Lektion 6

2013: 81 Mio Deutsche, 17 Mio über 65 und älter( jeder 5. 21%)

2060: bereits jeder 3. (33%)

Pflegebedürftigkeit verschiebt sich ins höhere Alter, Folgen nicht völlig abzusehen

• pessimistisch

• durch med. Fortschritt, Anteil kranker steigt, trotz Kh und Medis hohes chron/krankes Alter

• (Multi) Mobidität, im Alter stark zunimmt, zusätzlich gewonnene Lebensjahre durch Gesundheitsleistungen gekennzeichnet, Kosten erheblich hoch

Tatsache das kostenintensivste Behandlung im Krankenhaus alte Menschen sind.

• optimistisch

• Risiko für Krankenhaus und Pflege nimmt ab, (da gewonnene “Lebenszeit” durch zunehmende Gesundheitsbewusstsein und med Fortschritt) in guter Gesundheit verbracht wird

• Nur Tod ist teuer

nach der These steigen Ausgaben nicht an

Tatsache das Zeit in AH weniger wird, ultima ratio

• vermittelnder Standpunkt

• besserer Gesundheitszustand und überwiegend in Gesundheit altern

• Inzidenzrate (Zahl Neuerkrankungen) chron. Erkankungen steigt im Alter

• Frührente wird zum Auslaufmodell, Rentenalter steigt

• Hochaltrigkeit der Pflegebedürftigen= Angehörige selbst alt

• Keine Angehörige aufgrund wachsender Anzahl Singles

• Räumliche Distanzen

• Angehörige müssen Rente erarbeiten =wenig Zeit

• Etablierte Erwerbstätigkeit von Frauen=möchten nicht als Pflegekraft fungieren

• Frauen werden später Mütter= Doppelbelastung

• Multimorbidität= Pflege zuhause kaum möglich

• Anzahl verwaister Senioren steigt (Kinder tot)

mehr prof. und kostenintensive in Anspruch genommen

Pflege wird teurer

monatliches EInkommen unter 979$, armutsgemindert

Geringe (Alters-) Einkünfte= weniger finanz Beiträge zur Gesetzlichen Krankenversicherung = Pflegefinanzierungsproblem

• Akzeptanz von E-Health Leistungen und Nutzung von AAL Technologien

• Kritischer mit Therapien, Medis und Dienstleistungen= Mehrkosten(2. Meinung)

• mehr als 5 Medis tgl

16,4 Mio Menschen mit Migrationshintergund in Deu

Durch Zuwanderung verlangsamt sich zwar Bevölkerungsalterung , jedoch erhöht dies auch mit der Zeit Anzahl an Pflegebedürftiger Migranten

• negative Erfahrungen mit staatlichen Pflegeeinrichtungen des Herkunftsland

• geringe finanzielle Ressourcen

• fehlendes Wissen bzgl deutscher Pflegeversicherung

• kulturelle Vorbehalte

• sprachliche Barrieren

• Stiefkind der Gesundheitsversorgung

• Altersmedizin= Geschäft der Zukunft

• Komplexpauschalen unattraktiv

• Betreuung aufwendig

• KKs oft nicht kooperativ

• Vergütungssätze in vergangenen Jahren nur gering gestiegen

• verschiedene Interessenlagen von KKs und Pflegekasse

Ärzte sprechen Empfehlung aus , KKs entscheidet, somit hat KK ein Druckmittel und können Markt steuern

Pflegekassen können Geriatrie weder direkt veranlassen noch finanzieren, dadurch weniger Reha als notwendig, langjährig gesehen mehr Pat fallen der Pflegekasse zur Last

z.B. Helios zunehmend Geri

• steigendes Gesundheitsbewusstsein der Bevölkerung = Gesundheitsverhalten und Ernährung besser

• Gutes Aussehen, Fitness, langfristiger Erhalt der Jugend, Selbstdesignbrance boomt

• psychische Krankheiten werden bewusster wahrgenommen und behandlungsbedürftig bewertet

• Erkenntnis Eigenvorsorge treffen zu müssen, ist bei noch arbeitenden Senioren angekommen

• Alters- und krankheitsgerechte Ziele

• Bauliche Barrierefreiheit+seniorengerechte Rahmenbedingungen

• Medizinisch therapeutische Grundsicherung am Urlaubsort

• auf körp. Sicherheit ausgelegte Angebote

• Primärprävention gegen Attraktivitätsverlust und Altersbeschwerden=Better Aging Leistungen

• Bei Urlaub mit chron. Krankheit, Sekundär und Tertiärprävention

• Produktpalette größer und spezifischer

• Endkunden- und damit auch tourismustaugliche Medizintechnik bei Hochkonjunktur

• Kommunikationstechnologien erlaubt innovative Training-, Beratung- und Unterstützungsfirmen

• Schnittstelle zwischen Medizintechnik und Kommunikationstechnologie , z.B. Untersuchungsergebnisse zeitnah online auswerten

• neue Tourismusübergreifende Anbieterqualifikationen eröffnen neue Vertriebswege

• Rückzug der Sozialversicherungsträger aus dem Kurtourismus, aus Kostengründen verändern sich Ramenbedingungen und machen Platz für neue Anbieter denen das BMWI große Chancen einräumt

• KK bereit Präventionen zu zahlen um teure Akutbehandlungen zu vermeiden und “Kunden” zu binden

• Kranken und Pflegeversicherung in Deu teurer, nicht erheblich besser als “nebenan”

• für ausländische Berufstätige ist aufgrund kürzerer Urlaubsansprüche nicht realisierbar

• Konkurrenz ist groß, Sozialversicherungssysteme wollen eigene Kapazitäten nutzen

• Ausland meist geringeres Gesundheitsbewusstsein