Medizinethik

1. Nichtschädigung

2. Fürsorge

3. Autonomie

4. Gleichheit

• gehören alle Ärzte und Therapeuten an, die ambulant gesetzlich Versicherte behandeln

• Abrechnung der kassenärztlichen Leistungen

• Sicherstellung der ambulanten Versorgung

• Interessenvertretung ihrer Mitglieder

• oberstes Beschlussgremium der gemeinsamen Selbstverwaltung von Ärzten, Zahnärzten, Psychotherapeuten, Krankenhäusern und Krankenkassen

• unter Aufsicht des Ministeriums

• Mitglieder: KV, Deutsche Krankenhausgesellschft, GKV

• Bestimmen den Leistungskatalog

• beraten die gesetzlichen Krankenkassen

• führen Einzelbegutachtungen durch (Arbeitsunfähigkeit, Notwendigkeit, Art, Dauern und Umfang von Reha, Krankenhausliegezeiten etc)

Krankenfürsorge bei Polizei und Co

privatrechtlicher Vertrag

beamtenrechtliche Krankenfürsorge

• Schaffung der KJP und PP

• berufsrechtlicher Teil

• Berufsausübung (Voraussetzungen für das Ausüben von Psychotherapie)

• Approbation

• Wissenschaftliche Anerkennung der Verfahren

• Wissenschaftlicher Beirat (sechs Vertreter der Bundespsychotherapeutenkammer und Bundesärztekammer) -> Anerkennung von Verfahren, Versorgungsforschung, Anerkennung von Ausbildungsstätten

• Psychotherapieverfahren und -methoden

• Gebührenordnung

• sozialrechtliche Einbindung der Psychotherapeuten

• dürfen verordnen:

  • Krankenhauseinweisung

  • Soziotherapie

  • psychiatrische Krankenpflege

  • Krankentransporte anordnen

  • Maßnahmen zur medizinischen Reha

  • Ergotherapie

• vom GBA erlassen

• welche Leistungen können zu Lasten der KV erbracht werden

• Voraussetzungen für Richtlinienverfahren

• Behandlungsformen

• Anwendungsformen

• Anwendungsbereiche

• Ausschlusskriterien

• Leistungsumfänge

• Paartherapie

• Lebensberatung

• Sexualberatung

• Berufsförderung

Katathymes Bilderleben (TP)

Rational Emotive Therapie (VT)

EMDR bei Erwachsenen mit PTBS

100 Minuten Sprechstunde

200 Minuten Telefonsprechstunde

• Akutbehandlung

• Rezidivprophylaxe

• Sprechstunde

• Nach Entlassung

• Nach Therapeutenwechsel

• Nach Reha

Behandlung derselben Erkrankung in 4 Quartalen

Behandlung derselben Erkrankung in einem Quartal

Wenn Behandlungserfolg aufgrund von…

• Motivation

• Umstellungsfähigkeit

• Motivierbarkeit

• Eigenarten der neurotischen Persönlichkeitsstruktur

nicht erwartet werden kann.

• Teil des Bundesmantelvertrag Ärzte

• Wer ist Therapeut?

• Therapeut nur medizinische Rehe

• Dürfen nicht vertreten werden

• unmittelbarer Patientinnenkontakt

• Unterbrechung von mehr als 6 Monaten nur mit Begründung gegenüber der KV erlaubt

• Fachliche Voraussetzung der Behandelnden für konkrete Methoden

• Überwachung der Recht und Pflichten der Mitglieder

• disziplinarische Maßnahmen

• Regelung der Weiterbildung

• Ansehen des Berufsstandes

• Beratung staatlicher Organe

• Ausformulierung des Berufsrechts durch Erlassen der Berufsordnung

• von der Psychotherapeutenkammer erlassen

• bestimmt Rechte, Pflichten und ethische Verpflichtungen

• Sorgfaltspflicht

• Abstinenzpflicht

• Fortbildungsverpflichtung

• Regelung zur Honorierung

• Verhaltensgrundsätze ggü Patientinnen (Schweigepflicht, Dokumentationspflicht, Aufklärungspflicht, Einsichtsnahmerecht)

• Werbungsgebote

• Vorschriften über Praxisräume

• Formen der Berufsausübung

• wirtschaftlich

• ausreichen

• notwendig

• zweckmäßig

Erwachsene: 400 Minuten

Kinder: 500 Minuten

Einheitliche Bewertungsmaßstab

zweiseitige Form der Arzt-Patient-Kommunikation mit dem Fokus auf den gegenseitigen Informationsaustausch (partizipative Entscheidungsfindung)

informierte Einwilligung des Patienten -> Einwilligung nach einer deteillierten Aufklärung

10 Jahre ambulant

30 Jahre Klinik

• unverzügliche Einsicht in die vollständige Akte

• vermögensrechtliche Erben dürfen im Todesfall Einsicht nehmen

• Patient hat Anrecht auf Kopien

• Patient muss keinen Grund angeben

• 
  

1. schriftliche Einwilligung

2. mutmaßliche Einwilligung (im Notfall)

3. rechtfertigender Notstand

• bei geplanten Straftaten

Wenn das Handeln des Therapeuten bei geltendem Wissensstand nicht mehr verantwortbar ist, Sorgfalt missen lässt oder unsachgemäß ist.

unter 7 Jahre

7-13 Jahre

14-17 Jahre

ab 18 Jahre

ab 14 Jahre

SGB VIII

Abwendung von Gefahren für das Kind oder den Jugendlichen im öffentlichen Raum und bei Nutzung von Medien

bis 7 Jahre

bis zum vollendeten 14. LJ

14 - 18 Jahre

• Schuldfähigkeit muss überprüft werden

• bis zum 21. Lebensjahr ist eine Anwendung des Jugendstrafrechtes möglich

Schuldunfähig ist, wer:

• krankhafte seelische Störung (Psychose, Rausch)

• tiefgreifende Bewusstseinsstörung

• Schwachsinn

• seelische Abartigkeit (neurotische Fehlentwicklungen, PKS, abweichende sexuelle Entwicklung)

Dadurch unfähig, das Unrecht der Tat einzusehen oder nach dieser Einsicht zu handeln.

• 1992 reformiert

• Volljährige können Betreuer erhalten

• kann vom Betroffenen oder vom Amt bestellt werden

• nicht gg freien Willen möglich

1. Maßregelvollzug

2. Unterbringung durch Betreuer oder Familie über Familiengericht

3. Psychisch-Kranken-Gesetz (Beschluss durch Amtsgericht)

Maßnahmen:

• Verzeichnis von Verarbeitungstätigkeiten

• Zusammenstellung der technischen und organisatorischen Maßnahmen zum Schutz der personenbezogenen Daten

• Patienteninformation zum Datenschutz

• Einwilligungserklärung kann widerrufen werden

• Hinweise auf Website

Allgemeine Teil

seit 1976

Grundsicherung für Arbeitssuchende (Hartz-IV)

Arbeitsförderung (Aufgaben der Bundesagentur für Arbeit)

Gemeinsame Vorschriften

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

• Leistungen zur Prävention und Behandlung von Krankheiten

• Reha

• “Reha vor Pflege”

• Solidarpinzip

• Sach- und Dienstleistungsprinzip (Leistungen nicht Geld)

Gesetzliche Rentenversicherung

“Reha vor Rente”

Umlageprinzip

Gesetzliche Unfallversicherung

• Pflichtversicherung für alle Betrieben und Institutionen

• Aufgaben und Leistungen bei Berufskrankheiten und bei Unfällen

• Schadensersatzprinzip

Kinder- und Jugendhilfegesetz

• restlicher Anspruch von Erziehungsberechtigten auf Hilfe

• Jugendarbeit, Hilfen zur Erziehung, Eingliederungshilfen, Inobhutnahme, Vormundschaft, Reha

Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen

• Menschen mit Behinderung bzgl. ihrer Teilhabe fördern

Sozialhilfe

• wenn niemand sonst zahlt

• Reha bei psychisch Kranken

Soziale Pflegeversicherung

• Pflegeeinstufung, Pflegeleistungen

• Seit 2017 5 Pflegegrade

Soziale Entschädigung

Opferentschädigungsgesetz