(Q2.2) 3.Gesundheitspolitische Ziele

• Gewährleistung von (qualitativ) angemessener und bedarfsgerechter Gesundheitsversorgung (notwendig und wirtschaftlich)

• Finanzielle Absicherung im Krankheitsfall

• Gesundheit der Bevölkerung verbessern

• Responsivität

• Faire Finanzierung

• Ausmaß und Höhe der Gesundheit in der Bevölkerung

• Verteilung der Gesundheit in der Bevölkerung

• (Reagieren auf Bedürfnisse der Bevölkerung)

• Kundenorientierung (z.B. geringe Wartezeiten)

• Respekt für die Person (z.B. Vertraulichkeit)

• Man wird nach Finanzkraft zur Finanzierung herangezogen (proportional)

Für alle in der EU bestehenden Systeme (trotz unterschiedlicher Finanzierung, Leistungen, Konzepte)

• Zugänglichkeit (Menschenrecht und muss für alle garantiert werden)

• Qualität (Erreichung von Zielen und Kosten-Nutzen-Gleichgewicht)

• Langfristige Finanzierbarkeit (Ausgaben sollen sich im Tempo entwickeln das langfristige Finanzierbarkeit und Qualität erlaubt)

• Bewertungsproblem (akzeptierte Bewertungskriterien müssen bestimmt werden)

• Zurechnungsproblem (Einfluss des Gesundheitssystems auf die Leistungsfähigkeit ist auch von anderen Faktoren abzugrenzen)

anspruchsvoller internationaler Vergleich deswegen kaum möglich

• Gesundheitliche Wohlfahrt der Befölkerung

• Ökonomische Effizienz der Leistungserstellung

• Grechte Verteilung der Gesundheit / Gesundheitsleistungen auf die verschiedenen Schichten und Gruppen der Befölkerung

• Sozioökonomischen Merkmalen der Befölkerung wie Einkommen, Beruf etc.

• Umwelteinflüssen wie Luftqualität

• Kulturelle Variablen wie Lifestyle

Die Abgrenzung dieser Faktoren von den Leistungen des Gesundheitssystems im Bezug auf den Gesundheitsstatus der Befölkerung

• Indikatoren zur Beschreibung des Gesundheitsstatus

• Indikatoren zur Beschreibung der eingesetzten Ressourcen

• Indikatoren des finanziellen Aufwands

• Lebenserwartung bei der Geburt (Kindersterblichkeit und Lebensalter der Bevölkerung)

• Prävalenzraten von Krankheiten

• Erstindikatoren wie Nicht-Raucher-Rate

• Zahl der Ärzte im Verhälnis zur Zahl der Einwohner

• Zahl der Krankenhausbetten und Verweildauer als Indikator für Qualität in der stationären Versorgung

• Kennzahlen für die Ausstattung mit z.B. Röntgengeräten

• Anteil der Gesundheitsausgaben am BiP

• Ausgaben pro Kopf

• Anteil der öffentlich finanzierten Ausgaben an den Gesamtausgaben

• Struktur- und Prozessqualität

• Versorgungsqualität

• Ergebnisqualität

• Inputfaktoren des Behandlungsprozesses (z.B. moderne Gerätetechnik, wirksame Medikamente, qualifiziertes und motiviertes Personal, etc.)

• Optimal organisierte Prozesse (bestmögliches Zusammenwirken der Inputfaktoren)

= Grundlage für erfolgreiche Behandlungsergebnisse

• Behandlungsbezogener Output (Behandlungsergebnis) bei einzelnen Patienten

• Sektoral: Behandlungsergebnisse an der Grenze der jeweiligen Einrichtung (z.B. Krankenhaus fragt ob OP erfolgreich war und Patient entlassen werden konnte)

• Transsektoral: Frage ob OP erforderlich ist, wann sie nötig ist, welche Einrichtung sie durchführen soll, welche Maßnahmen nach der OP nötig sind etc.

• Gesundheitszustand der Bevölkerung insgesamt

• Wie kann ein Land mit den vorhandenen (sachlichen, finanziellen, personellen) Ressourcen den optimalen Gesundheitszustand der Bevölkerung sicherstellen?