Lungenembolie

Perfusionstörung der Lunge

• Partielle oder vollständige Verlegung der Lungenarterien

• durch eingeschwemmte Blutgerinnsel 8Thromben) aus der peripheren venösen Strombahn

• 20.000 – 30.000 Todesfälle/Jahr

• Haupttodesursache hospitalisierter Patienten

• Bei 1 – 2% aller Krankenhauspatienten

• Hohe Frühmortalität (90%) innerhalb von 1 – 2 Stunden

• Nur 1/3 der Lungenembolien werden vor dem Tod diagnostiziert

• Immobilität (Bettlägerigkeit, „Gips“, Ruhigstellung von Extremitäten)

• höheres Lebensalter

• Adipositas

• frühere Thrombosen

• Schwangerschaft, Kontrazeptiva

• Langes Sitzen (Langstreckenflüge)

  
  

• Internistische Erkrankungen

  • Herzinfarkt, Apoplex

  • Malignome (Krebserkrankungen)

  • Gerinnungsstörungen

• Plötzliche Dyspnoe (Luftnot) (85%)

• Atemabhängige thorakale Schmerzen (85%)

• Angst, Beklemmungsgefühl (60%)

• Husten (50%)

• Pleurareiben, abgeschwächtes Atemgeräusch

• Synkope, Schock (15%)

Antikoagulation (Heparin) :

• Verhinderung Ausdehnung Thrombus und Embolus

Lyse des Embolus (systemisch oder lokal)

• Auflösung mit Fribrinolythika

Embolektomie:

• Operative Entfernung des Embolus

• Entfernung des Thrombus als auslösende Quelle