E1+E2 (Extremitätengelenke)

• aktives Bewegung

  • Bewegungsausmaß, Bewegungsablauf und Schmerz

• Spannungszeichen

• passive Bewegung

  • Schmerz, Bewegungsausmaß, Endespannung, Abwehrspannung

• Schmerzprovokation

  • bei isometrischer Spannung gegen Widerstand, bei Aufsuchen der Endespannung, bei Triggerpunkt-/Maximalunktprovokation durch Druck

• Bewegungseinschränkung/Hypermobilität

• pathologisch vergrößerte Beweglichkeit/Hypomobilität

• symmetrisch im Ausmaß

• symmetrisch im Gelenkspiel

• symmetrisch in der Endespannung

zwischen den Enden des Bewegungsausmaßes liegt ein Bereich, in dem der Widerstand gegen passive Bewegungen in beide Richtungen am geringsten ist

= Neutralzone

liegt innerhalb der Neutralzone (allerdings nicht immer in der Mitte dieser) —> physiologisch nicht messtechnisch

messtechnischer Begriff (nicht physiologisch) —> Mitte der Bewegung

Wird die Bewegung mit immer gleicher, kleiner Kraft geführt, beendet der Widerstand die Bewegung stets in derselbsen Position. Dieser tastbare Widerstand und damit die Bewegungsgrenze wird als Barriere bezeichnet.

Dem liegt die Schutzspannung der Muskulatur zugrunde. —> Endespannung (Die Endespannung bedeutet kein absolutes Bewegungsende)

• Auftrittsgeräusch

• Dynamik Beinbewegung/Schrittlänge

• Beckenbewegung

• Rumpfmobilität

• Schultergürtel

• Armpendel

• Lot in Rückansicht (Kopflot und Basislot) —> Störungsebene = wo sie nicht mehr übereinstimmen

• Lot in Seitansicht

• Symmetrieverhältnisse von hinten und vorne

• Palpation Beckenpunkte + Vorbeuge mit Anfangsvorlauf

• bei Beckenschiefstand Endvorlauf

• Spine Test

• aktive Rückbeuge, Seitneige, Vorbeuge

• Regionale Spannungsphänomene

• Palpation reflektorische Muskelzeichen

• Provokation Beckenbänder

• Federungsprüfung LWS

• Flexion —> Kapselmuster

• Extension

• Rotation —> Hinweis Tibiofibular

• Patellaverschieblichkeit

• Palpation von Schmerzpunkten (Fibulaköpchen, Pes anserinus, Kniegelenksspalt, Patellarand)

• Patellaspiel

  —> Behandlung: repetitiv oder Traktion

• Fibulaköpchenverschiebung - a-p-Verschiebung

  —> Behandlung: repetitiv, myofaszial release, PIR Biceps femoris

• DE und PF mit angestellten Bein

• Supi- und Pronation nach Gaymans

• Supi- und Pronation im Mittelfuß

• Zeheneinkrallen und strecken

• a-p-Verschiebung

• Latero-Lateral-Verschiebung

—> Behandlung: repetitiv, Traktion

• Gegeneinander Verschieben der Metaphalangen als a-p-Verschiebung

• pauschale Untersuchung Lisfranc-Reihe

• einzelne a-p-Verschiebung Lisfranc-Gelenk

—> Behandlung: Schütteltraktion, repetitiv, Gewölbemobi

• pauschele Verschieblichkeit Chopart-Gelenk

• Differenzierung der Kammern des Chopart-Gelenks (USG)

  • hinterer Anteil: Calcaneus add/abd, Inf./Ever, Fußsohlenwärts

  • vorderer Anteil: Os naviculare add./abd., supi/pro, Fußsohlenwärts

• isolierteMobi der einzelnen Chopart-Gelenke

• Proximalverschiebung Malleolengabel (Tibia)

• Fibulaverschiebung nach proximal

—> Behandlung; repetitiv, Traktion