14.04.2023 Geschichte und Grundlagen (Markus)

Pharmakologie ist die Wissenschaft von der Wechselwirkung zwischen Stoffen und Organismen.

Getrockneter Naturstoff (z.B. Kräuter). Bsp.: Schlafmohn (enthält Rohopium)

(al-qalya = arab. Pflanzenasche, oides = altgr. ähnlich) sind natürlich vorkommende, chemisch heterogene organische Verbindungen, die auf den Organismus einwirken (können). Rohopium enthält z.B. die Morphin (Heroin), Codein, Narkotin und andere Alkaloide.

Von einer Grundsubstanz abgeleitete, modifizierte (veränderte) oder metabolisierte (verstoffwechselte) chemischen Verbindungen. Beispiel: Acetylsalicylsäure (2-Carboxyphenylacetat) ist ein Derivat der Salicylsäure. Acetylsalicylsäure ist der Freiname. Ein Handelsname hierfür wäre z.B. Aspirin©.

(INN, Abkürzung von engl. International Nonproprietary Name) ist der von der Weltgesundheitsorganisation vergebene, gemeinfreie Name für einen Arzneimittelwirkstoff. Bei der Bezeichnung kommen bestimmte Präfixe/Suffixe zum Einsatz z.B. –azepam für alle Diazepam-Derivate.

Ist ein Stoff oder eine Zubereitung aus Stoffen, der bestimmt ist zur Heilung, Verhütung, Linderung von Krankheiten oder ein Stoff, der eine Beeinflussung physiologischer Funktionen oder eine medizinische Diagnose ermöglicht. Arzneimittel sind keine Heilmittel.

Biologika (Biologics) sind Arzneimittel, die durch Biotechnologie (mit gentechnisch veränderten Organismen) hergestellt werden, z.B. Impfstoffe, Antikörper, Hormone (Insulin, Wachstumshormon, etc.). Biologika sind keine Medikamente.

Medizinprodukt: Gegenstände und Stoffe, die zu therapeutischen oder diagnostischen Zwecken für Menschen verwendet werden, wobei die bestimmungsgemäße Hauptwirkung im Unterschied zu Arzneimitteln primär nicht pharmakologisch, sondern meist physikalisch oder physikochemisch erfolgt. Beispiel: Enterosgel© (zur Absorbtion von Toxinen im Darm). Medizinprodukte sind nicht apothekenpflichtig.

Medikamente bezeichnet das Arzneimittelgesetz als Arzneispezialität. Sie werden zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt. Medikamente dürfen nur in Apotheken und dort nur durch pharmazeutisches Personal an den Endverbraucher abgegeben werden (Apothekenpflicht). Beispiel N-Acetylcystein (NAC, Freiname Acetylcystein) – als Arzneimittel apothekenpflichtig, als Nahrungsergänzungsmittel nicht apothekenpflichtig. NAC wird u.a. als Antidot bei Paracetamolintoxikation und als Hustenlöser (Schleimlöser) eingesetzt und off-label als experimentelles Psychopharmakon.

(singular: Psychopharmakon) sind psychoaktive Substanzen, die als Arzneistoffe (Medikamente) eingesetzt werden genutzt wird. Sie beeinflussen neurophysiologische Prozesse und bewirken dadurch eine Veränderung der psychischen Verfassung.

Betäubungsmittel sind Medikamente mit Missbrauchspotential. Sie werden über das Betäubungsmittelgesetz (BtmG) geregelt und dürfen nur über besondere Verordnung (Btm-Rezepte) abgegeben werden. Beispiel:

• Methadon (Freiname) ist ein Opioid-Analgetikum und wird als Substitutionsmittel bei Heroin- Abhängigkeit eingesetzt. Gefahr: Suchtmittel und Tod durch Überdosierung.

• Natriumoxibat (Freiname) ist ein Narkolepsie-Medikament. Gefahr: Missbrauch als Date-Rape-Drug.

Therapeutische Breite ist der Abstand zwischen seiner therapeutischen Dosis und einer Dosis, die zu einer toxischen Wirkung führt. Ein Arzneimittel ist umso sicherer, je größer die therapeutische Breite ist.

Zu den Arzneimitteln mit großer therapeutischer Breite zählen zum Beispiel Glukokortikoide, Penicillin, andere β-Lactam-Antibiotika, das Herzglykosid Strophanthin und die orale Gabe von Diazepam.

Arzneimittel mit geringer therapeutischer Breite sind beispielsweise die Digitalis- Herzglykoside oder Lithium.

Spezielle Pharmakologie

untersucht die pharmazeutische Wirkung von spezifischen Stoffen in einzelnen medizinisch-physiologischen Bereichen z.B. Herz-Kreislaufsystem, Hormonsystem, etc.

Psychopharmakologie

ist ein Teilbereich der speziellen Pharmakologie. Sie untersucht und beschreibt die Wirkungsweisen von psychoaktiven Substanzen bei Mensch und Tier.

Klinische Psychopharmakologie beschreibt die Wirkungsweisen von psychoaktiven Substanzen und deren Anwendungen mit therapeutischer Zielsetzung.

Antidepressiva: Medikamente zur Behandlung unipolarer Depression – werden aber auch bei Angst- und Zwangsstörungen eingesetzt.

Phasenprophylaktika Stimmungsstabilisierende Medikamente, die vor allem bei der Behandlung bipolarer und manischer Störungen eingesetzt werden. Hierzu zählen Lithium, Antikonvulsiva (Antiepileptika) und Atypische Neuroleptika.

Antipsychotika (Neuroleptika) sind Medikamente, die bei der Behandlung von Schizophrenie eingesetzt werden. Es wird zwischen konventionellen (typischen) und atypischen Neuroleptika unterschieden.

Anxioloytika sind angstlösende Medikamente. Hierzu zählen Benzodiazepine, Antikonvulsiva, Antihistaminika, Betablocker, Antidepressiva und niedrigdosierte Antipsychotika.

Hypnotika sind schlafanstoßende Medikamente. Hierzu zählen Benzodiazepine, Antihistaminika, Melatonin, verschiedene Pflanzenstoffe und andere.

Psychostimulanzien (Psychoanaleptika) sind Betäubungsmittel zur Behandlung von ADHS.

Weitere Gruppen sind u.a. Antidementiva zur Verbesserung von Gedächtnisleistung, Medikamente zur Behandlung sexueller Störungen, Medikamente bei Hypersomnien, Medikamente bei der Akuttherapie von Substanzgebrauchsstörungen und Entgiftung, etc.