Immunbiologie

→ steht antigenunabhängig von Geburt an zur Verfügung

→ sehr schnell

→ sorgt dafür, dass z.B.: Bakterien, die durch eine kleine Wunde in die Haut eingedrungen sind, rasch und noch am Ort ihres Eindringens unschädlich gemacht werden.

→ Manchmal reicht die unspezifische Abwehr allein nicht aus, um die Erreger vollständig zu vernichten

→ bestehen aus:

· Äußeren Barrieren

· Mehreren Gruppen der weißen Blutzellen (Leukozyten) = zelluläre Abwehrmechanismen

· Mehreren Faktoren wie Komplementsystem, Zytokine

= humorale Abwehrmechanismen

→ steht antigenunabhängig von Geburt an zur Verfügung

→ sehr schnell

→ sorgt dafür, dass z.B.: Bakterien, die durch eine kleine Wunde in die Haut eingedrungen sind, rasch und noch am Ort ihres Eindringens unschädlich gemacht werden.

→ Manchmal reicht die unspezifische Abwehr allein nicht aus, um die Erreger vollständig zu vernichten

→ bestehen aus: · Äußeren Barrieren

· Mehreren Gruppen der weißen Blutzellen (Leukozyten) = zelluläre Abwehrmechanismen

· Mehreren Faktoren wie Komplementsystem, Zytokine

= humorale Abwehrmechanismen

- Durch zahlreiche Abwehrzellen

→ ist gegen ein spezielles Antigen gerichtet.

→ Dauer: Tage bis Wochen

→ größere Selektivität

→ hat die Fähigkeit, sich die Erreger „zu merken“ (Antigengedächtnis), so dass diese bei einem erneuten Angriff auf den Körper sozusagen schon erwartet werden und entsprechend schnell und effektiv unschädlich gemacht werden können.

-> T-Lymphozyten = T-Zellen

-> B-Lymphozyten = B-Zellen

-> T-Helferzellen

-> T-Suppressorzellen

-> T-Gedächtniszellen

-> Plasmazellen

-> B-Gedächtniszellen

→ aktivieren die B-Lymphozyten zur Differenzierung von

Plasmazellen durch die Abgabe von Zytokinen

→ erkennen Antigene

→ bremsen die Immunantwort

→ hemmen die Funktion von B-Zellen und anderen T-Zellen

→ sind langlebige T-Zellen

→ sind das Antigengedächnis

→ produzieren Antikörper

→ sind langlebige B-Zellen

→ sind das Antigengedächnis

Der Körper verfügt über mehreren Strukturen, die das Eindringen von Mikroorganismen

weitgehend verhindert.

-> Mechanische Barrieren

-> Chemische Barrieren

-> Biologische Barrieren

→ Die Darmwand ist dicht von harmlosen Bakterien besiedelt

→ Darmflora unterstützt die Verdauung und hält Krankheitserreger von der Darmwand fern

→ z.B.: ► Konkurrenz durch harmlose Bakterien

→ Haut ist für Bakterien undurchlässig:

► Schleimhäute im Verdauungstrakt, in Geschlechtsorganen und in Atemorgane geben Schleim ab, der die Beweglichkeit von Bakterien behindert.

► Krankheitserreger werden durch Flimmerhärchen, Husten, Niesen oder Durchfälle abtransportiert

► z.B.:

· Schleimhaut

· Flimmerhärchen in den Bronchien

· Niesen oder Husten

· gesunde Haut

→ Nasen- und Tränenflüssigkeit enthalten das Enzym Lysozym, das gegen Bakterie wirkt

→ z.B.:

► Säuren in Schweiß und Talg

► Lysozym in Schleim, Speichel und Tränen

► Magensäure

► antibakterielle Proteine

-> Tröpfcheninfektion

-> Schmierinfektion

-> Perkutane Infektion

-> Wasser- und Nahrungsmittelinfektion

→ Übertragung von Krankheiten durch Wasser- oder Nahrungsmitteln

→ z.B.:

► Hepatitis

► Salmonellen

►Cholera

→ Erregerhaltige Flüssigkeitstropfen gelangen beim Sprechen, Niesen und Husten in die umgebende Luft und können von anderen eingeatmet werden.

→ z.B.:

► Schnupfen

► Krippe

► Lungenentzündung

→ Durch Verschmieren von erregerhaltigem Material wie Eiter, Blut, Speichel auf andere Körperteile und Gegenstände können Erreger weitergegeben werden.

→ z.B.:

► Hepatitis C

► Gürtelrose

► Scharlach

→ Übertragung von Krankheitserregern durch die Haut (perkutan)

→ z.B.:

► Denguefieber

► HIV

► Krätze

-> Aktive Immunisierung

-> Passive Immunisierung

-> Simultanimpfung (Kombiimpfung)

→ Vorteile der aktiven + passiven Immunisierung Kombination

→ es werden sowohl fertige Antikörper gespritzt, als auch Antigene

→ sofortiger Schutz + Bildung von Antikörper (Bildung von Gedächtniszellen)

A

B

AB

0

auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen

Spende von Erythrozytenkonz entation

kann alle Spenden als Empfänger bekommen.

kann als Spender alle Empfänger geben

Bedside-Test

Wenn man das Blut, wo man die Blutgruppe herausfinden möchte mit den vier Blutgruppen und schaut, ob sich das Blut verklumpt oder nicht

DD

Dt

► wenn Mutter Rh- und Kind Rh+ ist

► während des Geburtsvorgang kann eine kleine Menge kindlichen Blutes mit Antigen D tragenden Blutzellen durch eine Verletzung der Plazenta in den mütterlichen Kreislauf übergehen.

► Dort kommt es dann zur Bildung von Antikörpern gegen das D-Antigen

► Bei einer erneuten Schwangerschaft passieren die Rh-Antikörper die Plazenta und gelangen somit in das Blut des Fetus.

► Ist dieser wieder Rh+, führt die Antigen-Antikörper-Reaktion zur Zerstörung roter Blutkörperchen, in deren Folge der Fetus absterben kann (häufig Schäden erst beim Neugeborenen)

► zeigen sich Blutarmut und Anhäufungen von Hämoglobin-Abbauprodukten, die Hirnschäden verursachen.

► Häufig stirb Kind an Rh-Unverträglichkeit

► können durch vorbeugende Maßnahmen weitgehend vermeiden werden Injizierung mit Antikörper gegen Antikörper D der Rh- Mutter unmittelbar nach der Geburt oder auch nach einer Fehlgeburt des ersten Rh+ Kindes. Die reagiert mit eingedrungenen Rh+ roten Blutkörperchen des Kindes und machen sie unschädlich. Dadurch wird die Induktion einer Antikörperproduktions verhindert.

alle Strukturen, die das Immunsystem dazu bringen, Gegenmaßnahmen einzuleiten (eine Immunantwort hervorzurufen)

► Proteine auf der Oberfläche von Bakterien

► Proteine auf der Oberfläche von Viren

► Proteine auf der Oberfläche von Pilzen

sind große Moleküle, die zunächst einmal als Oberflächenantikörper auf der Membranoberfläche der B-Zellen ruhen.

1. Holzsplitter dringt in die Haut ein

   → Bakterien, die auf dem Splitter sind, kommen so in den Körper. Im Körper sind Nährstoffe, Bakterien können sich vermehren

   
   

2. Nach einem Tag ist die Stelle…

   … leicht angeschwollen und gerötet

   … warm und schmerzt.

   → Körper wehrt sich gegen eingedrungenen Bakterien

   → Entzündungsreaktion findet nur lokal statt (in Mastzellen)

   → Entzündungsreaktion ist angeboren und läuft immer gleich ab (angeborener Immunantwort)

   → Manche Stoffwechselprodukte der Bakterien schädigen Körperzellen und spezielle Zellen des Immunsystems, die sich im Gewebe befinden.

   
   

3. Geschädigten Zellen geben verschiedene Signalstoffe

   (Cytokine) ab, die unterschiedliche Wirkungen haben

   → Der Blutfluss in benachbarten Kapillaren

   wird erhöht.

   → Fresszellen (Makrophagen, Granulocyt) werden

   durch Signalstoffe angelockt.

   → Die Blutgefäßwände werden durchlässiger.

   Blutflüssigkeit und Fresszellen treten aus

   den Kapillaren aus.

   → Nervenendigungen von Schmerznerven werden

   aktiviert.

   
   

4. Fresszellen erreichen die infizierte Stelle und beseitigen Bakterien

   → viele Fresszellen gehen zugrunde.

   → Es entsteht Eiter, der vor allem aus

   abgestorbenen Fresszellen und Resten von

   Bakterien besteht.

   ► wird langsam von anderen Fresszellen abgebaut.

   
   

5. Wenn alle Bakterien beseitigt sind, klingt die Entzündungsreaktion ab

→ Fresszellen haben in Zellmembran verschiedene Rezeptoren,

die sich an typischer Oberflächenmerkmale von Bakterien und

anderen fremden Zellen bilden

► Rezeptoren für typische Kohlenhydrate der

Bakterienwand

∙ Mannoserezeptoren

∙ Glucabrezeptoren

► Rezeptoren für andere Oberflächenmoleküle

∙ TLR 4

∙ Toll-like Rezeptor 4

1. Die Bindung eines Bakteriums an Rezeptor

löst Phagozytose aus

2. Bakterium gelangt in einem Versikel in die

Immunzelle

3. Versikelinhalt wird angesäuert

-> Verschmelzung mit Lysosomen

(enthalten Verdauungsenzyme mit niedriegem pHOptimum)

-> Bakterien werden abgebaut

-> Zellschädigung

-> Erregung von Schmerzrezeptoren

-> Zellproliferation: [Reparation (Heilung)]

-> Leukozytenausschwemmung: [Reparation (Heilung)]

-> Erregung von Schmerzrezeptoren:

Funktionsverlust

Schmerz

-> Exsudation, Ödembildung:

Schwellung

Funktionsverlust

Schmerz

Funktionsverlust

-> Lokale Kreislaufstörung mit Gefäßerweiterung:

Rötung

Überwärmung

-> Sollwerterhöhung Körpertemperatur (ZNS)

Fieber

-> Funktionsverlust

-> Schmerz

Überschießende Immunantwort auf normalerweise harmlose Allergene

1. erster Kontakt mit den Antigenen (z.B. Pollen)

2. B- Plasmazellen bilden IgE als Reaktion auf Antigen

3. spezifische Antikörper binden an Mastzellen

4. zweiter Kontakt mit den Antigenen

5. akute Einladung von Mastzellvesikel

6. Mastzelle schüttet Histamin aus

7. allergische Reaktion

-> Typ 1: Soforttyp

-> Typ 2: zytotoxischer Allergietyp

-> Typ 3: sehr seltene Reaktion

-> Typ 4: Spättyp

-> Kortison

-> Hyposensibilisierung

-> Allergievermeidung

-> Antihistaminika

-> Mastzellblockade

Mastzellen werden an der Freisetzung von Histamin gehindert

hemmt die Wirkung von bereits freigesetzten Histamin

Vermeidung durch Kontaktausschluss

► Der Körper wird durch steigende Dosen an dieses gewöhnt

► Es kommt nicht mehr des Allergens, zur Aktivierung von Fresszellen und T-Zellen

► Wird verabreicht, wenn bereits Entzündungsreaktionen aufgetreten sind

► Die Entzündung wird abgemildert

- Zelluläre, im Plasma oder in verschiedenen Körperflüssigkeiten gelöste Substanzen die diversen Eiweißfaktoren, Enzyme und Antikörper

- humoral = Körperflüssigkeiten betreffend