Systeme
Einkammersysteme
Zweikammersysteme
Batterien halten wie lange?
8-10 Jahre
Funktion
Verhinderung von Asystolien
Wiederherstellung der normalen AV-Überleitung
Sinusknoten
60-90/min
AV-Knoten
40-50/min
HIS-Bündel
40/min
Tawara-Schenkel
25/min
häufigste Indikationen
sick sinus syndrom
Sinusbradykardie bzw -tachykardie
Sinusarrhythmie
Sinoartrialer Block 2b oder 3
AV-Block Grad 2b oder 3
Bi-Trifaszikulärer Schenkelblock
Bradykardes Vorhofflimmern
Einbauen, sobald Pat. symptmatisch wird
Adam-Strokes-Anfall
= Synkope oder Präsynkope durch Rhythmusstörungen
3-5 Sek -> Schwindel
10 Sekunden -> Synkope
30-60 Sekunden -> Atemstillstand
Schrittmacher Beschreibung
Wo wird stimuliert?
A = Atrium
V = Ventrikel
D = Dual
Wo wird wahrgenommen?
A, V, D
0 = ohne Wahrnehmung
Reaktionsart?
I = Hemmung
T = Triggerung
D = Hemmung + Triggerung
Einkammersystem
Vorhof oder Ventrikel
bei Sinusbradykardie -> AAI
bei bradykardem Vorhofflimmern -> VVI
Zweikammersystem
Sick-Sinus-Syndrom
SA-Block
AV-Block
Schenkelblock
—> DDD
präöp
EKG
Labor
Röntgen-Thorax
Anamnese
Medis pausieren
Sondenplatzierung
über der V subclavia -> V. cava superior -> Herz
wie oft Kontrolle?
alle 6 Monate
Defibrilatoren
größer, mehr Energie
Sekundärprävention eines plötzlichen Herztodes und rezidivierender Kammertachykardien
Primärprophylaxe -> Herzinsuffizienz mit EF <35%
Tasche links
Kontrolle alle 6 Monate oder nach erfolgter Schockgabe
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