Blut und Immunsystem

Aufgaben des Blutes

• Transport von O2, CO2, Nährstoffen und Stoffwechselabbauprodukten

• Abwehr durch Antikörper

• Pufferung von pH-Schwankungen

• Wärmeregulation durch Zirkulation

• Abdichtung von Verletzungen durch Thrombozyten und Gerinnungsfaktoren

Zusammensetzung des Blutes

• besteht aus Blutkörperchen (40-45%) und Plasma (55-60%)

• Die Gesamtmenge des Blutes entspricht etwa 7% des Körpergewichts, was zwischen 4,5-5,5 Litern liegt

• Erythrozyten (rote Blutkörperchen): Sie sind für den Transport von Sauerstoff (O2) und Kohlendioxid (CO2) im Blut verantwortlich. Erythrozyten machen etwa 99% der Blutkörperchen aus

• Leukozyten (weiße Blutkörperchen): Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Abwehr von Krankheitserregern und anderen körperfremden Stoffen. Leukozyten sind Teil des Immunsystems

• Thrombozyten (Blutplättchen): Sie sind für die Blutgerinnung verantwortlich und spielen eine entscheidende Rolle bei der Wundheilung. Thrombozyten helfen dabei, Blutungen zu stoppen

• Prozess der Blutbildung im Körper

• findet im roten Knochenmark statt und wird durch Wachstumsfaktoren wie Interleukine, Erythropoetin und Thrombopoetin gesteuert

• Alle Blutzellen entstammen einer gemeinsamen Vorläuferzelle, der pluripotenten Stammzelle

• Diese Zellen teilen sich und differenzieren sich in verschiedene Arten von Blutzellen, einschließlich Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten

• Jede Sekunde werden etwa 2 Millionen neue Blutzellen gebildet und verbrauchte gehen zugrunde

• Stammzellen können bei Blutkrebs per Infusion "transplantiert" werden

• Blutplasma ist eine klare, gelbliche Flüssigkeit, die zu 90% aus Wasser, zu 8% aus Proteinen (Albumine und Globuline) und zu 2% aus sonstigen Substanzen (wie Glukose, Vitamine, Hormone, Enzyme, Harnstoff, Harnsäure und Kreatinin) besteht

• Plasmaproteine sind ein Gemisch aus mehr als 100 verschiedenen Proteinen

Die Plasmaeiweiße haben mehrere Aufgaben im Körper

• die Aufrechterhaltung des kolloidosmotischen Drucks

• den Transport von kleinmolekularen Substanzen wie Hormonen und Bilirubin

• die Pufferung des Blut-pH

• die Blutgerinnung

• die Abwehr von Krankheitserregern durch Antikörper

• die Bereitstellung von gelöstem Eiweiß als schnelle Reserve

• Pufferwirkung

• hilft den pH-Wert des Blutes zu regulieren

• Besteht großteils aus Eisen

• verleiht dem Blut die typische Farbe rot

• Eiweißverbindung (Protein)

• macht etwa 90 Prozent der Erythrozyten aus

• Die Lebensdauer beträgt etwa 120 Tage

• Nach dieser Zeit werden sie von der Milz ausgesondert und von Makrophagen zerlegt

• Das Eisen wird zurück ins Knochenmark transportiert, um für die Neubildung von Erythrozyten zur Verfügung zu stehen

• Rest der Erythrozyten wird abgebaut und ausgeschieden

• Milz sondert alte Erythrozyten aus und werden von Makrophagen zerlegt

• freie Eisen wird zurück ins Knochenmark transportiert, um für die Neubildung von Erythrozyten zur Verfügung zu stehen

• Der Rest der Erythrozyten wird zu Bilirubin umgebaut und ausgeschieden

• Hämoglobin-, Hämatokrit- und/oder Erythrozytenspiegel ist im Blut niedriger als normal

• Symptomen: blasser Hautfarbe, Müdigkeit, geringer Belastbarkeit, Tachykardie

• Ursachen: unzureichende Bildung von Erythrozyten aufgrund von Eisen-, Vitamin B12- oder Folsäuremangel, chronischen Entzündungen oder Tumorleiden

• weitere Ursache: übermäßiger Abbau von Erythrozyten, wie bei erblichen Erkrankungen, Sichelzellanämie, künstlichen Herzklappen oder allergischen Reaktionen

• Größerer Blutverlust kann ebenfalls zu Anämie führen

• kernhaltige und aktiv bewegliche Zellen

• dienen der Abwehr von Fremdstoffen und Krankheitserregern

• Beteiligung an Entzündungsprozessen

• Es gibt drei Untergruppen von Leukozyten: Granulozyten, Lymphozyten und Monozyten

• Granulozyten sind die mengenmäßig größte Gruppe und machen etwa 60% aller Leukozyten aus

• Lymphozyten produzieren Antikörper und sind in B- und T-Lymphozyten unterteilt

• Monozyten können zu ortsständigen Makrophagen werden

• Etwa 10% der Leukozyten zirkulieren im Blut, während 90% sich im Knochenmark und in lymphatischen Organen befinden

• zu niedrige Anzahl von weißen Blutzellen= Leukopenie

• zu hohe Anzahl von weißen Blutzellen= Leukozytose

• Leukopenie kann zum Beispiel nach einer Chemotherapie auftreten, während Leukozytose bei Entzündungen beobachtet werden kann

• Thrombozyten sind kernlose Zellen, die eine wichtige Rolle bei der Blutstillung und -gerinnung spielen

• Lebensdauer beträgt etwa 1-2 Wochen, danach werden sie in Milz und Leber abgebaut

• Bei einer Gefäßverletzung lagern sich Thrombozyten an die Gefäßwand an und bilden einen Thrombozytenpfropf, der innerhalb von 1-3 Sekunden zum Verschluss des Defekts führt

• Der Thrombozytenpfropf ist jedoch instabil und reicht allein nicht aus, um das Gefäß dauerhaft zu verschließen

• Zur Stabilisierung wird Fibrin benötigt, ein extrem starker Gewebekleber

• Thrombozyten setzen auch Stoffe zur Vasokonstriktion frei und aktivieren weitere Thrombozyten, um die Blutgerinnung einzuleiten

• Eine zu niedrige Anzahl von Thrombozyten wird als Thrombozytopenie bezeichnet und kann zu Blutungen führen, während eine zu hohe Anzahl von Thrombozyten als Thrombozytose bezeichnet wird und das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen kann

Zur Behandlung und Prävention von Thrombosen werden verschiedene Maßnahmen ergriffen

• Verwendung von Antikoagulantien (Blutverdünner) wie Heparin, Cumarinderivaten oder direkten oralen Antikoagulanzien

• Gerinnungsfähigkeit des Blutes wird verringert und die Bildung von weiteren Thromben zu verhindert

• Thrombolyse anwenden, um den bereits gebildeten Thrombus aufzulösen

• Vorbeugung: bei gefährdeten Patienten wie z.B. nach Operationen oder bei immobilen Patienten werden Kompressionsstrümpfe oder medikamentöse Thromboseprophylaxe eingesetzt

• Klassifizierung des Blutes basierend auf bestimmten Merkmalen auf der Oberfläche der Erythrozyten

• Die bekanntesten Blutgruppensysteme sind das ABO-System und das Rhesus-System

• Im ABO-System gibt es die Blutgruppen A, B, AB und O

• sind abhängig von den vorhandenen Antigenen (A oder B) und Antikörpern im Blut

• Rhesus-System unterscheidet zwischen Rhesus-positiv (Rh+) und Rhesus-negativ (Rh-)

• werden aus Blut gewonnen

• werden zur Behandlung verschiedener medizinischer Zustände verwendet

Dazu gehören:

• 1. Erythrozytenkonzentrate: Sauerstofftransport wird bei Patienten mit Anämie oder starkem Blutverlust verbessert

• 2. Thrombozytenkonzentrate: Behandlung von Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl)

• zur Unterstützung der Blutgerinnung bei Patienten mit Blutungsstörungen

• 3. Frisch gefrorenes Plasma (FFP): enthält Gerinnungsfaktoren

• wird zur Behandlung von Gerinnungsstörungen verwendet

• 4. Gerinnungsfaktorenkonzentrate: Behandlung von erblichen oder erworbenen Gerinnungsstörungen

• 5. Immunglobuline: Behandlung von Immundefekten oder Autoimmunerkrankungen

• !Muss auf Verträglichkeit und Kompatibilität mit der Blutgruppe des Empfängers getestet werden!

• komplexes Netzwerk von Zellen, Geweben und Organen

• Schützt den Körper vor Krankheitserregern und anderen schädlichen Substanzen

• hat die Aufgabe, Infektionen zu bekämpfen und den Körper gesund zu halten

• Das Immunsystem besteht aus zwei Hauptkomponenten: dem angeborenen und dem erworbenen Immunsystem

• erste Verteidigungslinie des Körpers

• besteht aus physischen Barrieren wie Haut und Schleimhäuten, die das Eindringen von Krankheitserregern verhindern

• umfasst Zellen wie Makrophagen und natürliche Killerzellen, die Krankheitserreger erkennen und zerstören können

• Das erworbene Immunsystem ist spezifischer und entwickelt sich im Laufe des Lebens

• besteht aus spezialisierten Zellen wie B-Zellen und T-Zellen, die in der Lage sind, Krankheitserreger zu erkennen und eine gezielte Immunantwort zu initiieren

• Das erworbene Immunsystem kann sich an Krankheitserreger erinnern und eine schnellere und stärkere Reaktion bei erneutem Kontakt ermöglichen

• Das Immunsystem kann fehlerhaft reagieren -> führt zu Autoimmunerkrankungen bei denen es körpereigene Zellen und Gewebe angreift

• dies zu verhindern, gibt es Mechanismen wie die Toleranzentwicklung

• Immunsystem lernt, zwischen körpereigenen und fremden Substanzen zu unterscheiden

• gesunde Lebensweise mit ausgewogener Ernährung, regelmäßiger körperlicher Aktivität, ausreichend Schlaf und Stressmanagement

• Impfungen helfen dem Körper eine Immunität gegen bestimmte Krankheitserreger aufzubauen

Das Immunsystem ist ein lebenswichtiges System, das den Körper vor Krankheiten schützt und eine entscheidende Rolle für die Gesundheit und das Wohlbefinden spielt

• Die unspezifische Abwehr ist ein Teil des Immunsystems, der nicht spezifisch auf bestimmte Erreger abzielt, sondern allgemein gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern wirksam ist

• umfasst physische Barrieren, Entzündungsreaktionen, Phagozytose, natürliche Killerzellen und das Komplementsystem

• Diese Mechanismen dienen als erste Verteidigungslinie des Körpers gegen Krankheitserreger

• Phagozyten sind Immunzellen, die Krankheitserreger im Körper erkennen und vernichten können

• Sie nehmen die Erreger durch Phagozytose auf und verdauen sie

• Zu den Phagozyten gehören Monozyten/Makrophagen, neutrophile Granulozyten und natürliche Killerzellen -> spielen eine wichtige Rolle in der unspezifischen Abwehr des Immunsystems

• Die spezifische Abwehr, auch als erworbene Abwehr bezeichnet, ist ein Teil des Immunsystems, der spezifisch auf bestimmte Erreger abzielt

• Im Gegensatz zur unspezifischen Abwehr, die allgemein gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern wirksam ist, entwickelt die spezifische Abwehr eine gezielte Immunantwort gegen spezifische Erreger

• Die spezifische Abwehr ist hochspezialisiert und ermöglicht eine gezielte Bekämpfung von Krankheitserregern

• spielt eine entscheidende Rolle bei der langfristigen Immunität gegen bestimmte Erreger und bildet die Grundlage für Impfungen

1. Antigen-Erkennung

• Das Immunsystem erkennt spezifische Moleküle, die als Antigene bezeichnet werden, auf den Oberflächen von Krankheitserregern. Diese Antigene können Proteine, Kohlenhydrate oder andere Moleküle sei

• Das Immunsystem ist in der Lage, zwischen körpereigenen und fremden Antigenen zu unterscheiden

2. Immunantwort: Nach der Erkennung von Antigenen erfolgt eine komplexe Immunantwort, die aus verschiedenen Schritten besteht:

• Antikörperproduktion: B-Lymphozyten, eine Art von weißen Blutkörperchen, produzieren spezifische Antikörper, die an die erkannten Antigene binden -> Diese Antikörper markieren die Erreger für die Zerstörung durch andere Immunzellen.

• Zelluläre Immunantwort: T-Lymphozyten, eine andere Art von weißen Blutkörperchen, erkennen ebenfalls Antigene und können infizierte Zellen direkt angreifen und zerstören

• Gedächtnisreaktion: Nach der Bekämpfung einer Infektion bleiben spezifische B- und T-Lymphozyten als Gedächtniszellen im Körper erhalten. Bei erneutem Kontakt mit demselben Erreger können diese Gedächtniszellen eine schnellere und stärkere Immunantwort auslösen

• Das Lymphsystem ist ein Teil des Immunsystems

• besteht aus Lymphbahnen, primären und sekundären lymphatischen Organen

• Die Lymphbahnen sind ein Netzwerk von dünnen Röhren, die Lymphflüssigkeit transportieren

• Die Lymphflüssigkeit enthält Leukozyten, die Krankheitserreger bekämpfen können

Primäre

• sind das Knochenmark und der Thymus

• Im Knochenmark werden die Blutzellen gebildet, einschließlich der Leukozyten, die für die Immunabwehr wichtig sind

• Thymus ist ein Organ, das sich im Brustkorb befindet

• Thymus spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von T-Lymphozyten

Sekundäre

• umfassen die Milz, Lymphknoten, lymphatisches Gewebe der Schleimhäute, den lymphatischen Rachenring mit Rachen-, Zungen- und Gaumenmandeln und die Peyer-Plaques des Dünndarms

• Diese Organe dienen als Filterstationen für die Lymphflüssigkeit

• ermöglichen die Interaktion von Immunzellen mit Krankheitserregern

• Lymphknoten sind Filterstationen im lymphatischen System

• entfernen Krankheitserreger, Zelltrümmer und Tumorzellen aus der Lymphe

• bestehen aus einem Bindegewebsgerüst mit Lymphozyten

• beinhalten kugelförmige Verdichtungen = Lymphfollikel

• Die Lymphe kommt mit Abwehrzellen in Kontakt = was eine spezifische Immunreaktion auslösen kann

• Diabetes mellitus Typ I

• Rheumatoide Arthritis („Gelenkrheuma“)

• Colitis ulcerosa (Chronische Dickdarmentzündung)

• Morbus Basedow (Schilddrüsenerkrankung)

• Psoriasis (Schuppenflechte)