Magen-/ Duodenalgeschwüre

Ulkus: tiefer Defekt der Magen-/Duodenalschleimhaut meist bis in tiefere Schichten, oft weißlicher Fibrinbelag

• chronische HP (Helicobacter pylori (ein Bakterium))-Gastritis (99% bei Ulcus duodeni, 75% bei Ulcus ventriculi) → das Geschwür ist die Komplikation der HP-Gastritis

• Medikamente (nicht-steroidale Antirheumatika (bspw. Ibuprofen), Kortison)

• Stress

• genetische Prädisposition

• 20% Blutung (obere gastrointestinale Blutung, kann lebensbedrohlich sein)

• Entartung (Krebs) 3%

• Perforation (Peritonitis) 5%

• Geschwürenentstehung durch Helicobator pylori

  • Gibt eine Menge von Entzündungsfaktoren sog. Mediatoren gibt, die durch die Infektion mit diesem Bakterium ausgelöst werden (Freigesetzt werden sie durch Entzündungszellen) und diese ganze. Mediatoren führen am Ende zu einer Schädigung der Magenwand bzw. -Schleimhaut

  • 70 % tragen dieses Bakterium in sich aber nicht bei jedem bricht es aus

• Gastroduodenoskopie mit Biopsie

• Diagnostik auf Helicobacter pylori

1. medikamentös:

   • Tripletherapie gegen HP: 2 Antibiotika + Protonenblocker

   • Risikofaktoren reduzieren

2. Operation (heute selten):

   • bei Komplikation oder bei Karzinom Ulkusexzision, Umstechung der Blutung, 2/3-Magenresektion