DVT

• Pat sitzt oder steht im Gerät

• C-förmiger Bogen umkreist Kopf einmalig (360°) ohne Verschiebung um die Längsachse

• kegelförmiges („cone beam“) 3D-Nutzstrahlenbündel

  • Resultat: Kugelförmiges Volumen

• neu: pyradmidenfömrig -> rechteckige Detektionsfläche

  • zylindrisches Volumen

• Erzeugung großere Zahl von Aufnahmen:180-600 Einzelbilder

• Resultat: Überlagerungsfreie Darstellung der Schichtbilder

• gefilterte Rückprojektion

• beruhend auf Radontransformation

• Resultat: Voxelstruktur 3D-Volumen

• Voxel = Volumen element

  • Gitterpunkte in einem 3D-Gitter

• größe des Untersuchungsvolumens (Fenster) vorher festlegbar

  • meist 4*4*4cm bis 15*15*15cm

  • ↓Zeit, ↓Dosis

• Prinzip: Rückprojektion

• aus Volumendatensatz werden Schnittbilder errechnet

• jedes Pixel (Picture Element) aus berechnetem Schichtbild repräsentiert einen Röntgenschwächungswert m

• wird in Hounsfield Units (HU) angegeben

  • -1000 = Luft

  • 0 = Wasser

  • 300 = Knochen

• 16 Bit pro Bildpunkt -> DICOM Format

1. sagital

2. transversal

3. axial

• hohe Auflösung für Hartgewebe (marginal besser als CT)

• geringere Strahlenbelastung als CT (Faktor 10)

• keine valide Aussage über Knorpel / Weichgewebe

• fehlende Mögl. Kontrastmittelgabe

• nicht definierbare Rö-Dichtewerte (HU bei CT)

1. kegelförmiges Strahlenbündel

2. keine Pat Bewegung entlang Körperlängsachse

3. gernigere Strahlenbelastung (Faktor 10)

4. ein Umlauf = kompletter Volumendatensatz

5. DVT: C-Bogen va CT: Gantry

6. Pat sitzt/steht i.d.R. bei DVT

1. Aufhärtungsartefakt

   • Bsp.: Osteolyse um Impls

   • erkennbar an Auftreten in Strahlengangsrichtung

2. Auslöschungsartefakte -> Totalabsorption

3. geometrische Artefakte -> durch Pat Bewegung

Durch kürzere Belichtungszeit ist 2D Aufnahme hochauflösender

• allg. wenn konv. 2D-Bilder nicht ausreichend

• Darstellung verlagerter / retinierter Zähne

• 8er Ost: Darstellung Mandibularkanal

• intraossäre path. Raumforderungen / Knochenläsionen

• präimplantologische Diagnostik

• Komplexe MG / UK-Frakturen

1. Schwangere (1. Trimenon)

2. Lebensalter (sehr junge Pat)

3. Dosisabwägung

• Erweiterte Fachkunde notwendig

• Qualitätssicherung durch Abnahme und Konstanzprüfung