Wofür spricht eine neutrophile Zellzahl von <500/ul?
Agranulozytose, neutropenes Fieber
bei anhaltender Neutropenie (>10 Tage) bekommt fast jeder Patient Fieber!
Bei einer febrilen Neutropenie sollte immer (ein Breitspektrum-Antibiotikum / G-CSF) gegeben wrden
Breitspektrum
G-CSF nur bei rechtfertigender Indikation
Warum haben Patienten mit familiärem Mittelmeerfieber häufig eine Appendektomienarbe?
rezidivierende Peritonitis
Komplikation kann eine Amyloidose-AA sein, daher wird prophylaktisch Colchicin verabreicht
Ab wann spricht man von einer Sturzsenkung?
>100mm in 1h
Haptoglobin ist bei Hämolyse (erhöht / erniedrigt)
erniedrigt
Was für eine allergische Reaktion ist die medikamenten-induzierte Agranulozytose?
Typ II (zytotoxische Reaktion) —> Metamizol, Thiamazol/Carbimazol
Was ist häufig das erste klinische Zeichen der Agranulozytose?
Halsschmerzen (Angina agranulocytotica)
Ein Arzneimittelexanthem beruht auf welchem Typ einer allergischen Reaktion?
IV (insbesondere: Penicillin, Cephalosporine)
—> makulopapulöses Exanthem
Wie testet man auf eine Kontaktallergie? (Hände etc.)
Epikutantest
Was fehlt bei einer Pseudoallergie?
Erstkontakt —> trotzdem Typ-I-artige Reaktion
Was für ein Medikament ist Clemastin?
Antihistaminikum (H1)
Welche Gefahr muss nach Behandlung einer anaphylaktischen Reaktion beachtet werden?
Biphasischer Verlauf möglich (Stay alert!)
Welches häufig genutzte Medikament kann ein sekundäres Raynaud auslösen?
b-Blocker
Das (primäre / sekundäre) Raynaud zeigt keine organischen Veränderungen
primäres
Neben dem SLE zeigt welche Autoimmunerkrankung ebenfalls gelegentlich ein Raynaud?
Sharp-Syndrom (Kollagenose + RA), Sjögren
blasse, blaue, rote Haut —> Welches Raynaud-Phänomen?
Trikolore (Ablauf zeitlich)
Die Kapillaren sind beim sekundären Raynaud (verkleinert / vergrößert)
vergrößert und weniger
Ulzerationen treten normalerweise eher beim (primären /sekundären) Raynaud auf
sekundär
ulzerativ und asymmetrisch
Bei einer Fibromyalgie gibt es (typische / keine typischen) Laborveränderungen.
KEINE Laborveränderungen
Muskelschmerzen, Tender points, unerholsamer Schlaf
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