Beckenanomalien

• ungünstige Beckenform kann Ursache für Kopf-Becken-Missverhältnis sein, sowie Haltungs- und Einstellungsanomalien begünstigen

• Besonders bei Frauen, die in jungen Jahren mangelversorgt waren (z.B. Flüchtlinge)

• genügend Raum im querovalen BE

• genügend Raum im längsovalen BA

• runder Schambogenwinkel

• normale Michaelis-Raute

• alle DM der Beckenräume sind verkleinert

• spitzer Schambogenwinkel

• schmale Michalis-Raute

• kleine, zierliche Frau

• Geburt: typisch für Roederer-Einstellung

• verengter gerader DM des Beckeneingangs z.B. nach Rachitis

• auffallend weiter BA

• Kreuzbein abgeflacht

• stumpfer Schambogenwinkel

• flache Michaelis-Raute

• wenig oder keine Längendifferenz der Beckenmaße distatntia spinarum und cristarum

• gut zu überwindender BE

• Spinae ischiadicae sind größer

• verengter BA

• spitzer Schambogenwinkel

• kaum sichtbare Michaelis-Raute

• steil stehender BE

• Verwachsung des 5. LW mit dem 1. Kreuzbeinwirbel

• Schambogenwinkel ca. 90°

• spitze Michaelisraute

• assymetrische Verengung der Beckenräume z.B. bei Skoliose

• assymetrischer Schambogenwinkel

• assymetrische MR

= besteht, wenn Kopf trotz guter WTK bei vollständig eröffnetem MM und offener Fruchtblase nicht mit seinem größten Umfang nicht in den BB eintritt

• großer kindlicher Kopf mit wenig Konfigurationsmöglichkeit

• Haltungs- und Einstellungsanomalien

• mangelhafte Dehnbarkeit des Geburtswegs

• Beckenanomalien, Wehentätigkeit

Diagnostik

• Zangemeister-HG

• Kombinierte äußere/innerliche Untersuchung

  • Ertasten Leitstelle -> Kopf von außen entgegen schieben

  • Kopf kommt nicht tiefer

Therapie

• regelmäßige Lageveränderung alle 20min

• protrahierter Verlauf in der EP -> Geburtsstillstand -> Sectio