Teil 2 Fragen Klausur

• Nierenkapsel

• Nierenrinde

• Nierenmark

  • Außenzone

    • Außenstreifen

    • Innenstreifen

  • Innenzone

Tunica intima:

-Endothel

-Endothelzellen durch Tight Junctions miteinander verbunden

Tunica Media

-glatte Muskelzellen

-elastische Fasern

-kollagene Fasern

-Muskelzelleb durch Gap Junctions in Verbindung

Tunica adventitia:

-kollagene Fasern

-elastische Fasern

-Fibroblasten

-Nerven

-Blutgefäße (Vasa Vasorum)

-durch synpatische Fasern netzartig innerviert —> Gefäßweitstellung

• dünne Mukosa

• tiefe Foveolae

• Drüsen verzweigt

• weitlumige, stark verzweigte Tubuli (Krypten)

• Übergang von 2 schichtiger Muskularis (Ösophagus)zu 3-schichtiger des Magens

• mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel —> einschichtiges Epithel (Übergang heißt Z-Linie oder Ora serrata)

• Herznah

• Membranen aus elastischem Material welches lammellenförmig angeordnet ist

• “Herzfern”

• Media: dicht gepackte glatte Muskelzellen, zirkulär angeordnet

• Deutliche Membrana elastica interna, dünne Membrana elastica externa

In luminaler und basaler Plasmamembran der Endothelzellen findet man viele Caveolae

• Abgeplattete Endothelzellen

• Basallamina

• Perizyten sitzen Kapillarwand außen auf

• Abdichtung Interzellularspalt: Tight Junctions

• Teilweise Venenklappen

• Angiogenese ist die Bildung neuer Blutgefäße

• Perizyten sind an Angiogenese beteiligt

• Neubildung beginnt an bestehenden Kapillarnetz

• Schritte:

  1. Basallamina löst sich

  2. Gewebszapfen Sprossen sich seitwärts von Endothel ab

  3. Mehrere Sprossen verschmelzen —> Kapillarnetz entsteht

  4. Kapillarnetz wird nach Ausbildung eines durchgehenden Lumens, einer Basallamina und der Besetzung mit mit Perizyten funktionsfähig

  5. Endothelzellen schütten Wachstumsfaktoren (PDGF-B) aus. PDGF-B lockt Perizyten an.

  6. Perizyten umschließen Gefäßwand und unterstützen Gefäßwachstum

• PDGF-B —>lockt Perizyten an

• VEGF (vascular endothelial growth factor)

• HIF (Hypoxie induzierter Faktor) —>wird bei unzureichender Versorgung der Zellen mit O2 produziert

1) Geschlossene (kontinuierliche) Kapillaren:

• Endothel ohne Unterbrechung

• Durchtritt von Molekülen durch zytoplasmatische Vesikel (Transzytose)

• z.B. Blut Hirn Schranke

2) Gefensterte (fenestrierte) Kapillaren:

• Siebartig gefenstertes Endothel

• Fenster dich Diaphragma verschlossen

• Z.B. Glomerulusorgane, endokrine Organe

3) Kapillaren mit diskontinuierlichem Endothel

• Offene Fenster ohne Diaphragma

• Keine Basalmembran

• Z.B. Leber, Knochenmark, Milz

• Stoffaustausch (Diffusion, Resorption, Filtration)

• Permeabilität Gefäßsystem besonders hoch

• Leukozyten verlassen hier Gefäßsystem

• Klein

• Dünnwandig

• Klappen

• Keine Perizyten

• Keine Basallamina

• Endokard

• Myokard

• Epikard

• (Perikard)

• Reizbildungs und Reizleitungssystem

• Größerer Durchmesser der Zellen

• Geringerer Gehalt an Myofibrillen

• Erhöhter Glykogengehalt

• Wasser

• Salze

• Aminosäuren

• Proteine

• Fette

• Zucker

• Gerinnungsfaktoren

• Immunglobuline

Anderes Wort: Hämatokrit

• Thrombozyten

• Erythrozyten

• Leukozyten

• Blutbildendes Knochenmark

• Aktiv

• Vorkommen Erwachsene: Epiphysen von Platten Knochen & Röhrenknochen

• Vorkommen Kind: Diaphyse der langen Röhrenknochen

Umwandlung in gelbes Knochenmark

Primäres Lymphatisches Organ

• 50% rotes,50% gelbes Knochenmark

• Insgesamt ca. 2.6kg KM

• Stroma: retikuläres BG & Fettzellen + Makrophagen

• Sinusoide (hier gelangen die Reifen Blutzellen hin)

• Verschiedene Zellen der Blutbildung (Hämatopoese)

• Pluripotente hämatopoetische Stammzelle

• Aus den Stammzellen gehen dann die Progenitorzellen ab

1) Extraembryonale Phase (3 SSW)

• Dottersack

2) Hapatolienale Phase

• Leber

• Milz

3) Medulläre Phase

• Knochenmark

—> In Leber bilden sich Inseln der Blutbildung, diese erreicht ihren Höhepunkt im 6&7. Monat. Danach verlagert sich Blutbildung ins Knochenmark

—> Bei gewissen Erkrankungen kann auch bei Erwachsenen die Blutbildung in Leber verlagert werden (z.B. chronisch Myeloproliferative Erkrankungen)

• Kein Kern

• Keine Organellen

• Spezielle Form und Verformbarkeit durch Membranskelett

• Spektrinfilamente werden durch Aktinfilamente zu einem Netzwerk verbunden, das über Ankryin und Protein 4.1 an Transmembranproteine der Plasmamembran befestigt ist.

• Werden in Milz, Leber und KM abgebaut

• Glykokalix (u.a. Zuckerketten) enthält die Blutgruppenantigene

• Lebensdauer ca. 120 Tage

• Erythrozyten haben von allen Blutzellen die längste Verweildauer im Blutkreislauf

• Knochenmark

• Proerythroblast wird immer kleiner und verliert Zellkern und Zellorganellen

• Hämoglobinmenge nimmt dabei konträr zu —> Erythroblast wird basisch

• Normoblast

• Retikulozyt: dessen Anteil im Blut gibt Auskunft über erythropoetische Aktivität (des Knochenmarks)

• Retikulozyt entwickelt sich zum Erythrozyten

—> durch Erythropoetin reguliert (in Niere gebildet)

• 60% Neutrophile Granulozyten

• 30% Leukozyten

• 6% Monozyten

• 3% Eosinophile Granulozyten

• 1% Basophile Granulozyten

• Kernhaltige Zellen des Blutes

• Erfüllen Aufgabe meist außerhalb des Blutes

• Amöboide Fortbewegung

Merkspruch:

Never let monkeys eat bananas

• zahlreiche Granulat in Zytoplasma

• Unterschiedlich anfärbbar (Eosinophil, Neutrophile, Basophile)

• Kerne haben unterschiedliche Formen (Polymorphe Leukozyten)

• 1 Zellkern

• Jugendliche Form: Stabkernig

• Reife Form: Segmentkernig (meist 3-4 Segmente, über fadenformige Brücken verbunden)

• Alte Form: hypersegmentiert

• Unspezifische Immunabwehr

• Phagozytose

• Schlüsselrolle bei Bakterien und Entzündungsreaktion

• Nach Stimulation bilden sie toxische Sauerstoffradikale (“ respiratory burst”) durch Bakterien abgetötet.

• Frauen: Haben Drumstick (Trommelschlegelartige Anhängsel am Zellkern). Dabei handelt es sich um inaktives X Chromosom (Barr Körperchen)

• 2 Arten von Granulat: Spezifische Granula (Sekundärgranula, bakterizide Substanzen z.B. Lysozym); Azurophile Granula (sauere Hydrolasen, eigentlich Lysosomen, ebenfalls bekterizid)

• Kern (Zweilappig)

• Rötlich (basisch, Eosin)

• Granula= modifizierte Lysosomen

• Aufenthaltsort: Gewebe

• Bei parasitären und allergischen Reaktionen

• Granula enthalten MBP (Major Basic Protein)

• Kern: groß,kaum geklappt, meist von Granulat verdeckt

• große Granula

• Granula kräftig blauschwarz/violett

• Granula enthalten Histamin, Serotonin,Prostaglandine und chemotaktische Faktoren (Zytokine)

• Granula werden IgE abhängig entleert

• Anaphylakdoide Reaktion

• Progenitorzelle-->Lymphatisches und myeloische Progenitorzelle

• Aus myeloischer Progenitorzelle —> Myeloblast —> z.B. Neutrophile Granulozyten

• Größte Zellen

• Ca. 1 Tag in Blut, wandern dann in Organe

• Entstehung in KM

• Phagozytieren u. werden dann Makrophagen genannt

• Gehören zum MPS (Mononuklearen Phyagozyten System)

• Viele Namen z.B. Langerhans Zellen (Epidermis), Peritonealmakrophagen, Kupffer (Stern-) Zellen (Leber), Hofbauerzellen (Plazenta),Osteoklasten, Mikroglia

• Entstehen aus Monoblasten

• Spezifische Immunzellen

• Lebenszeit: wenige Tage bis Jahre

• v.a. in lymphatischen Organen, Knochenmark und BG

• Nicht segmentierter Kern

• 3 Pupulationen: T-Lymphozyt, B-Lymphozyt, Natürliche Killerzellen

Lymphozyten Stammzelle--> Lymphoblast:

2 Wege:

1)

• Pro-B-Lymphozyt: Differenzieren sich im Knochenmark als B-Lymphozyt

• Besiedelt als B-Lymphozyt lymphatische Organe (Milz,Lymphknoten, Mandeln, u.a.

2)

• Pro-T-Lymphozyt: durchlaufen undifferenziert das Knochenmark

• siedelt sich in Thymus an

• Dort Weiterentwicklung

• 150.000-300.000/nl

• kernlose, scheibenformige Zellfragmente

• Entstehung: Zytoplasmaabschnürung aus Megakaryozyten (Knochenmark-Riesenzellen)

• Abbau: Milz

• Granula:

  • Fibrinogen

  • Fibronektin

  • Thrompospondin

  • Von-Willebrand-Faktor

  • Plättchenfaktor 4

  • Wachstumsfaktor PDGF

  • Serotonin

Megakaryoblast —> Promegakaryozyt -> Megakaryozyt —> Thrombozyt

• Größe: 3,5 bis 150um

• Kern: polyploid, 64 Chromosomensätze, unregelmäßig gelappt

• Cytoplasma: Bildung der Granula der Thrombozyten

• Oberfläche: Bildung fingerförmiger Fortsätze, Abschnitung dieser —> Thrombozyten entstehen

• Stimuliert durch Thrombopoetin (aus Leber)

• Blutplasma welches im Gewebe zurückbleibt (und nicht vom kolloidosmotischen Druck wieder ins Gefäß gezogen wird)

• Inhalt: Proteine, Elektrolyte, Lymphozyten, Fremdstoffe, Tumorzellen, Krankheitserreger,….

• Filterung der Lymphe in Lymphknoten

• Knochenmark

• Thymus

• Reifung und Entstehung von B- & T-Lymphozyt

• B-Zellen: Entstehung und Differenzierung im Knochenmark

• T-Zellen: Entstehung Knochenmark, Reifung Thymus

Lympohoepithelial !!

• Mark (hell) und Rinde (dunkel)

• Lappen

• Kleine Lymphozyten

• Schwammwerk

• Weniger Lymphozyten

• Schwammwerk (Thymusepithelzellen)

• Hassall- Körperchen

• Kommt im Thymus vor

• Umgibt die Lymphozyten

• wird von Thymusepithelzellen gebildet

• Bilden netzartiges Zellretikulum

• dich Desmosomen verbunden

• bilden KEINE retikuläres Fasern

• bilden Blut-Thymus- Schranke

• Im Mark!!

• Kugelförmig

• abgeflachte, scheibenförmige Thymusepithelzellen

• Funktion unklar

• Reifung von T-Lymphozyten

Im Thymus werden T-Lymphozyten, die körpereigene Antigene angreifen eliminiert (durch Makrophagen phagozytiert)

Elimierung von T-Zellen (im Thymus) die körperfremde Antigen nicht richtig erkennen (durch Makrophagen phagozytiert)

Präsentieren Antigen

• In Rinde von Thymus

• Umschließen Lymphozyten mit ihrem Plasma

• nach Pupertät bildet sich Thymus zurück (Thymusinvolution)

• v.a. Rinde von Involution betroffen

• Atrophisches Gewebe wird durch Fettgewebe ersetzt (retrosternaler Thymusfettkörper)

• Im Präparat findet man:

  — Fettgewebe

  — Inseln von Thymusparenchym

  — Hassall-Körperchen

• Kaum Unterscheidung zwischen Mark und Rinde

• Lymphknoten

• Tonsillen

• Milz

• Mukoassoziirte Lymphfollikel

Aufenthaltsort der B-Lymphozyten, v.a. in Lymphknoten vorkommend

• Knötchenformige Ansammlung von B-Lymphozyten

• Primärfollikel

  • Lymphozyten gleichmäßig dicht verteilt

• Sekundärfollikel:

  • entstehen nach Antigenkontakt

  • Helles Keimzentrum

  • Keimzentrum vom Lymphozytenwall umgeben

  • Keimzentrum:

    • B-Lymphozyten (Zentroblasten) proliferieren zu Zentrozyten

    • Follikuläre dendritische Zellen präsentieren Zentrozyten Antigene

    • Zentrozyten binden Antigen —> überleben, Differenzierung zu Plasmazelle

    • Bei Infektion: Vermehrung der Zentroblasten--> Lymphknotenschwellung

    • Lymphozytenwall: auswandernde Lymphozyten/ nicht aktivierte “durchreisende” Lymphozyten

• Aufenthaltsort der T-Lymphozyten

• An Follikel angrenzend

• Gleichmäßige Verteilung der T-Lymphozyten

• Interdigitierende dendritische Zellen:

  • Antigenpräsentierende Zellen

  • MHC 2 - gekoppelte Präsentation

  • enger Kontakt zu T-Zellen

• Hochendotheliale Venolen (HEV):

  • Hohes Endothel

  • Mit Selektin besetzt

  • Selektin ermöglicht es den T-Lymphozyten aus dem Blut ins lymphatische Gewebe einzuwandern (Rezirkulation der Lymphozyten)

  • Keine HEV in Milz!!!!!!!!!

• Follikuläre dendritische Zellen präsentieren Antigen (in B-Zone)

• Nach Antigenkontakt: werden zu Plasmazellen

• Plasmazellen bilden spezifische Antikörper

• Lymphozyten wird hier beigebracht gegen welche Antigene sie spezifisch vorgehen müssen

• Lymphozyten müssen dazu Antigenkontakt haben

• Lymphe: Lymphknoten

• Blut: Milz

• Oberflächenepithel: Mandeln und mukoassoziiertes Gewebe

• Interdigitierende dendritische Zellen präsentieren Antigen in T-Zone

• Nach Antigenkontakt: Differenzierung zu zytotoxischer T-Zelle (Killerzelle)

• Killerzelle greift infizierte Zelle an, die Antigen auf Zelloberfläche trägt (v.a. viral infizierte Zellen)

Nur (!!!) über Lymphe

Über HEV (vom Blut ins lymphtische Gewebe —> Rezirkulation der Lymphozyten)

• Sekundär lymphatisches Organ

• Lymphoretikuläres Organ

• Hals

• Aorta

• Leistengegend

• Achselhöhle

• Oval, bohnenförmig

• Bindegewebskapsel

• BG-Septen (Trabekel) ziehen ins Innere

• Trabekel begrenzen Kompartimente

• Lymphe tritt in Gefäßen ein (Vas afferens)

• Lymphe verlässt Lymphknoten durch EIN Gefäß (Vas efferens) —> am Hilum

• Am Hilum treten auch Blutgefäße ein und aus

• Rinde (B-Zellregion, Lymphfollikel)

• Mark mit Marksträngen

• Zwischen Mark und B-Zone: Parakortex

1) Lymphe fließt von Vasa afferentia in den Randsinus (Randsinus liegt zwischen Kapsel und Lymphfollikel)

2) Von Randsinus in Intermediärsinus (Intermediärsinus liegt zwischen BG- Trabekel und Lymphfollikel)

3) Von Intermediärsinus fließt Lymphe in Marksinus (Marksinus liegt zwischen den Marksträngen)

4) Marksinus fließen zu Vas efferens zusammen

==> Uferzelle (spezielle Endothelzellen) kleiden Sinus aus

==> Sinuswand durchzogen von Poren und Spalten (Immunzellen könne zwischen Lymphe und Lymphknotenparenchym hin und her wechseln)

Intermediärsinus kommt spezielle Rolle zu: Hier filtern Makrophagen Fremdstoffe aus Lymphe

CAVE: Marginalsinus = Randsinus

• Filtern (Von Antigenen befreien) Lymphe

• Rinde: Proliferation B-Lymphozyten zu Plasmazellen

• Parakortex: T-Lymphoblasten zu T-Killerzellen--> Killerzelle gelangt über Lymphe ins Blut

• Markstränge: v.a. Bildung von Antikörpern durch B-Lymphozyten und Plasmazellen

• Sekundär lymphatisches Organ

• Lymphoretikuläres Organ

• bildet Lymphozyten aus

• Sammelt & baut, alte &kranke Erythrozyten ab

• Speichert Thrombozyten

Ja

Ja!! Die Milz hat eine Kapsel aus Kollagenfasern, elastischen Fasern und glatten Muskelzellen

• Kapsel

• Trabekel ziehen von Kapsel ins Organinnere

• Grundgewebe: retikuläres Bindegewebe (wie Lymphknoten)

• Gewebe kann man in weiße & rote Milzpulpa einteilen

• Arterielle Strombahn:

  • A. splenica —> Trabekelarterie —> Zentralarterie —> Pinselarterie —> Kapillaren & Hülsenkapillaren —> offener oder geschlossener Kreislauf

• Venöse Strombahn:

  • Venöse Sinusoide —> Pulpavenen —> Trabekelvenen —> V. Splenica

In die weiße Pulpa

Von der PALS (periarterielle Lympscheide).

PALS= dünne Manschette (v.a. T-Lymphozyten), die sich entlang einer Zentralarterie legt

In die rote Pulpa

Spezielle Kapillaren, die in einer Makrophagenhülle stecken

1) geschlossener Kreislauf:

• Hülsenkapillaren gehen direkt in Milzsinus über

2) offener Kreislauf:

• Hülsenkapillaren enden offen im retikulären BG der roten Pulpa

• Blutmauserung (Details s. Karteikarte “rote Pulpa”)

• Zahlreiche Sinus

• um Sinus herum verdichten sich Retikulumzellen des BG zu Pulpasträngen

• Blut aus dem offenen Kreislauf wird durch die Pulpastränge zu den Sinuswänden geleitet

• Milzsinus aus diskontinuierlichem Endothel!

• Im Pulpasträngen: Blutzellen+Makrophagen

• Alte Erythrozyten gelangen nicht mehr durch den Endothelspalt und werden von den Makrophagen phagozytiert

• Alte Erys werden auch schon in Pulpasträngen erkannt aufgrund einer veränderten Oberflächenstruktur

• Lymphatisches Gewebe

• Besteht aus:

  • Milzknötchen (Malpighi-Körperchen)

  • PALS (Periarterielle lymphatische Scheiße)

• Weiße und rote Pulpa werden durch Marginalzone getrennt

• Nur in der Milz

• T-Zelle Region der Milz

• Umgeben Zentralarterie

• v.a. T- Zellen (vorwiegend T-Helferzellen)

• enthält interdigitierende dendritische Zellen (da T-Zone)

• B-Zellregion d.h. Lymphfollikel

• enthält follikuläre dendritische Zellen

• Liegen (häufig) der strangförmigen PALS an (wie Perlen)

• Stellenweise zieht die Zentralarterie in die Malpighi-Körperchen (also die Follikel), dann allerdings eher am Rand

• lagert sich PALS & Malpighi-Körperchen außen an

• Trennt B und T-Zell Areale und enthält überwiegend B-Lymphozyten (v.a. Gedächtniszellen) und Makrophagen

• Sekundär Lymphatisches Organ

• Lymphoepithelial

im Übergangsbereich von Mund-und Nasenschleimhaut zu Rachen

• Tonsilla palatina (Gaumenmandeln)

• Tonsilla pharyngealis (Rachenmandeln)

• Tonsilla lingualis (Zungenmandeln)

• Seitenstränger der Tonsilla tubaria

Alle Mandeln zählen zum mukosaasoziierten lymphatischen Gewebe (MALT)

• in der Lamina Propria verschiedener Schleimhäute gibt es Herde von lymphatischem Gewebe, mit:

  • Retikuläare BG (Grundgerüst)

  • B-(Zone) —>Follikel

  • T-Zone (zwischen den Follikeln)

• Tonsillen

• Peyer-Plaques

• Kolon & Rektum

• …..generell gilt: in der Lamina propria ALLER Schleimhäute gibt es diffus verteilte Zellen

• enge & räumliche Beziehung zum Epithel (Follikel-assoziiertes Epithel, FAE)

• Besondere Ausstattung des Epithels mit Zellen, welche Antigene durch das Epithel schleusen und dem lymphatischen Gewebe zugängig machen (Darmschleimhaut, mit ihren M-Zellen)

• Produktion von v.a. IgA-Antikörpern. AK werden auf Epitheloberfläche transportiert und dienen hier als “Schutzanstrich” gegen Krankheitserreger.

• V.a. im Darm:

  • Mukosa verfügt über eine natürliche Bakterienflora, diese sollte keine Immunreaktion auslösen —> Autoimmunerkrankung

  • Aufgabe der Mukose besteht darin, die Aktivität des MALT so zu beiinflussen d.h. ggf. zu bremsen, dass das Gleichgewicht zwischen Toleranz und Verteidigung gewahrt bleibt

  • genauer Mechanismus unklar

• Epithel hat Krypten

• Unter Epithel: Lymphfollikel (B-Zell Region) und Parakortex (T-Zell Region)

• aufgelockerte Epithel

• in Lücken d. Epithels: Lymphozyten und Monozyten (Durchdringungszone) —>diskontinuierliche Basalmembran

• Krypten:

  • Vorkommen von Detritus (Pröpfe aus geschilferten Eptithelzellen, Schleim und Leukozyten)

  • Antigene werden aufgenommen und durch die Epithelbarriere hindurchgeschleust

  • Prozessierung & Präsentation der Antigene

• Lage: Rachendach, Eingang zu Nasopharynx

• Oberflächenepithel: mehrschichtig, unverhorntes Plattenepithel

• Krypten: tief, verzweigt, relativ dicht

• Kapsel: vorhanden, deutlich

• Lage: am Zungengrund

• Oberflächenepithel: mehrschichtig, unverhorntes Plattenepithel

• Krypten: kurz, in der Tiefe münden muköse Drüsen (Gll. linguales posterior), in Krypten ist Epithel nicht mehr als mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel zu erkennen.

• Kapsel: vorhande, aber Kapsel nicht (!) gut abgrenzbar vom BGW

• Lage: Mukosa des Tubelwulstes (Torus tubarius); laterale Pharynxwand (Plica salpingopharyngea)

• Oberflächenepithel: respiratorisches Epithel, mit Einsprengseln von mehrschichtigem, unverhorntem Plattenepithel

• Krypten: keine, ggf. nur kleine Buchten

• Kapsel: vorhanden, enthält elastische Fasern

—> Tonsilla tubaria ist schwer abzugrenzen von Rachenmandel (ebenfalls respiratorisches Epithel)

Ab den Bronchioli respiratorii

—> in den Bronchioli terminalis noch nicht (konduktiv)

1) Regio olfactoria:

• in Nasenvorhof

• mehrschichtig verhorntes Plattenepithel

• Talgdrüsen

2) Regio respiratoria:

• größter Teil der Naenhöhle

• auf mittlerer & unterer Nasenmuschel + gegenüberliegende Seite von Septum Nasi

• respiratorisches Epithel mit Becherzellen

• Reinigung, Anfeuchtung, Erwärmung

  
  

  —> Da auf unserem Präpart des Nasenseptum ein respiratorische Epithel zu erkennen ist, ist unser Präparat der Regio respiratoria zuzuordnen!!

3) Regio olfactoria:

• Riechschleimhaut

• mehrreihiges Epithel

• Riechzellen (Bipolare Neurone)

• Stützzellen

• Basalzellen (Stammzellen)

• obere Nasenmuschel und ihr gegenüberliegender Nasenseptumabschnitt

• Hier geht das mehrschichtig unverhornte Plattenepithel des Pharynx in das mehrreihige, respiratorische Flimmerepithel des Larynx über

• elastischer Knorpel

• seromuköse Drüsen mit Ausführungsgängen

• Übergangszone der Epihtelien: Transitionszone

• Wand besteht aus drei Schichten

  • Tunica mucosa:

    • respiratorisches Epithel

    • Becherzellen

    • Sinneszellen

    • Lamina Propria:

      • Seromuköse Drüsen (Glandulae Trachealis)

      • Mastzellen (Histaminbildend)

  • Tunica fibromusculocartilaginea:

    • Knorpelspangen

    • Enden der Knorpelspangen druch M. trachealis verschlossen

  • Tunics adventitia:

• Stabilisierung durch Knorpelspangen (16-20 Stück)

  
  

• Dreischichtiger Wandaufbau (wie Trachea)

  • Tunica mucosa:

    • gefaltete Mucosa —>sternförmiges Lumen (folge fxierungsbedingert Muskelkontraktur)

    • resp. Flimmerepithel

    • L. propria:

      • sermoköse Drüsen

      • Becherzellen

  • Tunica fibromusculocartilaginea:

    • hyaline Knorpelplatte (außen)

    • glatte Muskulatur (innen)

    • BG

    • Zwischen Knorpelplatten:

      • venöser Plexus

      • Galnadulae bronchiales

  • Tinica adventitia:

    • lockeres BG

    
    

• in den (Segment-)Bronchien finden sich keine Knorpelspangen, sondern Knorpelplatten

• Unterschiede zu Bronchien:

  • Keine Knorpelplatten

  • keine Drüsen

  • einschichtiges (isoprismatisches) Flimmerepithel

• sternförmiges Lumen

• dicke Muskelschicht

• elastische Fasern (um Muskelschicht)

• Epithel enthält Keulenzellen

• Abschnitte:

  • Bronchioli terminales:

    • ab hier Keulenzellen

    • Ende konduktiver Abschnitt

  • Azini:

    =alle von einem Bronchiolus terminales abgehende Lufträume

  • Bronchioli respiratorii:

    • Gasaustausch

    • erste Alveolen

    • einschichtiges Epithel OHNE Kinozilien

    • Keulenzellen

• zilienlos

• keulenförmige Ausbuchtungen in Lumen

• werden gegen Ende des Respitrationstraktes immer mehr

• sezernieren u.a. Surfactantproteine SP-A & SP-D

• besteht aus dicht stehenden lveolen

• keine Kinozilien

• elastischer Faserring an den Öffnungen des Ductus

• Anfangsteil: glatte Muskulatur

• Dünne BG-Schicht aus:

  • Fibrozyten

  • Kollagenen Fasern

  • viele elatische Fasern

• Kapillarnetze

  
  

Für Retraktionskraft der Lunge zuständig

• Pneumozyten Typ 1

• Pneumozyten Typ 2

• Zellen durch Tight junctions miteinander verbunden —> Barriere gegen EIndringen von Flüssigkeit aus dem Lungen Interstinum

• bilden Ersatz für Pneumocyten Typ 2 (Stammzellen)

• bilden Surfactant

• größer als Pneumocyten Typ 1 Zellen

• bedecken nur 7% der Alveolaroberfläche. Trotz dieses geringen Flächenanteils übersteigen sie die Anzahl der Typ-I-Pneumozyten (60:40)

• Herabsetzung Oberflächenspannung der Alveolen

• 90% Phospholipide, 10% Proteine

• Abbau durch Alveolarmakrophagen

• im BG von Alveolarsepten und Alveolen

• werden über Flimmerschlag Richtung Pharynx transportiert —>Ausscheidung über Sputum

Kontinuierliche Kapillaren

mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel

• verhorntes, nicht pigmentiertes Plattenepithel

• besonders dünn

• Bindegewebspapillen und Kapillaren scheinen durch das Epithel —> rote Färbung

• Zungenwurzel

• Zungenkörper

• Zungenspitze

Durch den V-förmigen Sulcus Terminalis linguae

hinter Sulcus Terminalis

• Zungenunterfläche:

  • dünn

  • unverhorntes Plattenepithel

• Zungenrücken:

  • mehrschichtig, unverhorntes Plattenepithel

  • Epithel ist über Aponeurosis linguae (Bindegewebsschicht unter Schleimhaut) mit Zungenmuskulatur verbunden

  • im Bereich des Sulcus Terminalis: vier verschiedenen Papillenarten

• mikroskopische Erhebungen der Schleimhaut

• gehen aus L. propria hervor

• von Epithel überzogen

• Insegesamt vier verschiedene —> Unterscheidung nach Form und Funktion

1) Papilla filiformes:

• fadenförmig

• Tastsinn

• VOR dem Sulcus, überall auf dem Zungenrücken

• Bindegewebssockel mit Epithel überzogen, welches in mehrere, verhornten Epithelzipfeln endet

  
  

2) Papilla fungiformes:

• Pilzförmig

• Zungenrand & Zungenspitze

• mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel

• Geschmacksknospen

  
  

3) Papilla folliatae:

• Blattförmig

• Seitenrand d. Zunge

• Geschmacksknospen

4) Papilla vallatea (auch: Papillae circumvallatae):

• unmittelbar vor dem Sulcus terminalis befinden sich 10 große parallel aufgereihte Walpapillen

• flacher als die anderen Pupillen

• von Wallgraben umgeben

• in Wallgraben münden seröse Van-Ebner-Spüldrüsen —> befreien Wallgraben von Nahrungsbestandteilen

• Krone (Corona dentis)

• Hals (Cervix dentis)

• Wurzel (radix dentis)

• Gingiva

• Schmelz

• Zement

• Zahnpulpa

• Gingiva

• Alveolarknochen

• Wurzelhaut

• Zement

• Hauptmasse (Zahnbein)

• 75% Hydroxylapatit

• Odontoblasten

• Dentinbildung das ganze Leben lang (Odontoblasten liegen in Pulpa und bleiben nach Dentinbildung erhalten)

• in Dentin liegen Dentinkanälchen (in ihnen velraufen die Tomes-Fasern)

• Dentinkanälchen verlaufen von Pulpa zu Dentinoberfläche

• Fortsätze der Odontoblasten

• Bilden Verbindung zu freien Nervenendigungen

• gallertiges Bindegewebe

• Odontoblasten

• Blutgefäße

• freie Nervenendigungen

• Fibrozyten

• härteste Substanz des Körpers

• 95% Hydroxylapatit

• Bildung durch Ameloblasten (Adamantoblasten)

• keine Regenaration von Zahnschmelz mgl. —>Zahnschmelzbildung abgeschlossen: verlieren Ameloblasten Teilungsfähigkeit

• liegt Dentin im Bereich der Wurzel außen auf

• dünne, knochenähnliche Deckschicht

• Zementoblasten —> lebenslange Regeneration

• Wurzelzement

• Wurzelhaut

• Alveolarknochen

• Zahnfleisch

• BG des Zahnhalteapparates

• zwischen Wurzelzement und Alveolarknochen

• Hauptbestandteil: Sharpey-Fasern

  • Kollagenfaserbündel mit elastischen Fasern

  • Zahn ist dadurch federnd (Peridontalspalt)

• lockeres BG

• Fibroblasten

• Blutgefäße

• Inneres Saumepithel:

  • mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel

  • Unterteilung:

    • gleitendes Sulkusepithel

    • Haftepithel (mit Zement verwachesen, Hemidesmosomen)

• äußeres Saumepithel

  • mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel

    
    

• Tunica mucosa:

  • L. epithelialis

  • L. propria

  • L. muscularis mucosae

• Tela submucosa:

  • lockers BG mit Gefäßen, Nerven (u.a. Gangleinzellen, Plexus submucosus,…), Zellen,…

• Tunica muscularis:

  • glatte Muskelzellen in zwei Schichten:

    • Stratum circulare

    • Stratum longitudinale

  • Ausnahme Magen, da dreischichtig —> Fibrae obliquae

• Tunica adventitia:

  • nur extraperitoneale Organe

  • lockeres BG

• Tela subserosa & Tunica Serosa:

  • Serosa:

    • einschichtiges Peritonealepithel

  • Subserosa:

    • BG Schicht

• eigenständiges NS für Peristaltik & Abgabe Verdauungssekret

• Plexus myentericus (Auerbachplexus):

  • zwischen Ring und Längsmuskulatur

  • Motilität Magen-Darm-Trakt

• Plexus submucosus (Meissner-Plexus)

  • in Submucosa

  • Sekretion Verdauungssekret

• Cajal-Zellen:

  • interstitielle Zellen

  • Kontakt zu Axonen und Muskelzellen —> Vermittler

  • Schrittmacher bei Darmmotorik

  • Vorkommen: Tunica muscularis

Peyer-Plaques

• typischer Wandaufbau

• mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel

• Glandulae oesophageales (mukös) —> submucosa

• Venennetz

• KEINE Becherzellen

• Muscularis:

  • Oberes 1/3: quergestreifte Muskulatur

  • mittleres 1/3: gemisicht

  • unteres 1/3: glatte Muskulatur

• einzelne Lymphfollikel

• Reservefalten

Pliquae obliquae

• chemische Zersetzung von Nahrung

• Salzsäure + Verdauungsenzyme

• Selbstschutz durch Schleimschicht auf der Oberfläche

• Salzsäure- und Enzymproduktion: Haupt und Belegzellen

• Schleimproduktion: Nebenzellen in Drüsenhals

• Verwölbungen der Tela submucosa: Plicae gastricae

• Tunica mucosae: 1-5mm pflastersteinförmige Felder (Area gastricae) in die kleine Trichterförmige Vertiefung münden (Foveolae gatricae)

• erscheinen dreieckig im Präparat (dreickiges Spiegelei)

• Spitze: Lumen d. Drüse

• Basis: BG

• viele Mitochondrien —> Eosin, leuchtend rot

• Salzsäureproduktion + Intrinsischer Faktor

• v.a. Hals und Hauptteil der Drüse

• Mikrovili

• in Mikrovili sitzt die H+/ K+-ATPase:

  • H+-Ionenpumpe fördert unter ATP-Verbrauch, im Austausch gegen K+-Ionen, H+ Ionen in das Lumen der Drüse

  • Mit jedem abgegebenen H+ Ion gelangt ein Cl- Ion (durch Kanal) in das Lumen

  • hier entsteht HCL

• dünne Mukosa

• tiefe Foveolae

• Drüsen verzweigt

• weitlumige, stark verzweigte Tubuli (Krypten)

• Übergang von 2 schichtiger Muskularis (Ösophagus)zu 3-schichtiger des Magens

• mehrschichtig unverhorntes Plattenepithel —> einschichtiges Epithel (Übergang heißt Z-Linie oder Ora serrata)

• dicke Mukosa

• tubulöse Magendrüse mit verschiedenen Zelltypen (Nebenzellen, Hauptzellen, Belegzellen, enteroendokrine Zellen u. Stammzellen)

• lange, englumige Tubuli (Krypten)

• Foveolae gatricae kurz

  
  

• dicke Mukosa

• tiefe Foveolae

• Drüsen stark verzweigt & stark gewunden

• Drüsen nicht so dicht gelagert

• Muskularis verdickt zu Sphinkter

• Häufig lymphfollikel

• hier befinden sich G-Zellen (Gastrinpruduktion)

• Hauptteil und Drüsengrund

• basophilger, kugeliger Kern

• helle apikale Sekretionsgranula

• viel rER

• Drüsenhals

• liegen eingekeilt zwischen Belegzellen

• Plica circulares (Kerckringfalten) —> Verwölbung T.submucos und T. mucosa

• Zotten —> Verwölbung L.epithelialis + L.propria

• Krypten mit Paneth-Zellen

• in den Zotten: Zottenpumpe (drückt Chylusgefäße aus (gesammelte Lymphe)

• einschichtiges hochprismatisches Epithel aus Enterozyten, Becherzellen und Stammzellen

  
  

• Resorption

• Bürstensaum

• durch Schlussleisten verunden

• Vorkommen Paneth Zellen:

  • apikale Granula

  • sezernierung antibakterieller Substanzen (Lysozym, Defensine, Peptidasen,…)

  • exokrine Drüsen

Nur im Ileum!

• breite, hohe und dicke Kerckringfalten

• kräftige Zotten

• Glandulae duodenalis (Brunner-Drüsen)

  • tubuloalveolär

  • in Submukosa

• deutlich ausgeprägt kerckringfalten

• kerckringfalten noch relativ dicht stehend

• fingerförmige Zotten

• KEINE Brunnerdrüsen

• niedrige und weit auseinanderstehende Kerckringfalten

• Zotten kurz

• Krypten tiefer

• Ansammlung von Lymphfollikeln —>Peyer-Plaques

• Über Lymphfollikel: Domareale mit M-Zellen

• keine Plicae circulares/Kerckringfalten

• keine Zotten

• tiefe unverzweigt Zotten

• sehr sehr viel Becherzellen

• Epithel aus Colonocyten, Becherzellen, enteroendokrinen Zellen und Stammzellen

• wenige Krypten, welche wenig tief sind

• Lymphfollikel um das Lumen

• Domepithel mit M-Zellen

• typische Schichtung

• glatte und quergestreifte Muskulatur —> gewährleistet Kontinenz und Defäkation zusammen mit vaskulärem Verschluss

• Übergang von Darmepithel (Zylinderepithel) in Hautepithel (Plattenepithel)

• verschiedene Zonen

• insegesamt 6 Schichten

1) Zona colorectalis:

• Rectumepithel mit Krypten

2) Zona transitionalis = Zona columnalis:

• Übergangszone Zylindereptihel und mehrschichtigem Epithel

3) Zona squamosa = Zona alba:

• mehrschichtig unverhorntes Plattenepitheö

4) Zona cutanea:

• Mehrschichtig verhorntes Plattenepithel

• Talgdrüsen

5) Perianale Haut:

• Mehschichtig verhorntes Plattenepithel

• Haare mit Talgdrüsen

• Duftdrüsen

6) Zona hämorrhidales:

• Corpus cavernosum recti

• Anterivenöses Gefäßpolster

• M. levator ani (Skeltettmuskel)

• M. sphincter ani externus (Skelettmuskulatur)

• M. sphincter ani internus (glatte Muskulatur)

• Glandula parotidea, Glandula sublingualis, Glandula submandibulares (bei uns kein Präparat) und exokriner Pankreas

• Glandula parotidea:

  • rein serös

  • viele Fettzellen

  • gut ausgebildete Schalt- und Streifenstücke

• Glandula sublingualis:

  • mukoserös

  • seröse Teile als von-Ebner-Halbmonde

  • muköse Azini als Tubuli (Tubuloazinöse Drüse)

  • Schalt und Streifenstücke sehr kurz

• Exokriner Pankreas:

  • rein serös

  • Azini mit zentroazinären Zellen

  • keine Streifenstücke

• Glandula submandibularis:

  • seromukös

  • seröse Teile als Von-Ebner Halbmond

  • weniger Schalt- und Streifenstücke

• einschichtig, plattes Epithel

• kleines Lumen

• einschichtig prismatisches Epithel

• größeres Lumen

• Streifen: Basale Einbuchtungen mi viele Mitochondrien

• Modifizierung Sekret

  
  

• Intralobulär: zweireihig, prismatisch

• Interlobulär: zwei bis dreireihig, Bindegewebshülle

• Haupausführungsgang: Mehrschichtiges Epithel, großes Lumen

In den Streifenstücken —> Na und Cl Resorption und K und HCO3 Sezernierung

• Liegen in den Sinusoiden der Leber

• gehören zu MPS (mononuklearen Phagozytensystem) —>Phagozitieren

  
  

• Nein, diese werden von den Wandungen der Perizyten übernommen

  
  

• spezielle Perizyten

• liegen in Disse-Raum

• Aa. interlobularis

• Vv. interlobularis

• Ductuli biliferi

• Lymphgefäß

• Die Schleimhaut bildet hier typischerweiße sogenannte Schleimhautbrücken aus.

• einschichtig zylindrisches Epithel mit Mikrovilli —> KEINE L.muscularis mucosae

• Eindickung der Galle —->Blasengalle

• Ductus pancreaticus

• Funktionell:

  • Endokriner Teil

  • Exokriner ANteil

• Makroskopisch:

  • in Läppchen (durch BG Septen)

• Zentroazinöse Zellen

• NUR Schaltstücke, keine Streifenstücke

• Ausführungsgänge (Inter- und Intralobulär) —> einschichtig hochprismatisch (Inter) bzw isoprismatisch (Intra)

Bicarbonat!

• A-Zellen: Glukagon

• B-Zellen: Insulin

• D-Zellen: Somatostatin

• PP-Zellen: pankreatisches Polypeptid

• (EC-Zellen: Serotonin, Motilin, Substanz P)

• Kolloid

• Kortikotrope Zellen —> POMC (Proopiomelanocortin) Bildung

3 Gruppen:

1) Azidophile Zellen

• rot

• Produzieren Hormone die direkt am Zielorgan wirken

• meisten Zellen in Adenohypophyse

• Einteilung:

  • Laktothrophe —> Prolaktin (Milchproduktion)

  • Somatotrophe —> STH (Somatotropin; Wachstumshormon)

2) Basophile Zellen:

• dunkelblau/violett

• glandotrope Zellen:

  • gonadotrop: LH, FSH —>Gonadensteuerung beider Geschlechter (Hoden, Ovar)

  • Thyreotrop: TSH —> Schilddrüse

  • Corticothrophe: ACTH —>NNR Stimulation

3) Chromophobe Zellen:

• kaum angefärbt

• hormonleere Zellen

• Stammzellen

• enthält marklose Axone und Axonenden von Nervenzellen aus zwei Kernregionen des Hypothalamus

• Zellen des Hypothalamus produzieren Oxytocin und ADH —> Hormone werden als Granula über axonalen Transport in Neurohypophyse geleitet und dort gespeichert.

• Herring-Körperchen:

  • Granulaansammlungen

  • Erweiterungen von Axonen

  • im LM erkennbar

• Pituizyten —>spezielle Gliazellen der Neurohypophyse

• Zona glomerulosa:

  • Mineralkortikooidproduktion

  • Knaäulenartige Zellanordnung

  • steigern RR

• Zona fasciculata:

  • Glukokortikoidproduktion (Cortison und Cortisol)

  • Säule von hellen Zellen

• Zona reticularis:

  • Androgene

  • Dunkle, eosinophile Zellen

  • netzartige Anordnung dieser

• modifizierte Neurone des Symphatikus (multipolare Nervenzellen strangförmig angeordnet)

• chromaffine Zellen —>Granula mit Noradrenalin und Adrenalin

• Drosselvenen

• Zwei Zelltypen: Thyreozyten + C-Zellen

• Lumen mit Kolloid gefüllt (Homogenes Sekret der Thyreozyten)

• gallertiges Sekret

• aus Thyreoglobin

• Speicherform von T3 und T4

• T4 ist Speicherform von T3

• große Zellen zwischen Thyreozyten

• Speichern Calcitonin —>dieses senkt Calcium-Plasmaspiegel

Mark und Markstrahlen:

• gestreckter Teil Tubulussytem (pars rectae)

• intermediäre Tubulus

• Henle-Schleife

• Sammelrohre

  
  

Rindenlabyrinth:

• Nephrone

• gewundener Tubulusanteil (Pars concolutae)

• Schaltzellen:

  • Säure-Base-Haushalt (Resorption von Bicarbonat/ Sezernierung von Bicarbonat)

  • dunkle Zellen

  • kurze mikrovilli

  • organellenreich

• Hauptzellen:

  • helle, kubische Zellen

  • Aquaporine —> Harnkonzentrierung

• Bürstensaum

• dunkleres Rot

• Grenzbereich Nierenmark und Rinde

• Renin

• Erythropoetin

Fenestriertes Epithel

• negativ geladene Moleküle

• Möleküle größer als 70.000 Da

• zwischen den Sekundärfortsätzen der Podozyten befinden sich Spalträume, die Filtrationsschlitze, in den die Schlitzmembran liegt

• Intraglomeruläre Mesangiumzellen —> Stützen Kapillarschlingen; phagozitieren, kontraktil

• Der proximale Tubulus —>tiefe Einfaltungen der basalen Membran, in denen sich besonders viele Mitochondrien befinden

• wasserdichte Tight junctions

• hormonell regulierbare Wasserduchlässigkeit der apikalen Zellmembran

• Schlusshormon: ADH

• Polkissen/Juxtaglomeruläre Zellen

  • glatte Muskelzelle

  • enthalten Renin —> Regulation RR & Elektrolyte

• Makula Densa:

  • wand distaler Tubulus

  • misst NaCl Konzentration des Harns

• Extraglomeruläre Mesangiumzellen

  • Beteiligung an Nierendurchblutung

Im Querschnitt kann der Ureter mit dem Ductus deferens und dem Ösophagus verwechselt werden. Der Urether hat aber Übergangsepithel.

• dicke Muskelschicht (M. detrusor vesicae)

• Urothel