Lektion 1

… sind selbstständig wirtschaftende Einrichtungen unter ständigen Verantwortung einer examinierten Fackraft Pflegebedürftige in ihrer Wohnung pflegen, med Behandlungspflege leisten und hauswirtschaftliche Versorgung erbringen.

• Grundpflege/Krankenpflege

• hauswirtschaftliche Versorgung

• Beratung und Schulung

• Unterstützung bei Vermittlung von Hilfsdiensten

• Häusliche Betreuung

• Angeörige

• Zuhause

• soz. Umfeld

• unabhängig

• individuell

• alleine

• Notruf nur gering hilfreich

• Rückzug/ Deprivation

• Organisation selbst

• Sturzquellen in nicht beh.gerechter Whg

Öfftl rechtlicher Vertrag zwischen Gesetzlicher Krankenkasse bzw Pflegekasse und dem Träger einer öfftl oder privaten EInrichtung.

• Ärzte

• Praxen/ Gesundheitsfachberufe

• Apotheken ( nicht Notapotheke)

• Pflegestützpunkte

• Gesundheitshandwerk und Einzelhandel(Drogerien)

• Baratungsstellen ( z.B. Profamilia)

• Khsozialdienst

• Mobile Mahlzeitendienste

• Polikliniken

• sozialpsych. und psychosoziale Dienste

Polikliniken sind Krankenhäuser bzw Abteilungen, die amb Untersuchungen und Behandlungen vornehmen, sie überwinden Sektorengrenze zw amb und stationär.

Krankenhäuser sind Einrichtungen, die der Krankenhausbehandlung oder Geburtshilfe dienen, fachlich medizinische und unter ständiger ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende therapeutische und diagnostische Möglichkeiten verfügen und nach wissenschaftlich anerkannten Methoden arbeiten, Krankheiten erkennnen, heilen, verhüten, lindern oder Geburtshilfe leisten, dazu noch Unterbringung und Pflege.

• Hochschulkliniken

• Vertragsks

• Plankhs

• nicht zugelassene Khs

• Grundversorgung

• Regelversorgung

• Schwerpunktversorgung

• Maximalversorgung

• Allgemeinkhs

• Fachkhs

• Sonderkhs

• Langzeitkhs

• Akutkhs

• öffentlich

• freigemeinnützig

• privat

• Vollstationär

• Teilstationär

• ambulant

• Vor- bzw nachstationär

1. AOP Katalg

2. Bei Unterversorgung ( kein Arzt im Umkreis)

3. Spezialfachärztliche Versorgung

4. Amb durch KH-Ärzte nach §116 SGB 5

• Schwächung der Gesundheit beseitigen

• Gefährdete Entwicklung eines Kindes entgegenzuwirken

• Krankheiten heilen

• Verschlimmerung verhüten

• drohende Behinderung abzuwenden/ beseitigen/ mindern/ ausgleichen

• Behandlungserfolg sichern + fördern

= Anschlussheilbehandlung, med. Reha( innerhalb 14 Tage nach E) spez. Form nach §40 SGB 5 wird von Sozialversicherung genehmigt muss in AHB liste sein

weitere spez. Form für multimorbide Menschen(älter)

Wiederherstellung der Selbstständigkeit/ Vermeidung Pflegebedürftigkeit nach OP z.B.

Kuren: Vorbeugung Krankheit, Erhalt Gesundheit

Reha: Setzt Erkrankung voraus

Beides meist 3 Wochen, kann verlängert werden

rreversible Auswirkung von ALter, Krankheit, Psyche und physische Gebrechen gering halten, aktivieren, unterstütztes aber selbstbestimmtes Leben in stat. Einrichtungen ermöglichen

• Beschützter/Geschützter Bereich

• DemenzWG

• Betreute WGs

• Service Wohnen, gelegentlich Unterstützung, kann dazu gebucht werden

• Seniorenresidenz, kein geschützter Begriff

• Senioren WGs

• Multigenerationshaus

• Teilstationäre Pflege

• KZP, nach KH aufenthalten o. sonstigen Krisensituationen wo teilstationäre Pflege nicht ausreicht( max. 8 Wochen/Jahr)

• Verhinderungspflege, wenn pflegende Angehörige Urlaub, Kh o. etc verhindert(max 6 Wochen/Jahr, setzt 6 Monate Pflege voraus)

• stat. Hospize

je nach Art Umfang und Dauer der Behinderung….

• Werkstätten

• Frühförderung

• Förderschulen

• Beratungsstellen

• Fahrdienste

• Wohn+Betreuungsangebote

• Frühstmögliche Vermeidung

• Wiederherstellung Gesundheit

• Irreversible Behinderung möglichst gering halten

erziehen, fördern, unterstützen Menschen jeden Alters, die unter erschwerten Bedingungen mit Beeinträchtigung leben

pädagogische, lebenspraktische und pflegerische Unterstützung, Betreuung von Menschen mit Behinderung, begleiten stat als auch amb bei Bewältigung des Alltags

Aufgaben gesetzlich nach §219 SBG 9 definiert: Eingliederung behinderter Menschen ins Arbeitsleben

• angemessene berufliche Bildung und Beschäftigung zu einem ihrer Leistung angemessene Arbeitsentgeld aus dem Ergebnis anzubieten

• ermöglichen Leistungs und Erwerbsfäigkeit zu erhalten, entwickeln, ehöhen oder wiederzugewinnen und die Persönlichkeit weiter zu entwickeln

Werkstätten stehen allen offen, solange der Leistung verwertbar, wenn nicht in Gruppe oder Einrichtung

• NS Zeit, T4 Aktion, wenig Behinderte

• geringe Lebenserwartung, keine Nachfrage

• Med. Fortschritt, Behinderungen können teils sogar behoben werden

Urlaub für Gesundheit, auf Gesundeit ausgerichtet in deutschen anerkannten Heilbädern oder Kurorten

• mindestens 3-4 Wochen

• Krankheit vorbeugen, gesunde Lebensweise für Zuhause lernen und integrieren

• Lernen von Coping STrategien

• gesetzliche Rentenversicherung beschränkt ihre (Voll) Finanzierung inzwischen auf Nach- bzw Festigungskuren ((wegen Geschwulsterkrankungen))

• Med Behandlungen während Kur werden von zuständigem Sozialversicherungsträger übernommen

• z.B. Mutter Vater Kind Kuren

• Erbringungsort, Kuren anerkannte Orte

• Finanzierung, Kuren von RV und KK bezuschusst

• Dauer, Kuren länger

nicht klar definiert, theoretisch jedes Hotel was über ein barrierefreies Bad verfügt

Meist als Zwischenstation, keine KK Leistung, Anschluss an Krankenhaus, ärztliche Versorgung von kooperierten Ärzten aus dortigem KH

Einrichtung in denen Ärzte gleicher oder unterschiedlicher Fachrichtungen, aber auch andere amb und stat Leistungserbringer unter eienm Dach zusammenarbeiten

• integrierte Versorgung, sektoren und abteilungsübergreifender gesundheitliche Versorgung

• Bessere Auslastung von med. Großgeräten

seit 2012 dürfen nicht mehr alle nach SGB 5 zugelassenen Leistungserbinger MVZ gründen

• Pflege ,,nur” als Bestandteil der Medizin, wird auf Assistenz und Exsistenz als Hilfsmittelwissenschaft der Medizin reduziert, nicht mehr zeitgemäß

• Medizin und Pflege als nebeneinander stehende Disziplin mit völlig eigenen Aufgaben, zusammenarbeiten erforderlich

• Eigenständige Profession, Medizin (Profession) Pflege (Semi- Profession) mit arztdomierten Schnittstelle

• wissenschaftlich fundiertes Sonderwissen

• Fachterminologie

• gesetzlich beschränktes Eigeninteresse(NP)

• gemeinnützige Funktion

• Selbstkontrolle durch Berufsverbände und Kommunen

• lange, theoretisch fundierte Ausbildung

• eigene berufsständische Normen

• Handlungskompetenz-Monopol

• autonome Berufsausübung (Fach und Sachintensität)

Während die Behindertenpädagogik(Sonderpä­dagogik) dies mit Mitteln der Erziehung in den Bereichen der Selbst-, Sozial- und Fachkompetenzen unterstützt, arbeitet die Heilerziehungspflege primär in der praktischen Umsetzung und Alltagsbegleitung, also insbesondere auch im Erproben des Erlernten

• viele Entscheidungen über Leben/Tod

• logistische Herausforderung

• evidenzbasierte Medizin

• steigende Kosten und Gesundheitsausgaben

• Beschränkte Ressourcen, Finanzierung, DRG

• Fachkräftemangel

• UNO ACTU( nicht auf Vorrat)

• Ökonomie und Wettbewerbsdruck

• doppelt alternde Gesellschaft, Berufsbilder verlagern sich

Für jungere derzeit ausgelegt, muss für Ältere

• positive AHs, Wartelisten

• Anzahl geht zurück

• Höhrere Ansprüche der Bwohner

• Weg von satt, sauber, trocken

• Tendenz zu kleineren überschaubaren Einrichtungen

Schwerbehinderte werden älter, neue Angebote, PKs auf Ältere auslegen

• preiswerter

• Seniorenanzahl steigend, möchten viele zuhause versorgt werden

• Zweifel ob stat. überhaupt immer möglich(auch preislich)

• schwerer für kleine PDs sich am Markt zu behaupten ggü großen

Inkraftttreten des Pflegeversicherungsgesetzes