximalen tubulus

Chromphobes NIerenzellkarzinom vom kortikalen Sammelrohr

zufällige entdeckt

nephrologische Symptome (Mikro- und Makrohämaturie, Flankenschmerzen, Pyelonenehpritis)

B-Symptomatik

Paraneoplastisches Syndrom -> polyglobulie/polycythämie durch produktion von Erythropoetin

->Hyperkalzämie udrhc Bildung Parathormon

Stauffer-Syndrom und Gnäkomastie,

Harnstauungsniere

Flankenschmerzen

Knochenschmerzen

Gewichtsverlust, Nachtschweiß

SCLC -> small cell lung cancer -> kleinzelliger, -> Raucher -> schlechtere Prognose

NSCLC -> non small cell lung cancer -> alle Stadien bi 3 A sind kurativ

symptome erst im fortsgeschrittenen Tumorstadium

B-Symptomatik

chronischer Husten

chronischer husten ein typisches Symptom

Hämoptysen, Dyspnoe, chronischer Hypoxie, Uhrglasnägel

Hämatogen

Paraneoplatische Syndrome

kompressionsbedingte phrenikusparese -> kann zu zwerchfellhochstand führen, Maligner Pleuraerguss und Lungenembolie, Blutung infolge eines Tumoreibruchs in das Bronchial und Gefäßsystem

Zwechfelllähmung