Was versteht man unter dem Begriff der Hyperkapnie?
Erläutern Sie, wie sie zur Sicherung der Atemwege bei einem bewusstlosen Patienten den Esmarsch-Handgriff richtig durchführen.
Von hinten an den Kopf des Patienten gehen und dann beide Hände an die jeweilige Seite des Kiefers bringen. Die Finger greifen im Bereich des Kikeferwinkels den Unterkiefer ( Mandibula) und die Daumen werden auf den vorderen Bereich des Unterkiefers platziert. Nun wird der Kiefer mit den fingern angehoben und mit dem Daumen nach vorne gedrückt so das der kopf in seiner Position beibehält und sich der Mund öffnet und der zungengrund angehoben wird.
Nennen sie drei Möglichkeiten um lebensbedrohliche Blöutungen stillen zu können.
Möglichkeit 1: Abdrücken der zuführenden Arterie
Möglichkeit 2: Anlage eines Druclverbandes
Möglichkeit 3: Anlage eines Tourniques
Nennen sie mindestens 5 Maßnahmen, welche zur Vorbereitung vor einem intensivtransport durch das Personal durchgeführt werden muss.
Auswertung des notwendigen Arzt-Arzt-Gespräches
Kontrolle der benötigten Geräte inkl. Backups
Berechnung des notwendigen Sauersoffbedarfs/ Vorrats
Planung der Fahrstrecke ink. Alternativstrecke
Rückinformation Zielklinik
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Welche aussagen zum Hämoglobin sind richtig?
Erläutern sie, warum bei Verdacht auf SHT ein wendl-Tubus nur kontrolliert eingesetzt werden soll.
Durch die Gefahr der Schädelbasisfraktur kan nes zum Eindringen des Wendl-Tubus in den Hirnschädel kommen.
Was versteht man unter dem Begriff Algorithmus?
Beschreiben sie welche Basismaßnahmen sie bei einem Patienten ergreifen der einen Asthmaanfall erleidet. Gehen sie hier auf drei Maßnahmen ein.
Atem Erleichterung durch Lagerung. Das aufsetzen und Positionieren des Patienten im kutschersitz damit der Pat seine Atemhilfsmuskulatrur optimal mit Nutzt.
Patient beruhigen und betreuen durch Angst und Stress Reduktion kann ein zusätzlicher Sauerstoffverbrauch verhindert werden
Den Pat. Zur Lippenbremse anleiten durch eine Erhöhung des intrinsischen PEEP kann die Sauerstoffaufnahme verbessert werden
Wie hoch ist de Atemfrequens bei Erwachsenen?
Nennen sie 4 Patientengruppen welche insbesondere von einer Hypothermie (unterkühlend) betroffen sein können. Erläutern sie auch warum dies bei der jeweiligen Patentengruppe so ist.
Alkoholisierte PAt. - mangelndes kälteempfindlicher und weitstellung der Gefäße durch Alkohol und Bewusstseinsstörung
Polytraumatisierte PAtienten - Kombination meist mit einem Schock geschehen
Bewusstloserpatient- mangelnde energieproduktion da keine Bewegung vorhanden ist
Ggf. Problematik des wärmehaushaltes durch Ausschaltung der zentralen Steuerung
Kinder- Verhältnis körperoberfläche zur Körpermasse und hautoberfläche bei Babys ist feucht
Definieren sie den Schock. Gehen sie hierbei auf den Begriff der Zellfunktionsstörung ein.
Akute oder subaltern minderperfusion der vitalen Organe wodurch eine Differenz zwischen Sauerstoffangebot und Sauerstoffbedarf mit nachfolgender Zellfunktionsstörung entsteht.
Zellfunktionsstörung entstehen, da die betroffenen Zellen nicht mehr ausreichend Sauerstoff zur Verfügung haben. Dies führt e nach Zelle zu verschiedenen Symptomen. Am Herzen zu Rhytmusstörungen, im Gehirn zu Bewusstseinsstörung.
Welche Komaformen der Hyperglykämie werden unterschieden?
Hyperosmolares Koma
Ketoazidotisches Koma
Nennen Sie 5 Maßnahmen welche sie nach einer potenziellen infektiösen Nadelstichverlezung ergreifen
Den blutfluss fördern bei offenen wunden
Intensive Desinfektion des kontaminationsbereiches
Unfallort bewerten ( Zeitpunkt, infektiosität, verletzungsinstrument etc.)
Infektionswahrscheinlichkeit der indexperson klären (Akten, Anamnese, Blutentnahme etc.)
Umgehend zuständigen Arzt hinzuziehen
Meldung an BGW oder unfallkasse unfallanzeige beim Arbeitgeber
Gewerleistung medizinischer Nachsorge
Welche Funktion erfüllen Verbände zur Versorgung von wunden?
Definieren sie das Krankheitsbild akutes Koronarsyndrom (ACS) und gehen Sie auf die Bedeutung des Herzenzyms Troponin ein
Teil 1: Der Begriff des “akuten Koronarsyndrom” (ACS) fasst die instabile Angina pectoris und die beiden Hauptformen des Herzinfarktes (STEMI und NSTEMI) zusammen
Teil 2: Troponin T/I ist der wichtigste Marker zur Diagnose eines Herzinfarktes. Bei einer instabilen AP treten keine infarktspezifischen Laboränderungen auf. Im Rahmen eines STEMI und NSTEMI kommt es zu einer Erhöhung der Biomarker und Herzenzyme insbesondere TroponinT/I sind positiv.
Unter welchen Vorraussetzungen darf der Rautek-Rettungsgriff zur Anwendung kommen
Der Rautek-Rettungsgriff ist das Verfahren der letzten Wahl. Er gilt als extremer Rettungsgriff, da durch die Art als Durchführung Schäden wie Frakturen gesetzt werden könne. Aus diesem Grund darf der Rettungsgriff auch nicht im Krankentransport angewendet werden. Er darf nur dann eingesetzt werden, wenn keine andere Möglichkeit zum Retten aus der Gefahrenzone besteht.
Welche beiden Aussagen zum Röhrenknochen sind richtig?
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