Entzündungen

Gardnerella vaginalis

fischartiger Geruch

Clue cells

Amintest positiv

Anaerobier

-> Metronidazol oder Clindamycin

„AmSEL-Kriterien“: Amingeruch, Schlüsselzellen, Erhöhter pH, Liquider Fluor

Trichomonas vaginalis -> obligat pathogen

häufig Mischflora anaerober Bakterien

häufig Vaginitis

grün-gelblicher Fuor mit Schaumbildung, unangenehmer Geruch

Flagellaten mit Geißeln im Abstrich

Metronidazol, Mitbehandlung des Partners

Erdbeerzervix

Nativabstrich mit Pseudomyzelien aus Sprosszellen

Clotrimazol / Nystatin

Neisseria gonorrhoeae

Zervikaler Ausfluss: eitrig-rahmig

Vaginaler Befall i.d.R. nur vor der Menarche, nach der Menopause oder während der Schwangerschaft

Endometritis

• Ceftriaxon i.v./i.m. und

• Azithromycin p.o.

Chlamydia trachomatis

Ausfluss blutig, etrig/rahmig

Endometritis

Doxycyclin

Zervizitis, Endometritis, Adnexitis

• Chlamydia trachomatis und Gonokokken (am häufigsten)

• Weitere: Anaerobier, Gardnerella vaginalis, E. coli, Enterobakterien, Streptokokken, Haemophilus influenzae, Mykoplasmen, Actinomyces (häufig Mischkulturen)

Ohne Erregernachweis: Kalkulierte systemische antibiotische Therapie

• 1. Wahl

  • Ceftriaxon

  • plus Doxycyclin

  • plus Metronidazol