1. Herz

▪ Lage: Brustraum; eingebettet in das Perikard (Herzbeutel)

▪ Größe: Faust des Menschen

▪ Gewicht: ca. 250 - 300 g (untrainiert)

▪ Volumen: 500 – 700 ml (untrainiert)

▪ Funktionsprinzip: autonome rhythmische Saug-Druck-Pumpe

▪ Regulation: vegetatives Nervensystem

▪ Stoffwechsel: aerob (Sauerstoff!)

▪ 2 Vorhöfe (Atrium sinistrum/ dextrum)

▪ 2 Kammern (Ventriculus sinister/dexter)

▪ 4 Klappen (= Ventile):

➢ AV-Klappen (Mitral- und Tricuspidalklappe) => Segelklappen

➢ Aorten- und Pulmonalklappe => Taschenklappen

▪ Ventilebene – Herzskelett

• quergestreifte Muskulatur

• mit Glanzstreifen

• unwillentlich

1. Sinusknoten (1)

-> 60 – 90 S/min

2. AV-Knoten (2)

-> 40 – 60 S/min

3. His-Bündel (3)

4. Tawara-Schenkel (4)

5. Purkinje-Fäden (5)

▪ Länge: 200 – 300 ms

▪ Rolle der Ca2+-Leitfähigkeit

▪ Systole:

−Anspannung

−Austreibung

▪ Diastole:

−Entspannung

−Füllung

• Haupt-Substrate:

  FFS, Glukose, Laktat

• Hauptstoffwechselwege

  (-> Mitochondrien!)

  • − ß-Oxidation

  • − Zitratzyklus

  • − Atmungskette (-> Sauerstoff!)

• Geringe Energiereserven (O2 , ATP, CrP)

• Myokard (Insuffizienz)

• Herzklappen (Insuffizienz – Stenose)

• Herzkranzgefäße (Herz-/Myokardinfarkt)

• Erregungsbildung und –leitung – Arrhythmien

• Vegetative Kontrolle

• Herzmassage

  • Anfangsphase (erste Minuten): Verzicht auf Beatmung – später: 30 : 2 (Herz : Atmung)

  • Eindrucktiefe: ca. 5 cm (max. 6 cm!)

  • Frequenz: 100 – 120 /min

• Atemspende (DRW, 2015):

  • ➢ Dauer: 1 s

  • ➢ Tiefe: deutliches Heben des Brustkorbs

▪ EKG ▪ Sono (Ultraschall) ▪ HF ▪ HRV