Atrophie + Arten (3)
Verkleinerung des Gewebes
numerisch (verminderte Zellzahl)
qualitativ (Zellverkleinerung)
Schrumpfnieren/Vakatwucherung (Fett statt Parenchym)
Hyperplasie
Zellvermehrung
Vergrößerung der Zellen
Hypertrophie
Pseudohypertrophie
z.B. Fetteinlagerung in atrophischen Muskel
= Atrophie mit Einwanderung von anderem Gewebe
Ektopie +Beispiel
Verlagerung von Gewebe in eine andere Stelle z.B. Endometriose
Metaplasie +Beispiel
Umwandlung in eine andere Gewebeart
(nicht verhorntes in verhorntes PE z.B. Mundhöhle)
Dysplasie
Differenzierungsstörung in einem Gewebe/Organ (angeboren oder erworben)
CIN Def. und Grade
= cervical intraepithelial neoplasia
Grad I (leicht): Verbreiterung der Basalzellschicht → mittlere und obere Schichten sind erhalten, oft entzündlich, keine Präkanzerose
Grad II (mittel): aufgehobene Zellschichtung, Basalzellschicht reicht bis in die mittlere Schicht, Mitosen & Atypien vereinzelt
Grad III (schwer): Schichtung komplett aufgehoben, viele Mitosen & Atypien → biologisch vergleichbar mit einem Carcinoma in situ
Präneoplasie
Tumorvorstufen = Veränderungen, die potenziell entarten können
z.B. Leberzirrhose
obligate Präkanzerose
Gewebeveränderung in 50% der Fälle nach weniger als 5 Jahren bösartig
Dignität
maligne/benigne
maligne: schnelles, destruktives Wachstum Gefäßinvasion, Metastasierungspotential, Rezidivneigung, mehr Symptome
benigne: keine Infiltration des Gewebes, kein Metastasierungspotential, keine Rezidivneigung, kaum klinische Symptomatik
semimaligne: invasives Wachstum, aber sehr selten bis nie Metastasierung
Stimmt die Aussage “Je mehr Differenzierung desto weniger Malignität?”
Ja
gutartiger Gefäßtumor
Angiom
bösartiger Gefäßtumor
Angiosarkom
Wie heißen benigne/maligne Tumore in…
Fettgewebe:
Knorpel:
Muskel:
Plattenepithel:
Drüsengewebe:
alle drei Keimblätter:
Fettgewebe: Lipom/Liposarkom
Knorpel: Chondrom/Chondrosarkom
Muskel: Myom/Myosarkom
Plattenepithel: Karzinom (s. VL zu epithelialen Tumoren)
Drüsengewebe: Adenom/Adenosarkom/Adenokarzinom
alle drei Keimblätter: Teratom
Welche Typen der hämatogenen Ausbreitung liegen vor?
blau = Primärtumor
grün = Metastasen
Tumorstadien TNM-System
T – Ausbreitung primärer Tumor → T1-4
N (Nodes) – Zahl und Größe der befallenen LK
M – Fernmetastasen → M0/M1
T3
N0
M1
Passt dies zu einem großen Bronchial-CA?
Nein, da NO
Nenne 3 Stressoren für Zellstress
mechanische (Druck),
chemische (Medis) und
biologische (Bakterien) Reize
Ablauf Apoptose
o initiale Schwellung, dann Schrumpfung des Zellkerns, Chromatin randständig
o Gap Junctions bleiben in der frühen Phase erhalten → Weitergabe des Apoptosesignals
o Calcium verschließt Gap Junctions (Anstieg im Laufe der Apoptose)
o Lösen aus Verbindungen
o Fragmentierung Zellkern
o Zerfall in apoptotische Partikel
o Phagozytose v.a. durch Makrophagen
—> geregelt, kontrolliert
Ablauf Nekrose
zu starke Schädigung des Gewebes → Nekrose
o Zellschwellung
o Organellschädigung
o anschließende Freisetzung des Zellinhalts in Extrazellularraum → Entzündungsreaktion Morphologie: hohe Eosinophilie, Kernverlust
Die Zelle ……. bei Apoptose und ……. bei Nekrose.
schrumpft, schwillt
Wieso löst Apoptose keine Entzündungsreaktion aus?
Zerfallen in apoptotische Vesikel, die phagozytiert werden
Welche Arten von Nekrose gibt es?
o Koagulationsnekrose: oft gelb/weißlich →Ischämien, Infarkte
o Kolliquationsnekrose: Nekroseform ZNS: viel Fett, wenig Eiweiß
o verkäsende Nekrose: Sonderform der Koagulationsnekrose → TBC
o enzymatische/tryptische Nekrose: bei Pankreasschäden (Autodigestion) Aktivierung Lipasen → Verseifungsrekation → „Kalkseifen“ im Gewebe
Welche Nekroseform ist typisch für ZNS?
Kolliquationsnekrose
Bei welchem Erreger verkäsende Nekrose?
TBC
verkäsende Nekrose ist Sonderform der…
Koagulationsnekrose
Gap junctions sind für die Weiterleitung zuständig… wahr oder falsch?
wahr
Entzündungen Arten
o seröse Entzündung: Exsudat
mit Detritus + neutrophile Granulozyten: eitrige Entzündung
ohne: katarrhalische Entzündung
o fibrinöse Entzündung: Austritt Plasma, Ausbildung von Fibrinnetz
o hämorrhagische Entzündung: Gefäße so geschädigt, dass Blutzellen austreten (Waterhouse-Friederichsen-Syndrom)
Zuerst Vasodilatation, dann Vasokonstriktion bei Entzündung? wahr oder falsch?
falsch
zuerst Vasokonstriktion, dann -dilatation
eitrige Entzündung: Ausbreitungsformen
Abszess: abgekapselt in neuem Raum
Phlegmone: interstitieller Raum
Empyem: abgekapselt in bestehendem Raum
Wo breitet sich ein Empyem aus?
abgekapselt in bestehendem Hohlraum
Bei akuter Entzündung Ausbreitung von
granulozytären Zellen
monozytären Zellen
Kardinalsymptome
Dolor → Schmerzen
Calor → Temperaturerhöhung, Blutflussgeschwindigkeit erhöht
Rubor → Rötung
Tumor → Schwellung
Functio laesa → eingeschränkte Funktion
Allergie vom Soforttyp. Was passiet bei erstem und was bei zweitem Kontakt?
Welchen Allergietyp findet man bei allergischer Rhinitis?
Typ 1
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