Verdauungssystem Grundlagen

- Speiseröhre (Ösophagus)

- Magen (Gaster/Ventriculus)

- Dünndarm

• Zwölffingerdarm (Duodenum)

• Leerdarm (Jejunum)

• Krummdarm (Ileum)

- Anhängende Drüsen

• Bauchspeicheldrüse (Pankreas) o Leber(Hepar)

• Gallenblase(Vesicabiliaris)

- Dickdarm

• Blinddarm (Coecum)

• Grimmdarm (Colon)

• Sigmaschlinge(Sigmoid) o Mastdarm (Rektum)

- After (Anus)

Zähne und Zunge

• Zerkleinerung der Nahrung

Ausführungsgänge der Speicheldrüse

3 Speicheldrüsen (Beginn Verdauung der Kohlenhydrate durch alpha-Amylase)

• Unterzungenspeicheldrüsen

• Unterkieferspeicheldrüsen

• Ohrspeicheldrüsen (Glandula Parotis) (größte Drüse)

• 25 cm lang

• 3 Engen

  • Kehlkopf

  • Bifurkation Luftröhre

  • Mageneingang

• Erkrankungen

  • Schluckstörungen (bspw. bei schwerem Schlaganfall)

  • werchfellbruch (Wenn das Zwerchfell an dieser Stelle schwach ist, dann kann sich der Magen bis in den Brustkorb vorwölben)

  • Refluxkrankheit

    • Rücklauf von Magensäure in die Speiseröhre (gastroösophagealer Reflux) (sollte eigentlich verschlossen sein)

Anatomie (vier Abschnitte)

• Mageneingang (Cardia)

• Magenkörper (Corpus)

• Magenausgang (Antrum)

• Magenpförtner (Pylorus)

  
  

• 2 kräftige Muskelschichten umgeben

  (eine läuft längs, die andere läuft quer)

  
  

• Funktionen

  • Durchmischung und Weitertransport der Nahrung

  • Sekretion von Verdauungsenzymen

    • HCI, Pepsinogen, intrinsic factor

  • Sekretion von Hormonen

    • Gastrin, Somatostatin

  • Abtötung von Mikroorganismen

Stimulation

• „Pawlow-Hund“ - Kontakt der Magenschleimhaut mit Nahrung und Dehnung der Magenwand

Hemmung

• Sekretin hemmt die Magensaftproduktion

1. Phase: Kephale Phase

• Gehirn stimmuliert den Verdauungsprozess („Pawlow-Hund“)

• Magensaftproduktion/ Speichelsaftsekretion wird bereits angeregt vom Gehirn gesteuert und der entsteht durch bekannte Reize

1. Gastrische Phase

   •  Wenn wir Nahrung aufnehmen kommt diese irgendwann in Kontakt mit der Magenschleimhaut und wenn wir Nahrung aufnehmen kommt es auch zur Dehnung der Magenschleimhaut/-wand

   •  Das ist dann ein Reiz, der die Magensaftsekretion steigert

2. Intestinale Phase

   •  Wenn die Nahrungsbestandteile den Magen verlassen haben und in den Dünndarm kommen, dann wird im Dünndarm ein anderes Hormon (Sekretin) vermehrt ausgeschüttet und das hemmt die Magensaftproduktion

   • Sehr sinnvoll Funktion, da wir diese nicht mehr brauchen

• Größte Teil liegt auf der rechten Seite

• Dadurch, dass die Leber unter dem Zwerchfell liegt, ist sie großteils von den Rippen geschützt

• Leber ein sehr leichtes Gewebe, welches sehr leicht reißen kann (bsp. Unfall)

Leber (Hepar) – Funktion

• Aminosäurenquelle (Eiweißsynthese)

• Eiweißabbau (Ammoniak zu Harnstoff)

• Bildung Glykogen (Kohlenhydratspeicher)

• Lipoproteinsynthese und –abbau

• Stoffwechselkontrolle Vitamine und Spurenelemente

• Abbau und Ausscheidung von Bilirubin (Hämoglobinabbau)

• Produktion von Cholesterol und Gallensäuren

• Produktion Gerinnungsfaktoren

• Pfortader dient dem Transport von Nährstoffen vom Magen- Darmtrakt in der Leber (sauerstoffarmes venöses Blut) (Gesamte Blut das aus dem Magen-Darmtrakt kommt, wird in einem eigenen Blutgefäß (in einer eigenen Vene) Pfortader und diese transportiert das gesamte Blut zur Leber)

• Dieses eigene Kreislaufsystem stellt sich, dass alles was wir mit dem Darm an Verdauungsprodukten dann aufnehmen in das Blut, dass das alles erstmal durch die Leber geht Damit Stoffwechselfunktion der Leber erfüllt

• Sauerstoffversorgung der Leber durch eigene Leberarterien

1. Galle (900 ml/Tag)

   • Produktion in der Leber

   • 450 ml direkt ins Duodenum

   • 450 ml Speicherung in der Galle (Eindickung)

     
     

2. Funktion (der Galle):

   • Fettverdauung,

   • löslich machen von Medikamenten

   • Ausscheidung körpereigener Abbauprodukte (Bilirubin)

1. Esszentrum im Hypothalamus

   • steuert Strukturen in der Medulla oblongata

   • lateral gelegenes Sattheitszentrum (Nucleus ventromedialis)

   • Nucleus paraventricularis

2. Transmitter

   • Serotonin - Noradrenalin - Peptide

3. Aktivierung serotonerger Bahnen:

   • geringere Aufnahme von Kohlenhydraten

   • → Appetitanregung durch Serotoninantagonisten

   • Konzentration von Glukose im Blut steuert Hunger

   • Dehnung des Magens verursacht Sättigungsgefühl

   • Glucagon und Cholecystokinin führen zu Sattheitsgefühl

1. Die Regulation des Körpergewichts ist zu unterscheiden von der Steuerung des Essverhaltens

   • Abhängig von körperlicher Aktivität (Kalorienverbrauch)

   • Essgewohnheiten (Kalorienzufuhr)

   • Medikamente, die Appetit beeinflussen

   • Sollwerttheorien nicht geeignet

   • Setpointtheorie (Bezugspunkttheorie) Körper hält Gewicht in Grenzen konstant, aber macht Gewichtserhöhung nicht rückgängig