Kontraktur

Kontraktur:

Ursachen:

• Angeborene Konteakturen: z.B. Schiefhalskontraktur

• Gelenk nahe Muskeln und Sehnenverkürzungen: z.B. lange andauernde Bewegungseinschränkung, Inmobilität bei falscher Lagerungstechnik, Fixierene Verbände

• Gelenksnahe Narben: z.B. Fixierung eines Gelenks durch schrumpfendes Narbengewebe (Narbenzug)

• Lähmungen bzw. Bewegungsstörungen: z.B. Spastik, Halbseitenlähmung oder Psychisch bedingte Bewegungsstörungen

•Endzündliche, degenerative (Abnutzungsbedingte) oder verletzungsbedingte Gelenksveränderung

Risikofaktoren:

•Lang andauernde Ruhestellung: z.B. Bettruhe

•Lähmung: z.B. Aploblexie, Querschnittlähmung, MS

•Fixierende Verbände: z.B. Schienen Verbände Gibs

•Schonhaltung durch Schmerz

•Entzündliche sowie degenerative Gelenkserkrankungen

Vorbeugende Maßnahmen:

•Mobilisation: z.B. Sitzen an Bettkante, Stehen vor dem Bett und Gehübungen. Ständig veränderte Gelenkspositionen können bei regelmäßigleit Kontrakturen vorbeugen und verhindern. Aktivierende Pflege wo bei der Patient unter Anleitung z.B. sich selbst pflegt und versorgt eine Gelenksversteifung dadurch verhindert werden kann.

•Bewegungsübungen: Ist Aufgabe der Pflegenden die Gelenke vorsichtig in allen Freiheitsgraden zu bewegen wie z.B. Heben/Senken, Beugen/Strecken, Spreizen und Kreisen. Hierbei werden in 4 Arten der Bewegungsübungen unterschieden.

1. Aktiv: der Patienten macht Übungen selber

2. Passiv: der Bewegungen werden von Physiotherapeuten und Pflegekräften durchgeführt

3. Assistive: Pflegekräfte assistieren bei den Bewegungsübungen

4. Resistive: Pflegekräfte geben einen gut dosierten Wiederstand

Was ist die Definition von Kontraktur?

Was sind Ursachen für Kontrakturen?

Was sind die Risikofaktoren für Kontrakturen?

Welche Vorbeugendemaßnahmen gibt es für Kontrakturen?