G3
G9
schlechte Differinzierung
nicht differenzierbar
Neuroektodermale Tumoren
Astrozytom, Glioblastom
Malignes Melanom
Embryonale Tumoren
-blastome
Benzol
Akute Leukämien
Non-Hodgkin-Lymphome
yTNM:
yTNM: Nach neoadjuvanter Therapie
Feuchte Gangrän:
Verflüssigung des Gewebes mit bakterieller Besiedelung und fauligem Geruch
AFP (α1-Fetoprotein)
Hepatozelluläres Karzinom
Bestimmte Keimzelltumoren von Hoden und Ovar (Embryonalzell- und Dottersack-Karzinom)
Einsatz in der Pränataldiagnostik:
AFP↑: Bauchwanddefekte, Neuralrohrdefekte
AFP↓: Hinweis auf Trisomie 21
β-hCG
Chrorionkarzinom
CA-19-9
Pankreaskarzinom
Magenkarzinom
Kolorektales Karzinom
Gallengangskarzinom
Ovarialkarzinom (muzinös)!!!
Ca-125
Ovarialkarzinom
Auch erhöht bei:
Bronchopneumonie, Lungenfibrose
Encephalomyelitis disseminata
Meningitis
Hämolyse
Hypoxische Hirnschädigung nach Reanimation u.ä.
NSE
SCC
Plattenepithelkarzinome
Zervixkarzinom
Plattenepithelkarzinom der Lunge
Ösophaguskarzinom
Chromogranin und synaptophysin Immunhistomarker für
Neuroendokirine Tumore
Neurofibromatose Typ I (M. Recklinghausen
Auftreten ab Geburt: Café-au-lait-Flecken
Auftreten im Kindesalter
Axilläre oder inguinale Hyperpigmentierung ("Freckling")
Lisch-Knötche (braune rIris punkt)
ZNS-Manifestationen
Epileptische Anfälle bei ZNS-Befall
Optikusgliom
Hautmanifestationen (selten)
Café-au-lait-Flecken
Neurofibrome
Bi- oder unilaterales Akustikusneurinom: Ein bilaterales Akustikusneurinom ist nahezu beweisend für die Diagnose!
Multiple zerebrale und spinale Tumoren
Meningeome
Neurofibramatose 2
Ataxia teleangiectatica (Louis-Bar-Syndrom)
Faziale und konjunktivale Teleangiektasien
Zerebelläre Ataxie
Athetose
Okulomotorische und kognitive Störungen
Weitere Manifestation am Immunsystem: Verminderte Immunkompeten
rezessiv
Haut- und ZNS-Manifestationen: Angiome im Bereich der Netzhaut , des Gehirns (v.a. Kleinhirn) und Rückenmarks
Weitere Manifestationen
Nierenzellkarzinom
Phäochromozytom
Nierenzysten und Pankreaszysten
Von Hippel Lindau
Vorkommen: Insb. bei Adenokarzinomen des Magens
Klinik: Gelbbraune bis schwarze, intertriginöse Pigmentierungen, die sich zu juckenden papillomatösen unscharf begrenzten Effloreszenzen entwickeln
Lokalisation: Achseln, Genitalbereich, Nacken
Anti-Hu-Syndrom : Klinische Manifestatio
aus sclc
Anti-Hu-Syndrom : Klinische Manifestation
Paraneoplastische Kleinhirndegeneration
Paraneoplastische Enzephalitis (s
Anti-Ri-Antikörpe
: Opsoklonus-Myoklonus-Syndrom
Anti-Yo-Antikörp
Bildung überwiegend auf gynäkologische Neoplasien zurückzuführen (insb. Ovarial- und Mammakarzinom sowie Endometriumkarzinom)
Anti-Yo-Syndrom : Klinische Manifestation typischerweise als paraneoplastische Kleinhirndegeneration
Lymphomonozytäre Pleozytose, oligoklonale Banden
Anti Hu
Anto YO
AA-Amyloidose
Erworbene Amyloidose
Vermehrte Bildung des Akute-Phase-Proteins Serum-Amyloid A bei schwerwiegenden chronischen Entzündungsprozessen
Grunderkrankungen
Entzündlich-rheumatische Erkrankungen
Rheumatoide Arthritis
Familiäres Mittelmeerfieber
Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
Kollagenosen
Andere rheumatische Erkrankungen wie Morbus Bechterew
Neoplasien: Non-Hodgkin-Lymphome, Hodgkin-Lymphom, Nierenzellkarzinom
Infektiös: Tbc, Lepra, Osteomyelitis, Endokarditis
CA-15-3 ist der Tumormarker der ersten Wahl zur Verlaufskontrolle be
Mammakarzinome
Morbus Whipple
Malabsorptionssyndrom, abdominelle Schmerzen, Diarrhö, Steatorrhö
Extraintestinale Manifestation: Enteropathische Arthritis (60%) , Sakroiliitis (40%), Fieber, Polyserositis, Lymphknotenvergrößerung, kardiale Symptomatik (Klappeninsuffizienzen etc.) und/oder Enzephalitis mit neurologischen Störungen (bspw. Myoklonien, Ataxie, Störungen der Okulomotorik, epileptischen Anfällen, Gedächtnisstörungen, Orientierungsstörungen)
Diagnostik
Dünndarmbiopsien (Nachweis PAS-positiver Makrophagen)
Bei neurologischen Beschwerden: Liquordiagnostik und ggf. MRT
Therapie: Ceftriaxon über 2 Wochen i.v., d
Eulenaugenzellen bezeichnen Riesenzellen mit basophilen plasmatischen Einschlusskörperchen, die bei einer
Zytomegalie-Infektion im Blutausstrich gefunden werden könne
Verdickung der Lamina intima mit Einengung des Gefäßlumens
zerstörung der elastischen Fasern
Riesenzellarteriitis
Zur konzentrischen Fibrose größerer Gallengänge kommt es beispielsweise im Rahmen einer
primär sklerosierenden Cholangitis. Fü
Nephrotisches Syndrom vs nephritisches
nephrotisches kein Bluthochdruck
Amyloidose goldstandart Biopsie
Haut und Schleimhaut
Synuklein assoziierte Krankheiten
MSA
Parkisnon
Lewy Body Demenz
das von Elston und Ellis modifizierte Bloom-Richardson-Grading (BRE-Graduierung) .
Dignitätskriterien
Ausmaß der Kernpolymorphien
Anteil der tubulären Strukturen
Anzahl der Mitosen
Invasives Karzinom ohne speziellen Typ (Invasive carcinoma of no special type, NST): Etwa 75% aller Mammakarzinome
(invasive carcinoma not otherwise specified, NOS)
Histologie
Nest- oder strangartige, kohäsiv wachsende Tumorzellverbände mit variabler glandulärer Differenzierung
Meist mit desmoplastischer Stromareaktion
Kleine, nicht-kohäsiv wachsende , runde Tumorzellen, kettenförmig angeordnet
Indian Files“: Reihen aus Tumorzellen in dichtem Stroma (Gänsemarschformation, einreihig)
Targetoid Pattern“: Ringförmiges Wachstum
invasives karzinom nicht spezieller typ
Histo Typen Nieren karzinom
Klarzelliger Typ (Klarzelliges Nierenzellkarzinom): ca. 80%—>schlechte prognose
Papillärer (chromophiler) Typ: ca. 10%: Charakteristisch sind die namensgebenden, sich fingerförmig darstellenden Tumorpapillen
Chromophober Typ: ca. 5%
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